起重机安装自检报告高山编制供参考
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起重机安装(改造、重大维修)
自检报告
使用单位: 施工类别: □新装□移装□改造□大修 设备名称: 设备型号: 施工单位:
告 知 日 期: 年 月 日
申请检验日期: 年 月 日 施 工 日 期: 年 月 日 竣 工 日 期: 年 月 日
一、设备选型核查
二、起重机械预期用途和预期工作环境说明
三、起重机械安装基础检查记录
四项目检查
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经检查起重机安装符合图纸设计要求,符合起重机安装规程和相关技术规定要求。
检验结论:合格
施工单位盖章
检验人员:、日期:
项目负责人:日期:
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