执业药师考试药学综合知识与技能之执业药师与药学服务考点复习(五)

题目引领
【最佳选择题】
与二、三级信息相比一级信息的特点是
A.内容更新
B.对于查询的药物信息可以提供丰富的内容供读者参考
C.内容广泛，使用方便
D.对一个具体的问题提供的信息简明扼要
E.阅读大量的一级文献要花费的时间较短
『正确答案』A
『答案解析』与二、三级信息相比一级信息的特点是内容最新、看到细节、自己评价。

在临床用药实践中，使用最为广泛的药物信息源是
A.一级文献
B.二级文献
C.三级文献
D.专业期刊
E.学术会议论文集
『正确答案』C
『答案解析』三级信息源主要包括：
医药图书（工具书、教科书、手册、指南等）、药学应用软件
系统评价、综述型文章（期刊、杂志中发表的）
有关三级文献资料特点的叙述中，最正确的是
A.很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选
B.能看到研究细节如试验设计、数据处理等
C.提供的信息最新
D.内容广泛、使用方便
E.读者可以对文献进行评价
『正确答案』D
『答案解析』三级信息的优点：对某具体问题提供的信息简明扼要；内容广泛，使用方便；有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。

二级信息的优点叙述，最正确的是
A.读者能自己评价信息，免受他人观点影响
B.有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识
C.对一个具体问题提供的信息全面、详实
D.读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、数据和文章进行筛选
E.提供的信息最新
『正确答案』D
『答案解析』二级信息优点：可方便地对想要的一级文献的信息、数据和文章进行筛选。

药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括
A.使用需要进行血药浓度监测（TDM）的药物时
B.患者使用剂量明确，疗效确切的非处方药时
C.当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时
D.患者所用药品近期药品说明书有修改时
E.患者所用药品近期发现严重不良反应时
『正确答案』B
『答案解析』药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括患者使用剂量明确，疗效确切的非处方药时。

静脉滴注万古霉素2g，滴注时间应控制在
A.0.5h以上
B.1h以上
C.2h以上
D.4h以上
E.6h以上
『正确答案』D
『答案解析』每1g——至少加入200ml液体
静脉滴注时间——控制在2h以上
静脉滴注氯化钾注射液适宜浓度为
A.0.2%～0.4%
B.0.1%～0.3%
C.0.1%～0.2%
D.0.2%～0.5%
E.0.3%～0.5%
『正确答案』A
『答案解析』静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%（一般为0.3%），心律失常可用0.6%～
0.7%。

腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml，需加入10%氯化钾最多不应超过
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
『正确答案』D
『答案解析』临床常用的10%氯化钾溶液，不能直接注射，须稀释成浓度不超过0.3%的溶液静脉滴注。

在静脉补钾时，400mlGS中最多加入10%氯化钾的量是：
400ml × 0.3% = 10% × V
算出： V= 12ml
用10%氯化钾注射液稀释为浓度0.3%的注射液
〖简便算法：溶液容积×3〗
可以背下来：
200ml ×3——6ml、
400ml ×3——12ml
联合用药罗红霉素主要干扰辛伐他汀的
A.体内吸收
B.体内分布
C.肝脏代谢
D.肾脏排泄
E.肠道排泄
『正确答案』C
『答案解析』联合用药罗红霉素主要干扰辛伐他汀的肝脏代谢。

男，68岁，高血压、冠心病10年，半年内内两次心绞痛发作，休息后缓解，有青光眼病史，因前列腺增生有排尿困难、尿潴留，伴有尿频、尿急。

该患者禁用的药物是
A.琥珀酸美托洛尔缓释片
B.盐酸特拉唑嗪片
C.阿司匹林肠溶片
D.琥珀酸索利那辛片
E.阿托伐他汀片
『正确答案』D
『答案解析』
“阿托品样”不良反应
（抗胆碱作用）
口干心悸看不清
尿不出去和便秘
老年痴呆青光眼
【配伍选择题】
A.万古霉素
B.两性霉素B（寒战、高热、严重头痛、血压下降、室颤、心脏骤停、每剂滴注时间不少于6小时）
C.维生素K
D.雷尼替丁
E.罂粟碱
1.滴注速度过快，可出现红人综合征的是
2.滴注速度过快，可导致面部潮红、出汗、血压下降，甚至虚脱症状的是
3.滴注速度过快，可引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤动，甚至死亡的是
『正确答案』A、C、E
『答案解析』滴注速度过快，可出现红人综合征的是万古霉素；滴注速度过快，可导致面部潮红、出汗、血压下降，甚至虚脱症状的是维生素K；滴注速度过快，可引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤动，甚至死亡的是罂粟碱。

【配伍选择题】
A.阿昔洛韦
B.两性霉素B
C.维生素K
D.盐酸万古霉素
E.硫酸庆大霉素
1.在配制静脉输液时，不宜用葡萄糖注射液溶解的药品是
2.在配制静脉输液时，不宜用氯化钠注射液溶解的药品是
『正确答案』A、B
『答案解析』在配制静脉输液时，不宜用葡萄糖注射液溶解的药品是阿昔洛韦；在配制静脉输液时，不宜用氯化钠注射液溶解的药品是两性霉素B。

【多项选择题】
长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶导致出血的药品有
A.利巴韦林
B.头孢美唑
C.拉氧头孢
D.人促红素
E.头孢米诺
『正确答案』BCE
『答案解析』长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶导致出血的药品有头孢美唑、人促红素、头孢米诺。

『正确答案』BCD
『答案解析』与头孢曲松钠注射液混合，可能产生配伍禁忌、出现肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液。

【多项选择题】
氟西汀与下列药物合用，容易引起5-羟色胺综合征的是
A.异烟肼
B.司来吉兰
C.呋喃唑酮
D.吗氯贝胺
E.克拉霉素
『正确答案』ABCD
『答案解析』氟西汀与下列药物合用，容易引起5-羟色胺综合征的有异烟肼、司来吉兰、呋喃唑酮、吗氯贝胺。

『正确答案』ABCD
『答案解析』ABCD选项都是肝药酶抑制剂，与治疗量羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂合用时，可增高其血药浓度，加大肌病风险。

【多项选择题】
静脉滴注时间应控制在1h以上，并且在滴注过程中必须遮光的药物是
A.林可霉素
B.左氧氟沙星
C.莫西沙星
D.培氟沙星
E.对氨基水杨酸钠
『正确答案』BCDE
『答案解析』静脉滴注时间应控制在1h以上，并且在滴注过程中必须遮光的药物是左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、对氨基水杨酸钠。

【多项选择题】
下列属于药品辅料、包材、用药装置方面的咨询事例的是
A.大剂量给予丙二醇作为溶剂的注射液可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等
B.使用丙二醇作辅料的外用制剂可引起接触性皮炎
C.紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附
D.服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应
E.输注丙二醇作为溶剂的注射液、速度过快引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭等
『正确答案』ABCDE
『答案解析』以上选项都是，注意记忆掌握。