红眼病预防和控制知识PPT课件
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2010年10岁以下年龄组儿童发病率最高；其次为10-岁组和30-岁组。
13
红眼病的防控
主要是控制传染源，切断传播途径,一发现患者应严格 消毒隔离，积极治疗
严禁患者到浴室及游泳池等公共场所 不用手揉眼，不使用患者脸盆、毛巾等 不宜采取集体滴眼药的方法，以防交叉感染 医院眼科诊室设诊疗专台，避免交叉感染，严防医源
17
“红眼病”防治督导工作
在“红眼病”高发季节，区眼防联合其他相关部门定期对重点场所和单位、重点人 群开展“红眼病”防治督导工作 督导内容包括：
有无张贴“红眼病”宣传画 理发店、游泳池、浴池等重点场所从业人员“红眼病”基本
防治知识的知晓情况 游泳场所有无专业医务人员开展健康体检，有无滴用预防性
• 流行具有季节性，多发生于夏秋季节，也可发生于冬春季节 • 人群普遍易感，各年龄组均可感染发病，成人较儿童多见 • 发病后2周内传染性最强 • 患者可有单病毒感染，也可有两种病毒的混合感染，也可合并
细菌性感染 • 自限性 • 病后免疫持久性差，病愈后可再次感染发病 • 病后病毒免疫力会在7年内大幅下降
群普遍易感，多发于夏秋季节。 • 容易造成大范围的流行，被列入我国法定的丙类传染病。
• 红眼病≠急性出血性结膜炎
3
病毒株的特性
• 两种病毒适合在温暖、潮湿的环境中生存与传播，体温36-37摄氏度 使其最佳生长温度，在外环境可长期存活
• 耐酸、耐乙醚 • 对热敏感，50摄氏度能迅速破坏病毒，对%的乙醇、5%的皂酚不能使其灭活 • 0.3%甲醛、0.1mol/L盐酸、0.3-0.5pmol/L的游离氯可迅速灭活病毒
8
诊断要点
根据流行病学史、临床症状、体征，结合结膜细胞学检查 作出临床诊断。
疑似病例 （流行病学史+临床症状和体征） 临床诊断病例 （流行病学史+临床症状和体征+细胞学检查） 确诊病例 （流行病学史+临床症状和体征+病毒鉴定、抗原检测或血 清学抗体滴度检测中任何一项者）
9
10
红眼病的治疗措施
原则：要求及时、彻底、坚持，症状完全消失后仍要继续治 疗1周时间，以防复发
室诊断确定发生急性出血性结膜炎暴发疫情时，由 市眼病防治中心参与疫情的调查处置工作。
20
“红眼病”防控重点人群
学生 外来务工者
重点场所和单位
学校
幼托机构
游泳池
来外务工者居住聚集地
集贸市场
证券交易所
理发店
浴场
医院等
21
谢谢！
22
冲洗：分泌物较多时，宜用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜 囊等
细菌性感染：10%～20 %磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、.25%氯 霉素眼药水、环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏等
病毒性感染：0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂、0.1%疱 疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等，必要时还可应用干扰素
11
急性出血性结膜炎
眼药水 理发店是否及时阻止“红眼病”患者理发；毛巾等公用设施
是否及时有效消毒 幼托机构、学校洗手池边有无提供肥皂；有无开展“红眼病”
预防健康教育课等 眼科门诊是否有“红眼病”专册登记、是否执行预检分诊制
度、是否设置“红眼病”诊疗专台、专人、专用诊治器械 18
红眼病的监测及信息上报
各社区卫生服务中心要落实1名专（兼）职人员负责“红眼病”病例的监测和 信息登记、汇总、上报等工作 监测期：6月15日-9月30日 监测内容：各社区卫生服务中心要对眼科门诊和辖区内学校及托幼机构等的 “红眼病”病例或疫情按要求做好专册登记，并对登记结果进行监测 信息上报：实行周报告制度，每周一上午9时前将上周的监测情况反馈至区眼 病牙病防治所一旦出现3例及以上聚集性病例，要电话及时上报区眼病牙病防 治所.
性传播
14
健康宣教 “相关人员”业务知识培训 “红眼病”防治督导工作 红眼病监测及信息的上报 红眼病病例或疫情的处置 高发季节重点场所落实红眼病防控措施
红眼病防控工作
15
红眼病的健康宣教
重点场所张贴宣传画、发放宣传资 料
重点场所和单位： 学校、幼托机构≥2次 游泳池、理发店、浴场≥1次 居委会≥1次 卫生老师培训 ≥ 2次
宣传画要贴在醒目处，如场所入口、 社区宣传画廊
16
相关人员业务培训
相关人员包括： 1、幼托机构、学校保健老师 2、居委会卫生干部、村卫生 室医务人员 3、重点公共场所负责人等
培训内容： 1、“红眼病”临床表现 2、传染特点，包括潜伏期、传染源、传播途径、易 感人群、预防措施 3、特殊情况及时报告
19
“红眼病”爆发疫情的报告与处置
社区级 卫生服务中心在监测过程中一旦发现10例及 以下具有流行病学关联的，如来自同一单位（包括 学校、居民点、公共场所）的“红眼病”病人时，立即 电话向区眼病牙病防治所报告，由社区疫情处置队 伍开展调查处置，下学校做好消毒隔离指导、电话 回访学校和家庭相应的工作。
急性出血性结膜炎的诊断和治疗根据卫生部发布的《急性出 血性结膜炎诊断标准及处理原则》进行
诊断：流行病学史＋临床诊断；确诊须待实验室病原学证实
治疗： 0.5%病毒唑眼药水，0.05%环胞甘眼 药水，0.1%羟卞唑（HBB）等 配合抗生素眼药水以防继发感染
12
人群年龄分布
• 各年龄组均有发病，主要集中在50岁以下年龄组。 • 2006年和2009年20-岁组发病率最高；2007年和2008年25-岁组发病率最高；
“红眼病”预防和控制
1
红眼病的定义
急性传染性结膜炎即俗称的“红眼病”，是一种 急性传染性眼炎。
根据不同的致病原因，可分为： 细菌性结膜炎 病毒性结膜炎
2
急性出血性结膜炎定义
• 急性出血性结膜炎是世界范围内流行的一种新型病毒性传染性 自限性眼病，其病原体为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70
型(EV70)（国外、我国七八十年代）或柯萨基病毒A24型 （CA24v）（我国近期主要流行病毒株），接触传染，人
7
潜伏期
起病特点
主觉症状 分泌物 眼睑 球结膜 睑结膜 角膜 其他症状
病程及转归
临床表现
潜伏期短，一般为2－48小时，发病两周后传染性最 强 起病急，一般在1-2小时内出现症状，双眼可同时起病 或先后起病 刺激症状较重，异物感、眼磨痛 水样分泌物增多 水肿重 重度充血、结膜下出血 重度出血、水肿 偶见上皮点状侵润 少数患者可有全身发热，乏力，咽痛及肌肉酸痛等上 感症状；EV70引起的大流行时，偶有患者患病1-8周后 出现神经系统症状：下肢运动麻痹、面瘫等 7~10天，可自愈，一般预后良好
区县级 卫生服务中心在监测过程中一旦发现 10
例及以上具有流行病学关联的，如来自同一单位， 来自同一单位（包括学校、居民点、公共场所）的 “红眼病”病人时，立即电话向区眼病牙病防治所 报告，同时配合区眼病牙病防治所下学校做好诊断、 治疗、消毒隔离等相应的工作
市级 当区县级疫情调查处理后经临床诊断和实验
4
• 主要传染源：患者眼部的分泌物及泪液 • 部分患者的咽部、粪便中也存在病毒
传染源
5
传播途径
• 患者眼部分泌物——手——健康人眼 • 患者眼部分泌物——污染物品或水——健康人眼
1、患者使用过的毛巾、脸盆、 手帕、衣服、被褥、玩具、 洗脸水中都含有病原体； 2、污染的眼科器械；
3、游泳池的水
6
流行特点
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红眼病的防控
主要是控制传染源，切断传播途径,一发现患者应严格 消毒隔离，积极治疗
严禁患者到浴室及游泳池等公共场所 不用手揉眼，不使用患者脸盆、毛巾等 不宜采取集体滴眼药的方法，以防交叉感染 医院眼科诊室设诊疗专台，避免交叉感染，严防医源
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“红眼病”防治督导工作
在“红眼病”高发季节，区眼防联合其他相关部门定期对重点场所和单位、重点人 群开展“红眼病”防治督导工作 督导内容包括：
有无张贴“红眼病”宣传画 理发店、游泳池、浴池等重点场所从业人员“红眼病”基本
防治知识的知晓情况 游泳场所有无专业医务人员开展健康体检，有无滴用预防性
• 流行具有季节性，多发生于夏秋季节，也可发生于冬春季节 • 人群普遍易感，各年龄组均可感染发病，成人较儿童多见 • 发病后2周内传染性最强 • 患者可有单病毒感染，也可有两种病毒的混合感染，也可合并
细菌性感染 • 自限性 • 病后免疫持久性差，病愈后可再次感染发病 • 病后病毒免疫力会在7年内大幅下降
群普遍易感，多发于夏秋季节。 • 容易造成大范围的流行，被列入我国法定的丙类传染病。
• 红眼病≠急性出血性结膜炎
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病毒株的特性
• 两种病毒适合在温暖、潮湿的环境中生存与传播，体温36-37摄氏度 使其最佳生长温度，在外环境可长期存活
• 耐酸、耐乙醚 • 对热敏感，50摄氏度能迅速破坏病毒，对%的乙醇、5%的皂酚不能使其灭活 • 0.3%甲醛、0.1mol/L盐酸、0.3-0.5pmol/L的游离氯可迅速灭活病毒
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诊断要点
根据流行病学史、临床症状、体征，结合结膜细胞学检查 作出临床诊断。
疑似病例 （流行病学史+临床症状和体征） 临床诊断病例 （流行病学史+临床症状和体征+细胞学检查） 确诊病例 （流行病学史+临床症状和体征+病毒鉴定、抗原检测或血 清学抗体滴度检测中任何一项者）
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红眼病的治疗措施
原则：要求及时、彻底、坚持，症状完全消失后仍要继续治 疗1周时间，以防复发
室诊断确定发生急性出血性结膜炎暴发疫情时，由 市眼病防治中心参与疫情的调查处置工作。
20
“红眼病”防控重点人群
学生 外来务工者
重点场所和单位
学校
幼托机构
游泳池
来外务工者居住聚集地
集贸市场
证券交易所
理发店
浴场
医院等
21
谢谢！
22
冲洗：分泌物较多时，宜用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜 囊等
细菌性感染：10%～20 %磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、.25%氯 霉素眼药水、环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏等
病毒性感染：0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂、0.1%疱 疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等，必要时还可应用干扰素
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急性出血性结膜炎
眼药水 理发店是否及时阻止“红眼病”患者理发；毛巾等公用设施
是否及时有效消毒 幼托机构、学校洗手池边有无提供肥皂；有无开展“红眼病”
预防健康教育课等 眼科门诊是否有“红眼病”专册登记、是否执行预检分诊制
度、是否设置“红眼病”诊疗专台、专人、专用诊治器械 18
红眼病的监测及信息上报
各社区卫生服务中心要落实1名专（兼）职人员负责“红眼病”病例的监测和 信息登记、汇总、上报等工作 监测期：6月15日-9月30日 监测内容：各社区卫生服务中心要对眼科门诊和辖区内学校及托幼机构等的 “红眼病”病例或疫情按要求做好专册登记，并对登记结果进行监测 信息上报：实行周报告制度，每周一上午9时前将上周的监测情况反馈至区眼 病牙病防治所一旦出现3例及以上聚集性病例，要电话及时上报区眼病牙病防 治所.
性传播
14
健康宣教 “相关人员”业务知识培训 “红眼病”防治督导工作 红眼病监测及信息的上报 红眼病病例或疫情的处置 高发季节重点场所落实红眼病防控措施
红眼病防控工作
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红眼病的健康宣教
重点场所张贴宣传画、发放宣传资 料
重点场所和单位： 学校、幼托机构≥2次 游泳池、理发店、浴场≥1次 居委会≥1次 卫生老师培训 ≥ 2次
宣传画要贴在醒目处，如场所入口、 社区宣传画廊
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相关人员业务培训
相关人员包括： 1、幼托机构、学校保健老师 2、居委会卫生干部、村卫生 室医务人员 3、重点公共场所负责人等
培训内容： 1、“红眼病”临床表现 2、传染特点，包括潜伏期、传染源、传播途径、易 感人群、预防措施 3、特殊情况及时报告
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“红眼病”爆发疫情的报告与处置
社区级 卫生服务中心在监测过程中一旦发现10例及 以下具有流行病学关联的，如来自同一单位（包括 学校、居民点、公共场所）的“红眼病”病人时，立即 电话向区眼病牙病防治所报告，由社区疫情处置队 伍开展调查处置，下学校做好消毒隔离指导、电话 回访学校和家庭相应的工作。
急性出血性结膜炎的诊断和治疗根据卫生部发布的《急性出 血性结膜炎诊断标准及处理原则》进行
诊断：流行病学史＋临床诊断；确诊须待实验室病原学证实
治疗： 0.5%病毒唑眼药水，0.05%环胞甘眼 药水，0.1%羟卞唑（HBB）等 配合抗生素眼药水以防继发感染
12
人群年龄分布
• 各年龄组均有发病，主要集中在50岁以下年龄组。 • 2006年和2009年20-岁组发病率最高；2007年和2008年25-岁组发病率最高；
“红眼病”预防和控制
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红眼病的定义
急性传染性结膜炎即俗称的“红眼病”，是一种 急性传染性眼炎。
根据不同的致病原因，可分为： 细菌性结膜炎 病毒性结膜炎
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急性出血性结膜炎定义
• 急性出血性结膜炎是世界范围内流行的一种新型病毒性传染性 自限性眼病，其病原体为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70
型(EV70)（国外、我国七八十年代）或柯萨基病毒A24型 （CA24v）（我国近期主要流行病毒株），接触传染，人
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潜伏期
起病特点
主觉症状 分泌物 眼睑 球结膜 睑结膜 角膜 其他症状
病程及转归
临床表现
潜伏期短，一般为2－48小时，发病两周后传染性最 强 起病急，一般在1-2小时内出现症状，双眼可同时起病 或先后起病 刺激症状较重，异物感、眼磨痛 水样分泌物增多 水肿重 重度充血、结膜下出血 重度出血、水肿 偶见上皮点状侵润 少数患者可有全身发热，乏力，咽痛及肌肉酸痛等上 感症状；EV70引起的大流行时，偶有患者患病1-8周后 出现神经系统症状：下肢运动麻痹、面瘫等 7~10天，可自愈，一般预后良好
区县级 卫生服务中心在监测过程中一旦发现 10
例及以上具有流行病学关联的，如来自同一单位， 来自同一单位（包括学校、居民点、公共场所）的 “红眼病”病人时，立即电话向区眼病牙病防治所 报告，同时配合区眼病牙病防治所下学校做好诊断、 治疗、消毒隔离等相应的工作
市级 当区县级疫情调查处理后经临床诊断和实验
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• 主要传染源：患者眼部的分泌物及泪液 • 部分患者的咽部、粪便中也存在病毒
传染源
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传播途径
• 患者眼部分泌物——手——健康人眼 • 患者眼部分泌物——污染物品或水——健康人眼
1、患者使用过的毛巾、脸盆、 手帕、衣服、被褥、玩具、 洗脸水中都含有病原体； 2、污染的眼科器械；
3、游泳池的水
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流行特点