成人呼吸窘迫综合征(ARDS)护理
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)护理
按内科及呼吸系统一般护理常规
【观察要点】
1、密切观察患者呼吸窘迫、气促、紫绀、烦躁等情况。
2、密切观察血气分析、血氧饱和度等指标。
3、密切观察患者神志、血压、脉搏、体温、尿量。
4、注意患者水电解质平衡状况,严格记录出入量。
5、密切观察氧疗效果并如实记录。
6、同时注意原发病情况。
【护理措施】
1、选择适当的给氧方式,给予达到充分氧合的最低氧浓度,一般≤50%。
严格记录吸氧时间及效果。
根据血气分析、血氧饱和度及临床情况随时调节氧浓度。
2、严格卧床休息。
3、给予高热量、高蛋白饮食,必要时给予管饲或静脉营养。
4、严格记录出入量,控制液体入量,原则上入量<出量500ml。
5、准备好抢救物品及药品。
6、建立人工气道,按人工气道护理常规进行护理。
7、使用呼吸机患者按呼吸机护理常规进行护理。