生产经营单位“三项岗位”人员安全生产资格证报考申请表

工作简历 是否在证件有效期内受到处罚或证件扣分□，情况为： 是否同意报名□。 其他说明： (盖章) 负责人： 本人对提供申报材料的真实性负责。 年 月 日
；
单位意见
本人签字：
身份证原件□；年度体检合格证明□；毕业证□。 学历：初中□，高中□，中专□，大专□，本科及以上□。 培训机构意见 该申请人具备报名条件，并由本中心按培训大纲组织了培训□。 培训机构审查意见： 签字： 年 月 日 考试中心监考 人员复审 意见： 审核人： 年 月 日
注：本表培训机构、考试点、考试中心各一份；本表后附身份证复印件、毕业证复印件、年度体检合 格表；□内填写√或×，分别代表是和否。
附表2
生产经营单位“三项岗位”人员安全生产资格证报考申请表
取证考试
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复审考试
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换证考试
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单位（公司） 名称 单位所在地 邮编 生产规模 姓 名 民 族 健康状况 职务 毕业院校 学历 资格证编号
是否全日制 申请资格类型 （工种）
何时任现 职 所学专业 联系电话 上次换证 时间 初次取 证时间 何时从事 现行业