临床医学检验技术(207)模拟及答案
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临床医学检验技术(207)模拟
总分:【100分】考试时间:【90分钟】一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)
()1、采用一步ELISA法检测HBsAg时,发现某患者HBsAg阴性,而HBeAg和HBcAb均阳性,这是什么原因引起
A、前带效应
B、后带效应
C、等价带效应
D、中和效应
E、抗体补偿效应
【答案】A
【解析】
检测乙肝病毒血清学标志物,当标本中的 HBsAg浓度过高时,会出现前带效应产生假阴性。
()2、抗心磷脂抗体检测最常用的方法是
A、IIF
B、ELISA法
C、放免法
D、电发光法
E、电泳法
【答案】B
【解析】
抗磷脂抗体常用ELISA的方法检测。
()3、非选择性蛋白尿中主要的蛋白是
A、免疫球蛋白
B、清蛋白
C、本周蛋白
D、黏蛋白
E、转铁蛋白
【答案】A
【解析】
非选择性蛋白尿的蛋白成分主要以大和中相对分子质量蛋白质为主,如免疫球蛋白IgG、IgM、
补体C3等。
()4、内生肌酐清除试验主要反映的是
A、远端小管功能
B、髓袢功能
C、近端小管功能
D、肾小球功能
E、肾盂功能
【答案】D
()5、补体活化替代途径开始于
A、C1的活化
B、C2的活化
C、C3的活化
D、C4的活化
E、C567
【答案】C
【解析】
补体活化替代途径直接从C3的活化开始。
()6、一粪便标本的食物残渣,显微镜下可见无色或微黄色束状的边缘不清晰的条状物,加醋酸后可膨大成胶状,可能是
A、植物细胞
B、肌肉纤维
C、植物纤维
D、胶原纤维
E、弹力纤维
【答案】D
()7、微生物抗原的固定剂是
A、丙酮
B、甲醛
C、乙醚
D、胰蛋白酶
E、甲醇
【答案】A
()8、促红素能调节红细胞生成,下列何项是促红素化学物质基础( )
A、是一种糖蛋白
B、是一种磷脂类
C、是一种脂蛋白
D、是一种糖脂
E、是一种蛋白类激素
【答案】A
()9、哪种疾病CSF的pH下降最为明显
A、化脓性脑膜炎
B、乙型脑炎
C、病毒性脑炎
D、脑水肿
E、结核性脑膜炎
【答案】A
()10、外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主
A、化脑
B、结脑
C、病毒性脑膜炎
D、乙型脑膜炎
E、新型隐球菌性脑膜炎
【答案】C
【解析】
结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低;病毒性脑脑炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主;乙型脑膜炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类早期以中性粒细胞为主,其后以淋巴细胞为主;新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,白细胞分类以淋巴细胞为主;化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主。
()11、中性粒细胞增多不见于下列哪种情况
A、急性感染
B、大出血
C、急性溶血
D、正常新生婴儿
E、病毒感染
【答案】E
()12、下列血浆蛋白中可作为机体营养不良指标的是
A、结合珠蛋白
B、前清蛋白
C、C反应蛋白
D、铜蓝蛋白
E、转铁蛋白
【答案】B
【解析】
前清蛋白在肝细胞中合成,主要作为组织修补材料,是机体营养不良指标之一。
()13、下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、遗传性球形红细胞增多症
C、冷凝集素综合征
D、黑尿热
E、蚕豆病
【答案】B
()14、机体免疫系统哪项功能可及时发现并杀死癌变细胞
A、免疫防御
B、免疫耐受
C、免疫监视
D、免疫稳定
E、免疫清除
【答案】C
【解析】
免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力,此种功能过高易产生过敏
反应,过低引起免疫缺陷病。
免疫自稳是指机体识别和清除自身衰老破损组织的能力,借以维
持内环境稳定,此功能失调易引起生理平衡紊乱,引起自身免疫病。
免疫监视是机体杀伤和清
除异常突变细胞的能力,机体借以防止,监视和抑制恶性肿瘤的生长。
()15、在凝血酶时间延长的血浆中。
加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提示
受检标本的哪一项异常
A、血浆纤维蛋白原含量降低
B、有肝素或类肝素样物质存在
C、纤维蛋白(原)降解产物增多
D、组织液混入血浆
E、巨球蛋白血症
【答案】B
()16、某患者的血标本检查结果为:TG3.98mmol/L,Chol5.01mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,其高脂蛋白血症分型为
A、Ⅰ型高脂蛋白血症
B、Ⅱ型高脂蛋白血症
C、Ⅲ型高脂蛋白血症
D、Ⅳ型高脂蛋白血症
E、Ⅴ型高脂蛋白血症
【答案】D
【解析】
Ⅳ型高脂蛋白血症VLDL合成亢进,VLDL处理速率变慢,前β脂蛋白增高。
()17、尿β2微球蛋白测定,主要反映的病变部位是
A、肾小球
B、肾小管
C、尿道
D、膀胱
E、肾盂
【答案】B
【解析】
检测尿β2微球蛋白的临床意义是反映肾小管早期损伤。
()18、立克次体菌体较小,下列哪一种立克次体最小,可通过滤菌器
A、西伯利亚立克次体
B、普氏立克次体
C、Q热立克次体
D、莫氏立克次体
E、小蛛立克次体
【答案】C
()19、旋毛虫幼虫的寄生部位为( )
A、血液
B、淋巴液
C、肌肉
D、脑
E、肝脏
【答案】C
()20、支原体与病毒的相同点是
A、能在无生命培养基上生长繁殖
B、个体微小,能通过滤菌器
C、胞膜中含大量胆固醇
D、对抗生素敏感
E、有两种核酸
【答案】B
()21、标本不需要保温送检的病原体是
A、脑膜炎奈瑟菌
B、淋病奈瑟菌
C、流感嗜血杆菌
D、阿米巴滋养体
E、大肠埃希菌
【答案】E
【解析】
一些对环境敏感的细菌,如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温送检,而其他所有的标本采集后最好在2小时之内送到实验室。
()22、血液粘度与下到哪项有关
A、血浆中球蛋白
B、血管内壁和血流动力学因素
C、血细胞比容
D、血浆中纤维蛋白原
E、以上都是
【答案】E
()23、骨髓移植后,引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的
A、巨核细胞
B、T细胞
C、中性粒细胞
D、浆细胞
E、骨髓基质细胞
【答案】B
()24、辅助诊断梅毒用
A、冷凝集试验
B、抗“O”试验
C、USR
D、嗜异性凝集试验
E、外斐试验
【答案】C
()25、分离斑疹伤寒病原体最好的方法是
A、鸡胚绒毛尿囊膜接种
B、血琼脂平板
C、鲍-金培养基
D、199培养基
E、雄性豚鼠腹腔接种
【答案】E
()26、免疫组织化学技术中一般不采用
A、石蜡切片
B、冷冻切片
C、干片法
D、冷冻切片和石蜡切片
E、直接推片
【答案】C
()27、平衡常数K是表示抗原抗体反应的
A、特异性
C、比例性
D、可逆性
E、交叉性
【答案】B
【解析】
亲和性指抗体分子上一个抗原结合点与对应的抗原决定簇之间相适应而存在的引力,它是抗原抗体间固有的结合力。
亲和性用平衡常数K来表示,K值越大,亲和性越高,与抗原结合也越牢固。
()28、不属于“天然抗体”主要特性的是
A、在温度低时,抗体滴度增高
B、同种抗体主要存在于A型个体中
C、能通过胎盘屏障
D、同种抗体主要存在于B型个体中
E、可被血型物质中和
【答案】C
【解析】
天然抗体不能通过胎盘屏障。
()29、尿标本冷藏保存时间最好不超过几个小时
A、2
B、6
C、12
D、24
E、48
【答案】B
【解析】
尿标本冷藏保存时间最好不超过6小时,这是因为6小时后细胞有形成分将发生改变,如细胞破损等导致尿液检测结果的误差。
()30、干细胞性黄疸时尿红素定性试验结果为
A、正常
B、1:20阴性
C、阴性
D、强阳性
【答案】E
()31、关于巨幼红细胞形成机制以下哪项是错误的
A、核幼浆老
B、RNA合成障碍
C、血红蛋白不受影响
D、RNA不受影响
E、DNA合成障碍
【答案】B
()32、下列哪个细菌不属于肠杆菌科
A、肺炎克雷伯菌
B、黏质沙雷菌
C、奇异变形杆菌
D、鲍曼不动杆菌
E、小肠结肠炎耶尔森菌
【答案】D
【解析】
鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,其余均为肠杆菌科细菌
()33、细胞因子生物学检测是
A、特异性高
B、定量
C、定位
D、测活性
E、半定量
【答案】D
【解析】
细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目的。
()34、尿液中的小吞噬细胞来自
A、中性粒细胞
B、单核细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、淋巴细胞
E、巨噬细胞
【答案】A
()35、血清结合珠蛋白测定,不正确的是
A、免疫电泳法
B、酶联免疫法
C、电泳法
D、比色法
E、以上都是
【答案】B
()36、下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对
A、质控物在室温平衡后,再用力振摇两三下才能开瓶使用
B、开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C、检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D、过期的质控物不能使用
E、质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
【答案】E
()37、能使白假丝酵母菌长出厚膜孢子的培养基是
A、普通琼脂培养基
B、血琼脂培养基
C、含胱氨酸的血琼脂培养基
D、沙保培养基
E、玉米粉培养基
【答案】E
【解析】
在1%吐温-80玉米粉培养基中,白假丝酵母菌经25℃、24~48小时后,可在菌丝顶端、侧缘或中间形成厚膜孢子。
()38、中性粒细胞碱性磷酸酶临床意义描述错误的是
A、再障,活性升高
B、严重细菌感染,活性升高
C、慢性粒细胞白血病,活性升高
D、类白血病,活性升高
E、急淋,活性升高
【答案】C
()39、下列哪种菌不属于志贺菌属包括的血清群(型)
A、痢疾志贺菌
B、福氏志贺菌
C、鲍特志贺菌
D、宋内志贺菌
E、克雷伯菌
【答案】E
()40、药物经生物转化后,总的效果是
A、药物活性的灭活
B、药物活性的升高
C、药物活性的改变
D、药物的极性升高,有利于排泄
E、药物的极性降低,有利于吸收
【答案】D
【解析】
药物主要通过肝脏的代谢变化使其极性升高,水溶性增强,有利于随尿排泄。
()41、ELISA中用于某种特异抗体的亚型测定常采用的方法是
A、双抗原夹心法
B、双抗体夹心法
C、捕获法
D、间接法
E、竞争法
【答案】C
()42、正常红细胞的平均直径约为
A、5.5μm
B、3.5μm
C、11.5μm
D、9.5μm
【答案】E
()43、移植前多次输血使何种器官移植物存活明显增强
A、胸腺移植
B、皮肤移植
C、心脏移植
D、骨髓移植
E、肾移植
【答案】E
()44、制备抗血清时,抗体产生不包括以下哪一个阶段
A、静止期
B、指数期
C、稳定期
D、下降期
E、活跃期
【答案】E
【解析】
抗血清产生阶段分为静止期(约2天,血中尚无抗体);指数期(4天左右,抗体迅速上升);稳定
期(2~4周,抗体保持一个稳定的水平);下降期(约几个月后,抗体缓慢下降)4个阶段。
()45、保存良好组织结构用于回顾性研究时选择
A、冰冻切片
B、石蜡切片
C、振动切片
D、塑料切片
E、包埋切片
【答案】B
【解析】
4.冰冻切片能够完好地保存多种抗原活性;石蜡切片能保存良好的组织结构,用于回顾性研究
有较大的实用价值;振动切片能较好地保留组织内脂溶性物质和细胞膜抗原,用于显示神经系
统抗原分布研究。
()46、患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。
实验室检查:血清外观浑
浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是
B、急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C、肠梗阻
D、胃溃疡
E、心肌梗死
【答案】B
【解析】
临床上测定血液淀粉酶用于诊断急性胰腺炎,峰值一般为4~6倍,最高可达40倍,如持续升高达
数周,常提示胰腺炎有反复,或有并发症发生,继发性高三酰甘油血症时TG>11.3mmol/L。
()47、粪便隐血试验时,患者最好素食
A、2天
B、3天
C、4天
D、5天
E、6天
【答案】B
【解析】
粪便隐血试验时,患者最好素食3天后留取标本,禁服维生素C及铁剂等药品。
()48、协同凝集试验中,以下可与SPA结合的是
A、IgA的Fab段
B、IgG的Fab段
C、IgG的Fc段
D、IgM的Fab段
E、IgM的Fc段
【答案】C
【解析】
协同凝集试验中,SPA可与人和多种哺乳动物抗血清中IgG类抗体的Fc段结合。
()49、患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗HBc-IgM(+)、抗-HBs(-),正确的判断是
A、急性乙型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、慢性迁延性肝炎
D、乙肝恢复期
E、慢性活动性肝炎
【答案】A
()50、惟一能通过胎盘的是
A、IgD
B、IgA
C、IgE
D、IgG
E、IgM
【答案】D。