呼吸系统疾病病人的护理试题及答案(四)

呼吸系统疾病病人的护理试题及答案(四)
呼吸系统疾病病人的护理试题及答案
1.支气管自哪级开始参与气体交换？
A。

支气管 B。

终末细支气管 C。

呼吸性细支气管 D。

肺泡管 E。

肺泡囊
2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力？
A。

Ⅰ型肺泡上皮细胞 B。

Ⅱ型肺泡上皮细胞 C。

巨噬细胞 D。

纤毛细胞 E。

杯状细胞
3.咯血直接的致死原因为？
A。

肺不张 B。

肺部感染 C。

窒息 D。

情绪紧张 E。

左心
衰
4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为？
A。

头低脚高，俯卧位 B。

头高脚低，俯卧位 C。

头低脚高，仰卧位 D。

头高脚低，仰卧位 E。

平卧位
5.平静呼吸时，肺动脉的平均压是？
A。

1 kPa B。

2 kPa C。

3 kPa D。

4 kPa E。

5 kPa
6.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是？
A。

止血 B。

输血 C。

吸氧 D。

心理安慰 E。

维持气道通畅
7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因？
A。

吸烟 B。

感染 C。

粉尘刺激 D。

寒冷 E。

免疫功能减退
8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切？
A。

柱状上皮细胞纤毛运动活跃 B。

粘液腺增生 C。

粘液上皮细胞的鳞状化生 D。

肺泡表面活性物质减少 E。

α1抗胰蛋白酶的增多
9.对COPD的诊断最有价值的是？
A。

潮气量低于正常 B。

肺活量减低 C。

残气量/肺总量=45% D。

PaO2=67mmHg E。

PaCO2=40mmHg
10.慢支并发肺气肿时，其主要症状是？
A。

突然出现呼吸困难 B。

逐渐加重的呼吸困难 C。

喘息D。

咳嗽 E。

咳痰
11.患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，
于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是？
A。

急性心肌梗死 B。

慢支急性发作 C。

气胸 D。

支气管
哮喘 E。

胸腔积液
12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制，哪项最恰当？
A。

增强吸气力量 B。

增强呼气力量 C。

降低气道内压，
延缓小气道的陷闭 D。

增加气道内压，延缓小气道的陷闭 E。

增强隔肌收缩力
13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是？
A。

支气管扩张 B。

COPD C。

肺小动脉栓塞 D。

Ⅳ型肺
结核 E。

严重的胸廓、脊柱畸形
14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切？
A。

肺血管床减少B。

血液粘稠度升高C。

血容量增多D。

缺氧性肺血管收缩 E。

心脏代偿能力下降
15.肺心病急性加重期的治疗关键是？
A。

低流量吸氧 B。

利用呼吸机改善呼吸功能 C。

强心、
利尿
1.肺是人体呼吸系统的重要器官，主要功能是进行氧气和
二氧化碳的交换。

肺的结构和功能包括：呼吸膜的面积、呼吸膜的弥漫功能、肺通气与肺血流的比例、呼吸膜两侧的气体分压差以及进入或排出肺泡的气体量。

2.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用、纤毛运载系统、肺泡
清除作用、咳嗽反射以及分泌免疫球蛋白等是肺的防御功能。

3.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起。

有
痰并不一定是异常，湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎。

大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现。

护士可以
利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体位引流。

4.引起咳嗽咳痰的常见原因包括慢性支气管炎、肺炎、吸
入异物、吸入烟雾以及支气管癌等。

5.“清理呼吸道无效”的护理措施包括环境清洁，室温18-20℃，湿度50%-60%，减少饮水以免痰液生成过多，教病人
进行有效的咳嗽，咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅以及进行雾化吸入。

6.医源性咯血的情况包括支气管扩张症、风心病二尖瓣狭窄、纤支气管镜检查以及漂浮导管的损伤等。

7.痰液的体位引流需要确定引流体位最重要，通常在餐后进行，每日2-3次，每次引流时间不超过30分钟。

为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击。

同时，应尽可能让患者参与引流过程。

8.吸烟、感染、过敏以及气候等是慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素。

慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为控制各种症状，延缓疾病的进展，解除患者的焦虑以及肺部急性感染等。

9.慢性阻塞性肺气肿的并发症包括急性上呼吸道感染、急性支气管炎、自发性气胸以及呼吸衰竭等。

10.腹式呼吸和缩唇呼气的正确描述包括：由鼻吸气，吸气时腹肌收缩，经口呼气，呼气时缩拢口唇，为减少RV应尽量用力快速呼气。

11.慢性肺心病的发病机制包括缺氧引起肺小动脉收缩、体循环的淤血、肺毛细血管的减少、继发红细胞增多以及醛固酮分泌增加引起的血容量增多等。

12.长期氧疗的正确使用包括用于COPD急性期患者，当PaO2＜8.0kPa时，当PaO2＞6.65kPa时。

1.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是肺循环淤血，因为心脏泵血不足，导致血液在肺部积聚，影响气体交换，导致呼吸困难。

2.左心衰竭典型的临床表现是水肿、呼吸困难、紫绀、乏
力和咳铁锈色痰。

3.护士在发给心衰患者地高辛之前，应该先数心率，若心
率少于60次/分则不能给药，因为心率过慢会增加地高辛的毒
副作用。

4.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是粉红色泡沫样痰，因
为肺部淤血导致肺泡内液体渗出，形成泡沫样痰液。

5.在临床上最常见的心率失常是房颤，因为房颤是一种常
见的心律失常，容易导致血栓形成和卒中发生。

6.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的
是防止诱发心动过速，因为用力排便等动作会刺激迷走神经，导致心率过缓或过快。

7.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是风湿性心脏病，因
为风湿性心脏病是一种常见的自身免疫性疾病，容易导致心瓣膜损害。

8.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示二尖瓣关
闭不全，因为二尖瓣关闭不全时，血液会从左心室流回左心房，产生舒张期杂音。

9.心绞痛发作时的心电图表现是ST段压低>0.1mv，因为
心绞痛时，心肌缺血导致ST段压低。

10.能够终止心绞痛发作的药物是硝酸异山梨醇酯(消心痛)和硝普纳静脉滴注，因为这些药物能够扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解心绞痛。

11.频发室是指每分钟发生室早多于5次。

12.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主
要原因是脑水肿，因为高血压脑病时，脑部血管受到损害，导致脑水肿和中枢神经系统功能障碍。

13.发生高血压急症时需快速降压，常用药物是硝酸甘油
舌下含服和硝普纳静脉滴注，因为这些药物能够扩张血管，降低血压。

14.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是充分休息，因
为病毒性心肌炎时，心肌受到损害，需要充分休息来恢复。

1.下列关于心源性水肿病人的护理措施，正确的是限制钠
盐和水分的摄入、除钠盐外，其他含钠多的食品也应限制、输
液速度宜慢、使用利尿剂时，应防高钾学症的出现、告知病人低盐饮食的意义使其配合。

2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是限制钠盐和
水分的摄入、使用利尿剂、控制高血压、心律失常的治疗、减轻体重。

9.急性心肌梗死的特征心电图改变为宽而深的ST段和T
波倒置。

10.急性心梗后的心律失常最常在起病后的1-2周内发生，其中以起病后24小时内最为常见。

11.扩张型心肌病患者的临床表现以心力衰竭为特征，并
可能出现各种类型的心律失常。

五、简答
1.洋地黄中毒的常见毒性反应包括恶心、呕吐、心律失常、视觉异常等。

中毒后需立即停止洋地黄的使用，对症治疗，必要时进行洗胃或使用抗毒素。

2.根据心电图特点，该患者可能患有房颤。

该种心律失常
的临床听诊特点为心率不规则，心尖区第一心音减弱或消失，同时可听到心房颤动的细碎音。

3.风湿性心脏瓣膜病患者的健康教育应包括预防感染、定
期随访、遵医嘱用药、保持良好的生活惯等。

4.典型心绞痛的临床表现包括胸痛、压迫感或闷痛，常发
作在体力或情绪激动时，持续数分钟至十几分钟，用硝酸甘油可缓解。

5.护士对高血压病患者进行健康教育的内容包括饮食调理、体育运动、心理调节、药物治疗等。

六、论述题
1.(1)该患者可能出现了急性心肌梗死的情况。

(2)该患者
需要进行心肌酶谱检查，如肌酸激酶、肌红蛋白等。

(3)治疗
原则包括立即进行血栓溶解治疗或介入治疗，控制病情进展，预防并发症，进行心血管疾病的长期管理。

(4)主要护理诊断
为急性冠状动脉综合征，措施包括监测生命体征，评估疼痛，协助医生进行治疗，提供心理支持等。

5.一名55岁男性，20年前曾患肺结核。

近4个月来出现
刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴随左胸痛和发热。

X线片显示右上肺有4cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围有毛刺。

痰
液找癌细胞3次均为阴性。

这种症状应该被诊断为肺癌（E）。

6.呼气性呼吸困难是主要表现，这种情况最可能是支气管
哮喘和肺气肿（D）。

7.支气管扩张导致大咯血的患者最危险且最常见的并发症
是窒息（C）。

8.急性上呼吸道感染约有70%~80%是由病毒引起的（B）。

9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是感染（B）。

10.慢性阻塞性肺气肿最常继发于慢性支气管炎（C）。

11.肺炎最常见的病原体是细菌（A）。

12.导致肺心病发生的最根本原因是肺动脉高压（A）。

13.医院获得性肺炎最常见的病原菌为革兰阴性杆菌（C）。

14.间质性肺炎不属于肺炎病因学分类（B）。

15.大量咳痰是指24小时咳痰量大于100ml（B）。

16.干性支气管扩张的唯一症状是咯血（C）。

17.支气管哮喘最主要的激发因素是过敏原吸入（A）。

18.出现体温38.5~39.5℃、血压多在80/60mmHg以下、脉搏>90次/分等症状提示可能患有中毒型肺炎（B）。

19.慢性阻塞性肺病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病（D）。

A。

心肌梗死
B。

心力衰竭
C。

肺炎
D。

肺结核
E。

肺气肿
2、以下哪些药物可以用于支气管哮喘的治疗？（ABD）
A。

激素类药物
B。

β2受体激动剂
C。

镇痛剂
D。

抗组胺药物
E。

抗抑郁药物
3、以下哪些疾病可能导致肺气肿？（ABD）
A。

慢性支气管炎
B。

肺结核
C。

肺癌
D。

慢性阻塞性肺疾病
E。

肺动脉高压
4、慢性肺源性心脏病患者常见的症状包括（ABC）A。

呼吸困难
B。

咳嗽
C。

疲劳
D。

胸痛
E。

恶心呕吐
5、以下哪些疾病可能导致支气管扩张？（ABD）A。

肺结核
B。

支气管感染
C。

肺癌
D。

慢性支气管炎
E。

肺动脉高压
6、以下哪些药物可以用于慢性肺源性心脏病的治疗？（ABCD）
A。

利尿剂
B。

β受体阻滞剂
C。

ACE抑制剂
D。

洋地黄类药物
E。

抗生素
7、肺性脑病的主要治疗方法是（A）
A。

降低吸氧浓度
B。

使用镇静剂
C。

使用呼吸兴奋剂
D。

使用抗感染药物
E。

使用利尿剂
8、以下哪些疾病可能导致胸廓畸形？（ABD）
A。

脊柱侧弯
B。

肋骨骨折
C。

肺气肿
D。

先天性畸形
E。

肺结核
9、以下哪些措施可以帮助纠正缺氧和二氧化碳潴留？（ABC）
A。

氧气疗法
B。

保持气道的通畅
C。

增加通气量
D。

使用镇静剂
E。

使用利尿剂
10、以下哪种情况下可以考虑使用呼吸兴奋剂？（D）
A。

吸氧后仍有呼吸困难
B。

吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C。

吸氧后心率增快、血压下降明显
D。

吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
E。

导致呼吸衰竭的原发病因为肺癌。