活血化瘀类中药对血管内皮细胞作用的研究进展

活血化瘀类中药对血管内皮细胞作用的研究进展
血管内皮细胞（vascuIar endotheIiaI ceIIs，VECs）是一类功能复杂的细胞，它活跃地参与血小板功能调节，促凝血因子的激活，活化的凝血因子的清除及纤溶过程，并通过其产生内皮素等血管活性物质以调节血管张力，维持正常的血液流变性。

活血化瘀类中药是指那些能通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要作用的药物。

现代医学研究表明，活血化瘀类中药及其有效成分能有效调节 VECs 的多种功能，明显改善VECs 的过脂质氧化，异常增殖等病理状态，减轻因各种病理因素刺激而引起的受损状况，在治疗动脉粥样硬化，脑血栓等心脑血管疾病中有其重要意义。

现将近年来活血化瘀类中药对血管内皮细胞作用的研究进展综述如下。

1 活血化瘀类中药对血管内皮细胞损伤的保护作用
1. 1 抗脂质氧化损伤作用氧自由基产生和清除的平衡是保持 VECs 正常功能的重要条件之一。

张志琳等
［1］采用新生儿脐静脉血管内皮细胞体外原代培养方法，并施加缺氧条件，观察细胞培养上清液和细胞匀浆中丙二醛（MDA）含量的变化及中药川芎嗪对其的影响，结果表明川芎嗪可明显抑止自由基的产生及细胞的脂质过氧化作用，对VECs 抗缺氧损伤具有保护作用。

徐东波等
［2］观察到人脐静脉内皮细胞与丹参孵育后，再受到氧化损伤时，培养液及细胞匀浆中MDA 的值明显降低，说明复方丹参注射液可以在一定程度上保护内皮细胞免于或减轻氧化损伤。

梁日欣等
［3］观察了血府逐瘀汤中药对川芎和赤芍合用及川芎、赤芍单用对大鼠高脂血症降脂、抗氧化及对血管内皮细胞功能的影响，两者合
用血清中 MDA 活性降低，NO 释放增加，可见两药在抗氧化及保护血管内皮细胞功能方面，产生了协同作用。

闫彦芳等
［4］采用氧清除剂连二亚硫酸钠造成细胞缺氧模型，研究三
七总皂苷活血化瘀作用的血管内皮保护机制，结果三七总皂
苷及其主要成分三七皂苷Rb1、Rg1、Re 组的LDH 漏出率、细胞死亡率显著下降（! < 0. 001），细胞存活率显著提高（! <0. 001），可见三七总皂苷及其主要化学成分三七皂苷 Rb1、Rg1、Re 均具有显著的抗血管内皮缺氧损伤作用。

1. 2 对凝血和纤溶作用的影响正常血管内皮细胞具有抗
血栓形成的作用，内皮来源的纤溶酶原活化抑制物与 t - PA
之间平衡的破坏是动脉粥样硬化病人高凝倾向的原因之一。

赵建宏等
［5］在建立大鼠 VECs 损伤模型的基础上，观察到临
床常用有代表性的活血化瘀中药红花、当归等能增强 VECs
的抗凝血、纤溶功能。

王奇等［6］培养正常兔主动脉内皮细
胞，用血清病理学的方法来观察血府逐瘀汤的抗凝和纤溶作
用，结果证明该方能降低模型血清对血管内皮细胞抗凝和纤
溶功能的影响。

1. 3 抑制血管内皮细胞通透性增高目前认为血管内皮细
胞的损伤能够激活凝血酶受体和刺激血管内皮生长因子功
能亢进。

吴大正等
［7］应用血管内皮细胞单层通透性测量方
法，观察水蛭素对凝血酶造成的血管内皮损伤的改善作用。

结果显示水蛭素抑制凝血酶所致的血管内皮通透性增高。

吴寒等
［8］造成缺血再灌注损伤动物模型，应用免疫组织化学
的方法观察小肠 ICAM - 1 表达。

研究结果表明，丹参注射
液可以有效地减轻小肠的组织损伤，抑制微循环通透性的增加。