公司工伤调解协议书

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公司工伤调解协议书

甲方(用人单位):

地址:

法定代表人:

乙方(工伤员工):

身份证号码:

地址:

鉴于乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故,经双方协商一致,现就

工伤事故的处理及相关事宜达成如下协议:

第一条事故概况

1.1 本协议所指工伤事故是指乙方在甲方单位工作期间发生的,导致

乙方身体伤害的事故。

1.2 事故发生时间:____年____月____日。

1.3 事故发生地点:____________________。

1.4 事故经过简述:____________________。

第二条工伤认定

2.1 双方确认乙方所受伤害属于工伤范畴。

2.2 工伤认定依据:____________________。

第三条医疗费用

3.1 甲方负责支付乙方因工伤产生的所有医疗费用。

3.2 医疗费用包括但不限于:诊疗费、药费、住院费、康复治疗费等。第四条工伤赔偿

4.1 甲方同意根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律规定,向乙方支付工伤赔偿金。

4.2 工伤赔偿金包括但不限于:一次性工伤医疗补助金、一次性伤残

补助金、伤残津贴等。

第五条工作安排

5.1 甲方应根据乙方的身体状况,合理安排乙方的工作。

5.2 如乙方因工伤导致不能从事原工作,甲方应为乙方提供相应的工

作调整或职业培训。

第六条保密条款

6.1 双方应对本协议内容及工伤事故相关事宜保密,不得向第三方泄露。

第七条违约责任

7.1 如甲方未按本协议约定履行义务,应承担相应的违约责任。

7.2 如乙方违反本协议约定,应承担相应的违约责任。

第八条争议解决

8.1 本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过协商解决。

8.2 协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第九条其他

9.1 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

9.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):_________________ 日期:____年____月____日

乙方(签字):_________________ 日期:____年____月____日

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