临床医学检验:临床实验室质量管理找答案真题
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临床医学检验:临床实验室质量管理找答案真题
1、名词解释管理
正确答案:管理是指组织为了达到个人无法实现的目标,通过各项职能活动,合理分配、协调相关资源的过程。
2、单选在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般(江南博哥)要求是()
A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10%
B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5%
C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1%
D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5%
E.误差检出概率97%以上,假失控概率小于0.3%
正确答案:D
3、多选导致室间质量评价失败的主要原因为()
A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失败
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题
正确答案:A, B, C, D, E
4、问答题在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?
正确答案:在3~4天内,每天分析每水平控制物3~4瓶,每瓶进行2~3次重复。
收集数据后,计算平均数、标准差和变异系数;对数据进行离群值检验(去除超过35的数据)。
如果发现离群值,需重新计算余下数据的平均值和标准差。
以此均值作为控制图的中心线。
5、单选假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()
A.4.5mmol/L
B.5.0mmol/L
C.5.5mmol/L
D.6.0mmol/L
E.6.5mmol/L
正确答案:D
6、单选Z-分数(Z-score)是()
A.(测定结果-均值)/标准差
B.(测定结果-靶值)/靶值
C.(测定结果-均值)/均值
D.标准差/均值
E.标准差/均值×100%
正确答案:A
7、单选研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用() A.准确度
B.精密度
C.显著性试验
D.变异指数
E.灵敏度
正确答案:B
8、问答题参加实验室室间质评的工作流程是什么?
正确答案:①接受质控品;②检查破损和申报;③将接收单传真给组织者;④按规定日期进行检测;⑤反馈结果;⑥收到评价结果;⑦分析评价结果;⑧决定是否采取纠正措施;⑨评估采取措施的效果;⑩结束。
9、填空题功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”,其中Y轴为_______,Ⅹ轴为_______。
正确答案:误差检出概率Ped;临界误差大小
10、单选假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,某一天质控测定结果为5.0mmol/L,该测定结果的Z-分数为()
A.-0.5
B.+0.5
C.0
D.+1
E.-1
正确答案:E
11、单选Levey-Jennings质控图中中心线为()
A.线
B.±s线
C.±2s线
D.±3s线
E.±4s线
正确答案:A
12、填空题在医学上通常把_______的正常人的某项指标所在范围作为参考值范围。
正确答案:95%
13、单选关于标本外送,下列哪项描述是错误的()
A.参考实验室必须对送检实验室有检测时效性的承诺
B.送检实验室可以要求参考实验室提供室内质控和室间质评报告
C.参考实验室可以将检验报告直接送给申请检验负责人士
D.当参考实验室的检测报告与患者病情不相符时,送检实验室应对结果给予新的解释
E.检验报告单是否包含参考实验室的名称和地址,可视双方协议而定
正确答案:D
14、单选ISO9000:2000标准关于质量保证的定义是()
A.质量管理的一部分,致力于满足质量要求
B.质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力
C.质量管理的一部分,致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量管理的一部分,致力于稳定质量的活动
E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
正确答案:C
15、填空题四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先
_______、继而_______、然后_______、最后_______的次序进行。
正确答案:策划;组织;领导;控制
16、问答题策划在管理中的作用?
正确答案:计划在管理中有以下重要作用:①为组织成员指明方向,将组织内的成员导向一个明确的共同目标;②为组织的未来预测变化,减少不确定性。
尽可能地避免不必要的损失;③减少不必要的耗费,进行高效低耗的运行;④通过预先设立的标准,对工作进行及时的修改和纠正,最快、最好地达到预期的目的。
17、填空题质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是
__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。
正确答案:质量控制; QC ;质量保证;QA;质量体系; QS ;质量管理;QM ;全面质量管理; TQM
18、填空题全面质量管理为()。
正确答案:一个过程、四个环节
19、单选下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()
A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化
正确答案:B
20、多选质量控制图在实验室工作中起到重要作用()
A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性
B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性
C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一
D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向
E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法
正确答案:A, B, C, D
21、填空题美国NCCLS由三部分人员组成,即_______、_______、和
_______。
正确答案:政府;检验界;诊断工业
22、单选精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是() A.偏倚
B.标准差
C.总误差
D.允许不准确度
E.允许不精密度
正确答案:B
23、单选?41s规则的控制界限是()
A.线
B.±s线
C.±2s线
D.±3s线
E.±4s线
正确答案:B
24、名词解释参加室间间评价实验室的基本要求
正确答案:有明确的职责以确保参加室间质评活动;有参加该活动的文件化程序;执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果;室间质评结果必须获得满意的结果。
25、问答题利用患者数据的质量控制方法包括哪几个?
正确答案:①患者结果均值法患者结果的多参数核查法、患者标本双份检测;
②差值检查法;③患者结果多参数核查法;④患者标本双份检测。
26、单选假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s 作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少() A.0.27%
B.0.5%
C.1.0%
D.2.5%
E.5%
正确答案:E
27、填空题质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
正确答案:定值质控品;非定值质控品
28、多选国际标准化组织于1999年起草的与生产厂家关系比较密切的标准是()
A.ISO/IEC17025
B.ISO/DIS17511
C.ISO/FDIS15189
D.ISO/DIS18153
E.CNACL201-2001
正确答案:B, D
29、单选当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度,称为()
A.A类标准不确定
B.B类标准不确定度
C.合成标准不确定度
D.扩展不确定度
E.范围不确定度
正确答案:C
30、单选临床检验量值溯源均需最后验证其()
A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性
正确答案:D。