健康体检代谢综合征患病率健康干预措施

健康体检代谢综合征患病率及健康干预措施【摘要】目的：探讨单位职工体检的代谢综合征（ms）的检出率、年龄分布和干预措施。方法：通过对某省级单位健康体检的615人次体质指数（bmi）、血压、血脂和血糖、结果进行统计分析，按”2004年cds建议”诊断标准，计算ms的检出率。结果：615

例受检人员中血脂异常222人例（36.10%），高血压36人（5.85%）、血压增高48例（7.80%），超重258例（41.95%），血糖异常82例（13.33%），脂肪肝246人（46.34%），糖尿病25人（4.07%）、空腹血糖升高33人（5.39%）。结论：从年龄分布来看，30岁-50岁男性ms检出率较高；男性ms检出率高于女性。应引起各方的高度重视，采取切实有效的干预措施，以遏制其快速增长的势头。

【关键词】健康体检；代谢综合征；患病率；干预措施

【中图分类号】r5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0293-01

代谢综合征（metabolic syndrome，ms）即糖和胰岛素代谢紊乱、腹部肥胖、异常血脂和高血压集聚发病，严重影响人类健康的临床症候群[1]。ms引发的全球糖尿病以及心血管疾病的流行已引起学者的高度重视，早期诊断及干预ms已成为预防糖尿病及心血管疾病的关键。

1对象和方法

1.1对象 2011年云南省干部体检中心某厅级单位公务员体检，体检人数615人，年龄20-89岁，

1.2 方法健康体检，其体检项目依据云南省卫生厅保健委制定项目与代谢综合征相关疾病项目检查

1.3 诊断依据世界卫生组织（who）诊断标准（1991年）[2]；中华医学会糖尿病学分会（cds）诊断标准（2004年）。

2 结果

2.1年龄与健康问题的关系随着年龄的增加，健康问题相对增多，男性问题远高于女性，30～39岁人群健康问题均逐步增加，40～49岁人群的健康问题尤为突出。见表2、表3。

3讨论

结果显示血脂异常36.1%、高血压5.85%、脂肪肝46.34%、超重发病率41.95%，国家机关公务员健康状况非常严峻，观念上缺乏主动预防的理念，提供健康管理服务和有效的管理监督实施计划意义非常重大。

4措施

防治ms的主要目标是预防临床心血管病以及2型糖尿病的发生，对已有心血管病者则是预防心血管病的再发、病残及死亡。

4.1针对已有的ms发病高危人群进行生活方式重塑。

4.1.1建立合理的膳食模式，个性化饮食方案，原则：总能量控制、低盐、低脂、低胆固醇、高膳纤维饮食，调整饮食结构，保证机体正常均衡的营养需要。

4.1.2结合个体体能条件和运动爱好，制定运动方案，包括项目、强度、运动时间。

4.2针对已有的ms组成成分及ms伴发病进行治疗，并要加强定期监测ms诊断指标变化。

4.2.1专科医生指导下合理用药，加强依从性。

4.2.2定期复查各项生化指标，体重、腰围等，了解治疗效果。

4.3由专人与被管理者沟通、监督、追踪执行情况。

4.4.制定干预、治疗评估表，根据基本情况及生化指标进行干预，持续调整管理方案。

ms等现代病从本质上说也是生活方式病。生活方式转变（tcl）是防治ms的基石。健康体检是预防疾病，控制疾病的重要手段，通过对体检后疾病的统计分析，制定系统的健康管理方案，进行行之有效的健康教育，从真正意义上使健康体检成为防病治病的重要手段。

参考文献：

[1]陈家伟.代谢综合征正在威胁人类健康[j].中华医学杂志，2004，84（7）：52.

[2] world health organization1definition， diagnosis and classification of dia2 betesmellitus and its comp lications：report of a who consultation1part 11diagnosis and classification of diabetes mellitus 〔r〕1geneva：world health organization， 1999， 22 （ s01）： s521917.