前庭大腺囊肿课件
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治疗
• 由于该囊肿可以长期存在，多年不变，定期观察，无需治疗。 如果囊肿逐渐长大，影响生活，或反复感染，经常形成脓肿， 可行巴氏腺囊肿造口术。此法简单，损伤小，尚能保留腺体功 能。但造口应够大，造口之后最好放引流条，每天用双氧水或 者2%碘伏冲洗一次，共3～4次，防止术后粘连闭合，再次形成 囊肿。一旦脓肿形成，应当切开引流。
关于前庭大腺囊肿
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• 1、了解：
•
病因、概念
• 2、理解：
•
治疗方法
• 3、掌握：
•
临床表现、鉴别诊断、
教学查房目标
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概述
• 概念：前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。 在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为 清液而形成囊肿，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不 畅，也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤，如分娩时会阴与阴 道裂伤后瘢痕阻塞腺管口，或会阴侧切开术损伤腺管。
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• 2、检查见囊肿多为单侧，也可为双侧，检查表皮外观正常，囊肿位于 阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处，呈半月形，卵圆形或圆 形，囊肿在大阴唇外侧明显隆起，患侧小阴唇被展平，囊肿有移动性， 无明显触痛，性生活频繁时，囊肿迅速增大，继发感染时，局部红肿， 疼痛明显，患者有发热等全身症状，囊肿可发展为脓肿
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诊断
• 育龄期妇女出现的ຫໍສະໝຸດ Baidu侧大阴唇下端囊性肿物，无明显自觉症状，穿 刺有黏液，性刺激对其大小有影响是其特点，病理检查可确诊，从 囊肿所在的部位及外观或局部无炎症征象等特点，一般不难诊断， 必要时可行局部穿刺，其内容物可与前庭大腺炎及脓肿，淋巴水肿 等鉴别。
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鉴别诊断
• 应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别，后者与腹股沟块有冲动感，向下 屏气肿块稍胀大，叩诊呈鼓音，一般都在过度用力后突然出现。
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症状
• 1、前庭大腺囊肿大小不等，多由小逐渐增大，生长缓慢，有些可持 续数年不变，多为单发，一般不超过鸡蛋大小，极少双侧同时发生， 若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状，往往于妇科检查时方被发 现，若囊肿大，患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性交不适。
• 4、焦虑和恐惧：与对疾病缺乏了解有关 • 护理措施： • 介绍本病的有关知识及手术成功的案例
• 告知术后可能出现的问题都能得到护士的帮助，以减少恐惧。
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2022/1/6
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护理诊断
现在学习的是第16页，共20页
现在学习的是第17页，共20页
• 3、活动无耐力：与手术创伤有关 • 护理措施 • 向患者解释发生活动无耐力原因及坚持活动的意义，提高病人的
参与意识。
• 协助并指导鼓励患者进行适当的活动，以不感到劳累为宜。
• 加强支持疗法，增强营养，以提高机体免疫力
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• 近年来采用CO2激光做造口术治疗，治疗率高，无不良反应， 操作简便，治疗时间短，无需缝合创面，病人可在门诊治疗； 由于激光的高热效应能使组织细胞凝固、炭化，因激光对血红 蛋白有亲和力，故有较好的凝血作用，术中及术后出血少，能 保留腺体的正常功能，对性生活无影响，术后无感染，无需用 抗生素。但此种技术应用范围尚不广泛，有待进一步观察研究。
•
现在学习的是第3页，共20页
病因
• 1、腺腔内粘液浓稠或先天性腺管狭窄，导致排液不畅，分泌物潴留
形成囊肿，是常见前庭大腺囊肿的诱发原因。 • 2、由于急性炎症，腺管上皮被破坏，使管口阻塞粘连，分泌物不能排
出，待炎症消失后，脓液渐转为粘液，成为前庭大腺囊肿。
• 3、分娩时会阴侧切损伤前庭大腺导管，或会阻严重裂伤后形 成严重的疤痕组织使腺管闭塞，分泌物潴留形成前庭大腺囊肿。
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病例
℃ ℃
现在学习的是第11页，共20页
现在学习的是第12页，共20页
现在学习的是第13页，共20页
妇科检查
现在学习的是第14页，共20页
手术
• 于2016年07月04日行右侧前庭大腺囊肿剥除术，现术后第一天， 予二级护理，流质，治疗上予补液，抗感染等治疗。
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治疗
• 由于该囊肿可以长期存在，多年不变，定期观察，无需治疗。 如果囊肿逐渐长大，影响生活，或反复感染，经常形成脓肿， 可行巴氏腺囊肿造口术。此法简单，损伤小，尚能保留腺体功 能。但造口应够大，造口之后最好放引流条，每天用双氧水或 者2%碘伏冲洗一次，共3～4次，防止术后粘连闭合，再次形成 囊肿。一旦脓肿形成，应当切开引流。
关于前庭大腺囊肿
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• 1、了解：
•
病因、概念
• 2、理解：
•
治疗方法
• 3、掌握：
•
临床表现、鉴别诊断、
教学查房目标
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概述
• 概念：前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。 在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为 清液而形成囊肿，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不 畅，也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤，如分娩时会阴与阴 道裂伤后瘢痕阻塞腺管口，或会阴侧切开术损伤腺管。
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• 2、检查见囊肿多为单侧，也可为双侧，检查表皮外观正常，囊肿位于 阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处，呈半月形，卵圆形或圆 形，囊肿在大阴唇外侧明显隆起，患侧小阴唇被展平，囊肿有移动性， 无明显触痛，性生活频繁时，囊肿迅速增大，继发感染时，局部红肿， 疼痛明显，患者有发热等全身症状，囊肿可发展为脓肿
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诊断
• 育龄期妇女出现的ຫໍສະໝຸດ Baidu侧大阴唇下端囊性肿物，无明显自觉症状，穿 刺有黏液，性刺激对其大小有影响是其特点，病理检查可确诊，从 囊肿所在的部位及外观或局部无炎症征象等特点，一般不难诊断， 必要时可行局部穿刺，其内容物可与前庭大腺炎及脓肿，淋巴水肿 等鉴别。
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鉴别诊断
• 应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别，后者与腹股沟块有冲动感，向下 屏气肿块稍胀大，叩诊呈鼓音，一般都在过度用力后突然出现。
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症状
• 1、前庭大腺囊肿大小不等，多由小逐渐增大，生长缓慢，有些可持 续数年不变，多为单发，一般不超过鸡蛋大小，极少双侧同时发生， 若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状，往往于妇科检查时方被发 现，若囊肿大，患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性交不适。
• 4、焦虑和恐惧：与对疾病缺乏了解有关 • 护理措施： • 介绍本病的有关知识及手术成功的案例
• 告知术后可能出现的问题都能得到护士的帮助，以减少恐惧。
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2022/1/6
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护理诊断
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现在学习的是第17页，共20页
• 3、活动无耐力：与手术创伤有关 • 护理措施 • 向患者解释发生活动无耐力原因及坚持活动的意义，提高病人的
参与意识。
• 协助并指导鼓励患者进行适当的活动，以不感到劳累为宜。
• 加强支持疗法，增强营养，以提高机体免疫力
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• 近年来采用CO2激光做造口术治疗，治疗率高，无不良反应， 操作简便，治疗时间短，无需缝合创面，病人可在门诊治疗； 由于激光的高热效应能使组织细胞凝固、炭化，因激光对血红 蛋白有亲和力，故有较好的凝血作用，术中及术后出血少，能 保留腺体的正常功能，对性生活无影响，术后无感染，无需用 抗生素。但此种技术应用范围尚不广泛，有待进一步观察研究。
•
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病因
• 1、腺腔内粘液浓稠或先天性腺管狭窄，导致排液不畅，分泌物潴留
形成囊肿，是常见前庭大腺囊肿的诱发原因。 • 2、由于急性炎症，腺管上皮被破坏，使管口阻塞粘连，分泌物不能排
出，待炎症消失后，脓液渐转为粘液，成为前庭大腺囊肿。
• 3、分娩时会阴侧切损伤前庭大腺导管，或会阻严重裂伤后形 成严重的疤痕组织使腺管闭塞，分泌物潴留形成前庭大腺囊肿。
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病例
℃ ℃
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妇科检查
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手术
• 于2016年07月04日行右侧前庭大腺囊肿剥除术，现术后第一天， 予二级护理，流质，治疗上予补液，抗感染等治疗。
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