西医内科学测试题

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西医内科学测试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、肝硬化腹腔积液患者,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次/分,最大可能为?
A、肝功明显活动
B、自发性腹膜炎
C、脾周围炎
D、并心力衰竭
E、肝癌破裂
正确答案:B
2、列哪种疾病患者的血清胆固醇水平降低
A、脂肪肝
B、原发性胆汁性肝硬化
C、甲状腺功能减退
D、肾病综合症
E、肝炎后肝硬化
正确答案:E
3、慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要因素是:
A、肺细小动脉痉挛
B、肺小血管炎
C、血液粘滞度增高,增加肺血管阻力
D、血容量增多
E、血管床横截面积减少
正确答案:A
4、女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺肿大,质软,无压痛,可闻及血管杂音。

最可能的诊断是 -
A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B、毒性弥漫性甲状腺肿
C、亚急性甲状腺肿
D、碘甲亢
E、地方性甲状腺肿
正确答案:B
5、女性,30岁。

发热伴牙龈出血3周。

査体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。

血红蛋白70g/L,白细胞14.0xl09/L,血小板35X x109/L,
骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。

为进一步诊断,应首选的检査是:
A、血清铁测定
B、细胞学染色
C、抗血小板抗体检测
D、染色体核型分析
E、血细菌培养
正确答案:B
6、女,31岁。

2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。

检査Hb:76g/L,RBC:2.4×lO12/L,WBC:6×lO9/L,网织红细胞0.01。

在进行体格检査时,不可能出现的体征是
A、皮肤干燥,毛发干燥易脱落
B、行走不稳,深感觉减退
C、口腔炎、舌乳头萎缩
D、指甲变脆,变平或匙状甲
E、心尖部收缩期吹风样杂音
正确答案:B
7、患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分。

该患者存在何种心率失常
A、心房纤颤
B、心房扑动
C、窦性心动过速
D、室性心动过速
E、室上性心动过速
正确答案:A
8、慢性肾衰竭最早期出现的临床表现是
A、少尿
B、消化道症状
C、水肿
D、贫血
E、电解质紊乱
正确答案:B
9、男,32岁,风湿性心脏病心力衰竭应用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲缺乏,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪一种情况最可能
A、洋地黄剂量不足
B、风湿活跃
C、心力衰竭加重
D、低钾
E、洋地黄中毒
正确答案:E
10、8岁男性患儿,近3年来反复出现讲话或行动突然中断,双眼凝视不动,手中东西掉落,呼之不应,一般持续数秒后立即清醒,继续原先的活动,对发作无记忆。

该患儿可能的癫痫类型是:
A、失神发作
B、Jackson发作
C、精神运动性发作
D、全面性强直-阵挛发作
E、癫痫持续状态
正确答案:A
11、一慢性肾炎5年的病人,长期低盐,低蛋白饮食,乏力、厌食、恶心,呕吐20天,血压150/100mmHg肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0-3/HP,血清白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol Cr220umol/L。

血钠125mmol/L。

应给予
A、高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐
B、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限制盐
C、高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限制盐
D、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,不限盐
E、低蛋白厌食,以植物蛋白为主,不限盐
正确答案:B
12、对慢性阻塞性肺气肿诊断有意义的检查是
A、血气分析
B、胸部X线检查
C、心电图与心电向量检查
D、肺功能检查
E、肺动脉压(PAP)测定
正确答案:D
13、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物
A、肾上腺素
B、吗啡
C、异丙基肾上腺素
D、麻黄素
E、氨茶碱
正确答案:E
14、复合性溃疡的发生是由于
A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加
B、幽门松弛,十二指肠液反流
C、神经系统,内分泌系统功能紊乱
D、遗传因素
E、壁细胞总数增加
正确答案:A
15、20岁男性,低热、咽痛、咳嗽半月入院,咳嗽甚剧,为刺激性干咳。

体检: T37.8C,咽充血,心肺无阳性体征。

化验:WBC8xl09/L、中性70%,X线胸片示右下肺间质性炎变,并有小片状阴影。

以下哪项检查对明确诊断意义较大
A、痰细菌培养
B、咽拭子细菌培养
C、痰查抗酸杆菌
D、结核菌素试验
E、冷凝集试验
正确答案:E
16、患者男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收。

近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴消瘦,胸透右上肺又出现炎症。

对此患者可能的诊断是
A、肺脓肿
B、原发性支气管肺癌
C、肺结核
D、支气管扩张
E、肺炎球菌肺炎
正确答案:B
17、提示急性胰腺炎预后不良的指标是?
A、血清淀粉酶升高持续不降超过5天
B、血钙低于1.75mmol/L
C、血钾、血镁同时降低
D、血清淀粉酶超过500U(Somogyi)
E、淀粉酶,肝酐清除率比值超过正常3倍
正确答案:B
18、不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A、高血压
B、甲状腺功能亢进症
C、动静脉瘘
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:A
19、慢性特发性血小板减少性紫癜常见于
A、青年女性
B、儿童
C、幼儿
D、老年人
E、壮年男性
正确答案:A
20、男,45 岁。

便血、面色苍白 3 个月。

血常规:Hb60g/L,MCV:72fl,MCHC:27%,WBC:8.0×l09/L,Plt:l38×lO9/L,网织红细胞0.025。

最可能出现的特有临床表现是
A、酱油色尿
B、匙状甲
C、皮肤瘀斑
D、肝、脾肿大
E、巩膜黄染
正确答案:B
21、关于应激性溃疡不正确的是?
A、多发于胃也可累及食管
B、不会穿透胃壁全层
C、可发生于十二指肠
D、最明显的症状是呕血,柏油样便
E、可发生大出血
正确答案:B
22、确诊慢性胃炎最好的方法
A、钡餐检查
B、血管照影
C、胃液分析
D、详细的病史和体征
E、胃镜及粘膜活检
正确答案:E
23、肠易激综合征腹痛的规律是
A、疼痛排便缓解。

B、进食-疼痛-缓解
C、无明显规律性
D、疼痛-排便加重
E、疼痛进食-缓解
正确答案:A
24、肝硬化腹腔积液患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神志迟钝。

为减少腹腔积液选用
A、放腹腔积液
B、螺内酯(安体舒通)
C、氨茶碱
D、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
E、呋塞米(速尿)
正确答案:B
25、初次感染结核,产生变态反应的时间为:
A、1
B、4~8
C、2
D、3
E、48~72
正确答案:B
26、大便潜血试验呈持续阳性常提示
A、胃癌
B、急性胃黏膜病变
C、十二指肠球部溃疡
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃溃疡
正确答案:A
27、女,79岁。

2型糖尿病史10年。

查体:BP 140/95mmHg,心率65次/分。

实验室检查:血Cr160μmol/L,血K+4.2mol/L,尿蛋白(+),该患者降压药应首选
A、钙通道阻滞剂
B、利尿剂
C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D、α受体阻滞剂
E、β受体阻滞剂
正确答案:C
28、诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是
A、多普勒超声心动图
B、超声心动图
C、CT
D、MRI
E、X线胸片
正确答案:A
29、抑制甲状腺激素合成的药物是
A、地西洋
B、他巴唑
C、地巴唑
D、普萘洛尔
E、复方碘溶液
正确答案:B
30、女,16岁。

咽痛2周后出现肉眼血尿1天。

查体:血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿。

尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/高倍视野,血肌酐65μmol/L,补体C3下降。

其不适宜的治疗措施是
A、卧床休息
B、控制血压
C、应用糖皮质激素
D、控制感染
E、低盐饮食
正确答案:C
31、糖尿病同酸中毒的抢救应综合治疗,但不能
A、心电图示血钾低时可补钾
B、采用小剂量胰岛素静滴
C、去除诱因
D、快速补液
E、即刻补碱
正确答案:E
32、女性,35岁,头晕,乏力2个月,月经量多2年半。

体查:面色苍白,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率90次/分,肺无异常发现,肝脾不大;血象:红细胞25×1012/L,血红蛋白52g/L,白细胞6×109/L,血小板160×109/L,血涂片红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞15%。

下列检查除哪项外,均有助于明确诊断
A、血清铁和总铁结合力测定
B、染色体检查
C、MCV,MCH,MCHC测定
D、血清铁检查
E、骨髓检查
正确答案:B
33、慢性上腹痛伴腹泻病人,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BOA 为20mmol/h,MAO为66mmol/h,病人的诊断应考虑?
A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、十二支肠球后溃疡
D、Zollinger-Ellison综合症
E、胃癌
正确答案:D
34、二尖瓣狭窄患者,突然出现偏瘫,首先考虑
A、脑血管痉孪
B、脑出血
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓形成
正确答案:C
35、血行感染,细菌最先侵犯____
A、肾盏
B、肾髓质
C、肾间质
D、肾盂
E、肾皮质
正确答案:E
36、运动性哮喘较少在下列何项运动中发作
A、散步
B、登山
C、足球
D、跑步
E、网球
正确答案:A
37、消化性溃疡可发生于下列部位,但哪项除外
A、食管下端
B、食管上端
C、胃与空肠的术后吻合口周围
D、Meckel憩室
E、胃和十二指肠
正确答案:B
38、上行感染,细菌最先侵犯______
A、肾髓质
B、肾间质
C、肾盂
D、肾皮质
E、肾盏
正确答案:C
39、诊断高血压性心脏病必须具备的体征是
A、第二心音亢进
B、二尖瓣区收缩期杂音
C、主动脉瓣区收缩期杂音
D、心浊音界向左下扩大,心尖部有抬举样搏动
E、第一心音减弱
正确答案:D
40、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最缓慢的是
A、高血压
B、水肿
C、血尿、极微量蛋白尿
D、补体C3
E、管型尿
正确答案:C
41、按病因及发病机制,贫血可分为
A、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3类
B、红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良
C、红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍、缺铁5类
D、红细胞生成减少、造血功能不良
E、红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多3类
正确答案:A
42、男,46岁,间断头晕,头疼6年,2天前头疼加重,伴恶心呕吐,查体:神志模糊,BP:220/113mmHg,尿蛋白++,尿糖+。

入院后,神清,BP:200/120mmHg,心率110次/分,可闻及早搏,两肺底可闻及湿罗音,此时应给予:
A、硝普钠静点
B、西地兰静推
C、利多卡因静点
D、利尿剂静推
E、普罗帕酮静点
正确答案:A
43、消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现
A、肝浊音界扩大
B、全腹压
C、膈下游离气体
D、板状腹
E、肠鸣音减弱或消失
正确答案:A
44、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。

体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,
血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

下列检查应首先选择
A、血-尿常规
B、尿淀粉酶测定
C、胸腹部X线平片
D、血清淀粉酶测定
E、腹部B型超声检查
正确答案:D
45、出现下列哪项变化即应高度怀疑胃溃疡癌变
A、伴上消化道出血
B、血清胃泌素减低
C、多发性胃溃疡
D、胃酸缺乏
E、血清抗壁细胞抗体阳性
正确答案:D
46、代偿性呼吸性碱中毒
A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg
B、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg
C、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
D、pH7.35,PaO280mmHg,
E、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg
正确答案:D
47、蛛网膜下腔出血的治疗中错误的是:
A、头高脚低位
B、绝对卧床休息4~6周
C、小剂量短时间使用抗纤维蛋白溶解药
D、使血压稳定在发病前或正常水平
E、防治脑动脉痉挛
正确答案:C
48、与自发性蛛网膜下腔出血发病最不相关的因素是
A、颅内压力的变化
B、动脉瘤的大小
C、脑血管畸形范围
D、血压上升的程度
E、性别
正确答案:E
49、男,50岁,2年来,上腹饱满感,半年来食欲不振,胃镜检查:胃窦粘膜呈灰白色,有血管网透见,初步诊断为?
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎
C、A型胃炎
D、早期胃癌
E、急性胃黏膜病变
正确答案:B
50、男,40岁,1年来空腹胃痛,反酸,有上消化道出血史。

夜间胃液量为1300ml,五肽促胃液分泌MAO 62mmol/h,合适诊断为?
A、慢性肥厚性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、幽门管溃疡
D、溃疡型胃癌
E、促胃液素瘤
正确答案:E
51、不符合关节型邊敏性紫瘢临床表现的是
A、呈反复性发作
B、多发生于大关节
C、关节肿胀
D、不遗留关节畸形
E、部位固定,非游走性
正确答案:E
52、男性,59岁,突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。

为除外急性心肌梗塞,最快、最简便的方法是
A、X线胸片
B、心脏听诊
C、测量血压
D、心电监测
E、心电图检查
正确答案:E
53、肺炎球菌肺炎的严重并发症是_____
A、肺性脑病
B、感染性休克
C、消化道出血
D、酸碱平衡失调及电解质紊乱
E、心律失常
正确答案:B
54、哪种疾病最适合用肾上腺皮质激素
A、糖尿病肾病
B、急性肾衰
C、肾病综合症
D、慢性肾炎
E、IgA肾病
正确答案:C
55、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是
A、活组织幽门螺杆菌培养
B、组织学检查找幽门螺杆菌
C、C尿素酶呼气试验
D、快速尿素酶试验
E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测
正确答案:E
56、提示急性肾小球肾炎的是
A、上皮细胞管型
B、肾衰竭管型
C、白细胞管型
D、红细胞管型
E、透明管型
正确答案:D
57、消化性溃疡患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛,难以忍受。

最可能发生了?
A、胆石症
B、急性胰腺炎
C、消化道穿孔
D、消化道梗阻
E、消化道出血
正确答案:C
58、男,60岁。

突发心悸、气促2小时,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。

高血压病史20余年,未规律服用降压药。

查体:BP 180/130mmHg,双肺满布干、湿性啰音,心界扩大,心率110次/分,心律绝对不齐。

该患者最恰当的治疗组合是
A、硝酸甘油、毛花苷C-美托洛尔
B、硝普钠、地尔硫䓬、呋塞米
C、硝酸甘油、地尔硫䓬、呋塞米
D、尼尔地平、毛花苷C-美托洛尔
E、硝普钠、毛花苷C-呋塞米
正确答案:E
59、国内急性胰腺炎的常见原因?A
A、胆道疾病
B、胆胰或胃手术后
C、腹部钝挫伤
D、大量饮酒和暴饮暴食
E、急性病毒感染
正确答案:A
60、二尖瓣狭窄早期出现大咯血是由于
A、肺水肿
B、支气管静脉曲张破裂
C、肺梗塞
D、肺淤血
E、支气管粘膜微血管破裂
正确答案:B
61、女,18岁,学生。

因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺(-),肝脾未及,下肢无水肿,超声心动图示LA 42mm,LV48mm,二尖瓣无钙化。

活动轻度受限。

应首选作哪项处理
A、避免重体力活动
B、二尖瓣分离术
C、洋地黄治疗
D、利尿剂治疗
E、经皮穿刺球囊二尖瓣扩张术
正确答案:E
62、扩张肾小球入、出小动脉的药物是
A、布洛芬
B、泼尼松
C、阿司匹林
D、卡托普利
E、苯丙酸诺龙
正确答案:D
63、女,28岁。

体检发现镜下血尿、蛋白尿半年。

无高血压、糖尿病史。

父母体健。

查体:BP110/80mmHg,下肢无水肿,尿红细胞10~15个/高倍视野,90%变形。

尿蛋白定量0.4g/d,血肌酐72μmol/L。

补体正常,抗核抗体阴性。

该患者最可能的诊断是
A、肾病综合征
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、慢性间质性肾炎
E、无症状性血尿和(或)蛋白尿
正确答案:E
64、下列哪一种类型肺癌对化学药物治疗效果最敏感
A、腺癌
B、大细胞肺癌
C、小细胞肺癌
D、鳞状上皮癌
E、肺泡癌
正确答案:C
65、正常人尿中偶见的是
A、透明管型
B、红细胞管型
C、白细胞管型
D、肾衰竭管型
E、上皮细胞管型
正确答案:A
66、患者女性,55岁,反复发作咳嗽、咳痰20余年,每年发作2-3月,近一月出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿就诊。

对此患者,下列哪项检查对确诊最有帮助
A、痰结核菌检查
B、血常规检查
C、肺功能及超声心动图检查
D、胸部X线检查
E、痰脱落细胞学检查
正确答案:C
67、慢性支气管炎的诊断标准是
A、每年发病持续3个月,连续3年或以上
B、每年发病持续3个月,连续2年或以上
C、每年发病持续2个月,连续3年或以上
D、每年发病2个月,连续2年或以上
E、发病连续5年以上
正确答案:B
68、阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是:
A、潮气量
B、肺活量
C、流量-容积(V-V)曲线测定
D、残气量(RV)/肺总量RV/TLC-百分比测定-
E、最大通气量
正确答案:D
69、男,60岁。

心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。

每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

首选的治疗药物是
A、硝酸酯类
B、β受体阻滞剂
C、洋地黄类
D、乙胺碘呋酮
E、钙离子通道阻滞剂
正确答案:E
70、男,36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法.
A、立即同步电复律
B、含化硝酸甘油
C、安装临时起搏器
D、静脉注射毛花甙丙
E、静脉注射普萘洛尔
正确答案:C
71、40岁以上有长期吸烟史患者,在肺部同一部位反复发生感染,应首先考虑
A、肺癌
B、肺结核
C、迁延性肺炎
D、肺不张
E、胸膜炎
正确答案:A
72、慢性支气管炎典型肺部X线表现是
A、胸廓扩张,肋间隙增宽
B、肺野透光度增高
C、双肺纹理增粗、紊乱
D、膈肌下降
E、无特殊征象
正确答案:C
73、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是
A、维拉帕米
B、非洛地平
C、硝苯地平
D、吲达帕胺
E、氨氯地平
正确答案:A
74、心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断
A、提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒
B、提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒
C、QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒
D、提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.20秒
E、提前出现宽大畸形之QRS波
正确答案:A
75、45岁,1.75m,体重70kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病,以下建议中不正确的是
A、可考虑服用阿司匹林
B、膳食中脂肪含量不超过30%
C、定期测量血压
D、每日吸烟量不超过10支
E、每周至少150mim以上中等强度有氧运动
正确答案:D
76、女性25岁,每天下午发热(38度左右)已三周,有咳嗽少量痰液,乏力和纳差,体检:右背部肩胛间区少量湿罗音,血沉38mm/H,痰浓缩结核菌阴性,WBC7.0x 109/L、中性 67%,胸片示右上肺第二前肋间有淡片阴影,诊断最可能是:
A、肺炎球菌肺炎
B、浸润型肺结核
C、癌性肺内浸润病变
D、病毒性肺炎
E、过敏性肺炎
正确答案:B
77、高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物为______
A、特拉唑嗪
B、氢氯噻嗪
C、依那普利
D、美托洛尔
E、氨氯地平
正确答案:D
78、干酪性肺炎属于下列哪种疾病
A、支原体肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、军团菌肺炎
D、杆菌性肺炎
E、浸润型肺结核
正确答案:E
79、男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹持续疼痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最可能是
A、大叶性肺炎
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性胃炎
E、急性水肿型胰腺炎
正确答案:B
80、慢性左心功能不全最早出现的临床表现是
A、水肿
B、心源性哮喘
C、咳粉红色泡沫痰
D、食欲降低
E、劳力性呼吸困难
正确答案:E
81、下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征
A、膜头癌
B、甲状腺癌
C、肺癌
D、胸腺瘤
E、嗜铬细胞瘤
正确答案:C
82、下列不是类风湿关节炎的关节表现是:
A、关节肿
B、痛与压痛
C、关节畸形
D、晨僵
E、骨擦音
正确答案:E
83、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A、高钙血症
B、大量饮酒
C、药物诱发
D、手术创伤
E、暴饮暴食
正确答案:B
84、提示急性肺水肿的体征表现是
A、肺部有哮鸣音
B、气促、烦躁不安
C、心率加快、心尖出现奔马律
D、咳粉红色泡沫痰
E、急肺动脉瓣第二心音亢进
正确答案:D
85、女,70岁。

咳嗽、咳痰20年,气短3年,加重5天。

査体:桶状胸,呼气相延长。

动脉血气分析示: pH7.35,PaO255mmHg,PaCO254mmHg。

该患者出现呼吸困难的机制不包括:
A、阻塞性通气功能障碍
B、弥散功能障碍
C、无效腔增加
D、限制性通气功能障碍
E、通气/血流比例失衡
正确答案:D
86、发生脑栓塞机会最多的是
A、病毒性心肌炎
B、冠心病心肌梗死
C、风湿性心脏病伴心房纤颤
D、高血压性心脏病
E、扩张型心肌病
正确答案:C
87、口服药治疗甲亢的适应症为
A、胸骨后甲状腺肿
B、病情轻,甲状腺较小者
C、结节性高功能腺瘤
D、中,重度甲亢
E、年龄超30岁
正确答案:B
88、我国高血压病最常见的并发症是
A、高血压性肾动脉硬化
B、夹层动脉瘤
C、妊高征
D、高血压性心脏病
E、高血压脑病,脑卒中
正确答案:E
89、女性,41岁。

双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1小时,时间半年。

查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限,可能的诊断是:
A、类风湿关节炎
B、风湿性关节炎
C、痛风性关节炎
D、强直性脊柱炎
E、骨性关节炎
正确答案:A
90、基底节脑出血最常见的病因是:
A、动脉粥样硬化
B、出血性疾病
C、糖尿病
D、脑动脉瘤
E、原发性髙血压
正确答案:E
91、最可能加重变异型心绞痛的药物是
A、抗血小板药物
B、调脂药物
C、硝酸酯类药物
D、钙通道阻滞剂
E、β受体阻滞剂
正确答案:E
92、哪项最能表现门脉高压
A、痔静脉曲张
B、食管下段静脉曲张
C、脾肿大
D、腹水
E、腹壁静脉曲张
正确答案:B
93、小细胞低色素性贫血是指
A、MCV<100fl,MCHC<32%
B、MCV<95fl,MCHC<32%
C、MCV<90fl,MCHC<32%
D、MCV<80fl,MCHC<32%
E、MCV<70fl,MCHC<32%
正确答案:D
94、60岁男性,8天前突然畏寒、高热,次日右胸痛、咳嗽,咯多量胶冻状痰,体检: T39°C,气促,发绀,右上肺叩浊,语颤增强,有湿罗音。

化验:WBC9xl09/L、中性91%。

X线胸片示右肺上叶实变,有蜂窝状透光区,叶间隙下坠。

痰查抗酸杆菌3次(-),以下哪项诊断可能性最大
A、肺炎球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、肺结核
E、支气管肺癌
正确答案:C
95、关于尿毒症下述哪项错误
A、导致高血压的主要原因是容量过多
B、EPO减少是造成贫血的主要原因
C、脂代谢异常最多见的是血甘油三脂升高
D、患者易出现葡萄糖耐量减退
E、中性粒细胞减少是患者易发生感染的主要原因
正确答案:E
96、激素减药到一定程度见于____
A、肾病综合征对激素依赖
B、肾病综合征对激素耐药
C、肾病综合征对激素敏感
D、肾病综合征对激素高度敏感
E、肾病综合征对激素低敏感
正确答案:A
97、女性,62岁,3个月来在休息或劳力后出现心前区憋闷感,含化“硝酸甘油”20分钟可以缓解。

有高血压病史10余年。

实验室检查:空腹血糖 5.0mmol/L,胆固醇 6.5mmol/L,LDL-C4.6mmolL,能帮助确定是否是冠心病心绞痛最有价值的检查方法是:
A、心电图
B、动态心电图(Holter)
C、心电图符合试验
D、超声心动图
E、冠状动脉造影
正确答案:E
98、导致慢性肺心病最常见的疾病是
A、慢性阻塞性肺疾病
B、支气管扩张
C、肺血栓栓塞症
D、严重胸廓畸形
E、支气管哮喘
正确答案:A
99、下列属于肝硬化门脉高压表现的是
A、蜘蛛痣
B、肝肿大
C、脾肿大
D、肝掌
E、男性乳房发育
正确答案:C
100、下列哪项最支持再障的诊断
A、血象三系减低
B、肝脾淋巴结不肿大
C、有贫血、出血和感染
D、网织红细胞减少
E、骨髓涂片呈增生不良、巨核细胞缺失正确答案:E。

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