医院八大本-抢救登记本模板

某某医院
抢救登记本
科室
20 年月—20 年月
急危重患者抢救制度
一、医护人员发现急危重患者，第一发现人立即采取急救措施，根据病情及时给氧、吸痰、监测生命体征、心肺复苏、建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场参与抢救。

二、对急危重患者抢救工作，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，主治或以上人员组织抢救，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班和请假等）由值班医师负责。

抢救由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师或本科二线医师。

三、参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷的发生。

主管医师应根据患者病情实时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字，病危（重）通知单一式两份，一份交患者家属，一份入病历保存。

四、急危重患者抢救由科主任、上级主管医师或在场的年资最高的医师负责组织、实施抢救，确定抢救方案或措施，实行优先抢救生命的原则。

在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。

医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。

所有使用过的药物的安瓶暂时保留，抢救结束后经两人与记录核对后方可丢弃。

在抢救过程中应指定专人负责记录具体的抢救实施办法及患者的病情，要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。

未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

五、特殊情况如高级干部、港、澳、台胞，或已产生纠纷的病例，可由医教部到场协调，必要时设立科室或院抢救小组，选派专人负责治疗或护理，或根据实际情况及时组织科室间或院间会诊，共同制定抢救方案。

对特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医教部、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。

对重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即报告院领导，凡涉及法律纠纷要报告有关行政部门。

六、在抢救中，各级医护人员应本着高度认真负责的精神，做到观察细致，诊断准确，及时进行救治、记录完整。

遇有疑难问题需要外请专家协助时，需经科主任同意后，上报医教部或院总值班负责组织安排专家会诊讨论。

七、为了保证抢救工作的顺利进行，抢救设备完好率达100%，急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理，定期消毒灭菌，定期检查维修。

医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法，熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。

八、各有关科室遇有急危重病人抢救时的检查、治疗、取药、住院等均应积极配合。

对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由科主任提出上报相关职能部门或医院总值班，相关部门安排专人协调抢救事宜。

九、不得因抢救而忽视诊疗规范、无菌操作和传染病人消毒隔离，严防事故和交叉感染发生。

十、急危重患者抢救要严格执行交接班制度和查对制度，及时与病人家属及单位联系沟通。

抢救完毕，除做好抢救登记和消毒外，及时按要求记录抢救记录，必要时作好抢救小结，以便总结经验，改进工作。

十一、急危重患者抢救过程中应执行相关报告制度
（一）凡疑难手术、新技术、特殊限制性医疗技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗和检查、各主管医师必须报告科主任，并按医院规定的制度及时报告医教部和分管院领导。

（二）上述诊疗活动中需外请专家协助时，经科主任同意后，上报医教部和分管院领导，并负责组织安排专家会诊讨论。

（三）对于抢救过程中需要人员和医疗资源调配，由科主任提出，上报医教部和分管院领导协调抢救事宜。

（四）特殊抢救科室应当指派专人向医教部汇报抢救情况，书写抢救记录以备检查，凡是上报医教部的治疗抢救意见及过程要求实事求是，如实报告病例情况。

（五）上述所有医疗活动必须严格按照国家法律法规及医院有关医疗管理程序，逐级负责并追责。

抢救登记本。