完整版流行病学名词解释及简答题集锦讲解

流行病学名词解说集锦
1.流行病学：指研究疾病（包括损害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，
借以拟定和议论预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

2.疾病的分布：以疾病的频率为指标，描述疾病在不同样的地区、时间和人群的
分布现象，简称病病的“三间”分布。

3.发病率：指一准时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。

4.患病率：指某特准时间内，必然人群中某病新旧病例所占的比率。

5.死亡率：指某人群在一如时期内，死于全部原因的人数在该人群中所占的比率。

6.病死率：表示一准时期内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比率。

7.发散：某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或
零星出现，病例之间无明显联系。

8.流行：某地区、某病在某时间的发病率明显高出该病历年的发发散病率水平。

9.暴发：一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生好多临床症状相似
的病人。

10.地方性：由于自然环境和社会因素的影响，一些疾病包括传生病和非传生病常在
某一地区表现发病率增高或只在该地区存在。

11.地方病：限制于某些特定地区发生或流行的疾病，或是在某些特定地区经常发生
并长远相对牢固的疾病。

12.长远趋势：在一个相当长的时间内，疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原
体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发
生明显变化。

13.移民流行病学：经过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发
病率和死亡率差异，解析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。

14.描述性研究：利用已有的资料或特别检查的资料，描述疾病或健康情况在不同样
时间、地点或人群中的分布特点，为进一步睁开解析流行病学研究供应病因或流行因
素的线索。

15.现况检查：依照早先设计的要求，在某一人群中用普查或抽样检查等方法收集特
准时间内某种疾病或健康情况及相关变量的资料，以描述该疾病或健康情况的分布及
与疾病分布相关的因素。

16.抽样检查：在特准时点、特定范围内某人群整体中，依照必然的方法抽取一部分
有代表性的个体进行检查解析，以此推论该人群整体某种疾病的患病率及某些特点
的一种检查。

17.选择偏倚：研究者在选择研究对象时由于研究条件受限制或设计失误所致的系统
误差，最后以致研究样本缺乏代表性而使研究结果不能够外推。

18.生态学研究：以集体为基本单位收集和解析资料，经过描述不同样人群中某因素
的裸露情况与某种疾病的频率，在集体的的水平上研究某种因素与某种疾病之间的关
系。

19.队列研究：将某一特定人群按可否裸露于某可疑因素或按不同样裸露水均分为
亚组，追踪观察一准时间，比较两组或各组发病率或死亡率差异，以检验该因素与
某疾病有无因果关系及关系强度大小的一种观察性研究方法。

20.裸露：研究对象接触过某种欲研究的物质、具备某种待研究的状态或特点。

21.内比较：在同一研究人群中，采用没有裸露或裸露水
平最低的人群作为比较。

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22.外比较：入选择职业人群或特别裸露人群作为裸露组时，经常不能够从这些人群
中选出比较，而常需在该人群之外去搜寻比较组。

23.相对危险度：表示裸露组发病或死亡的危险是非裸露组的多少倍，是反响裸露与
发病或死亡关系强度最常用的指标。

24.病例比较研究：依照疾病状态将研究对象分为病例和比较，分别追想其既往
（发病前）所研究因素的裸露情况，并进行比较，以推断疾病与裸露之间有没关系
及关系强度大小的一种观察性研究。

25.般配：要求比较在某些非办理因素或特点上与病例保持一致，目的是对两组进行比
较时消除般配因素的搅乱。

26.混杂偏倚：当研究裸露于某因素与疾病之间的关系时，由于某个既与所研究的疾
病有联系又与所研究的因素有联系的因素影响，掩盖或夸张了所研究的裸露与疾病的
联系强度。

27.比值比：病例组某因素的裸露比值与比较组该因素的裸露比值之比，反响了病例组
某因素的裸露比率为比较组的若干倍。

28.随机比较试验：将研究人群随机分为实验组与比较组，将研究者所控制的措施恩
赐实验人群后，随访观察并比较两组人群的结局，以判断措施的收效。

29.单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受办理情况，但观察者和资料收集解析
者知道，可减少来自研究对象的偏倚。

30.双盲：研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象接受的办理措施，可减少研究对象和观察者双方的主观影响。

31.诊疗试验：应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行检查，以确立或消除疾病
的试验方法。

32.真实性：诊疗试验所获得的测量值与本质情况的吻合程度，反响客观事物的正确程度。

33.矫捷度：由金标准诊疗为“有病”的病例中，经诊疗试验检测为阳性例数的比率。

34.特异度：由金标准诊疗为“无病”的病例中，经诊疗试验检测为阴性例数的比率。

35.约登指数：矫捷度与特异度之和减去 1，反响了诊疗试验发现病人与非病人的总
的能力。

36.ROC 曲线：即受试者工作特点曲线，取诊疗试验的多个不同样界值（5 个以上）分别与金标准比较，计算获得多组矫捷度和特异度值，以矫捷度为纵坐标，1－特异度为横坐标，将各个界值对应点连接而成的曲线。

37.Kappa 值：表示不同样操作者对同一试验结果，或同一操作者不同样时间判断同
一批结果的一致性强度的指标。

38.平行试验：同时做几个试验中只要有一个试验结果为阳性即诊疗为阳性。

39.系列试验：依次接踵做几个试验，当全部试验均为阳性才能判断为阳性。

40.病因：那些能令人群发病概率增加的因素，当其中一个或多个因素不存在时，人
群中发生该种疾病的几率就下降。

41.初级卫生保障：最基本的、人人都能获得的、表现社会同样权益的、人民公众和
政府都能负担得起的卫生保健服务。

42.计划免疫：依照传生病疫情监测结果和对人群免疫水平的解析，依照科学的免疫
程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最后达到控制和消灭相应传染
病的目的。

43.突发公共卫惹祸件：突然发生，造成也允许能造成社第一临床医学院 09 临床 2 班2
会公众健康严重损害的重要传生病疫情、集体性不明原因疾病、重要食品和职业中
毒以及其他严重影响公众健康的事件。

44.疾病监测：长远、连续、系统地收集相关疾病的动向分布及其影响因素的资料，
经过解析将信息上报和反响，以便及时采用干预措施并议论其收效。

45.医院感染：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院时期发生的感染和在医院
内获得出院后发生的感染，但不包括住院前已开始也许住院时已处于暗藏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

流行病学简答题集锦
1.简述流行病学定义的基本内涵
流行病学：指研究疾病（包括损害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借
以拟定和议论预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。

对象：拥有某种特点的人群
内容：不但研究各种疾病（包括损害），而且研究健康状态
研究方法的重点：研究疾病和健康状态的分布及其影响因素
目的：为控制和消灭疾病及促进健康供应科学的决策依照
2.简述流行病学的用途①研究人群健康，疾病消长
以及疾病特点变化的规律②对社区和人群健康做出诊
疗③用于卫生决讲和议论④解说疾病完满的自然史⑤
利用流行病学方法商议原因不明疾病的病因⑥疾病预
防⑦疾病诊疗、治疗与预防方法或措施的收效议论
3.简述流行病学研究的重要见解①集体见解是学习和应用流行病学的最基本见解
②比较的见解是流行病学研究方法的核心③概率论的见解：流行病学多使用频率指
标，是对相应问题的概率参数的估计值，而不是决定值。

4.简述患病率和发病率的差异
患病率发病率
分子新旧病例数新发病例数
获得方式横断面检查发病报告或队列研究
意义疾病存在或流行情况疾病出现情况
用途适用于慢性病适用于死亡率低的疾
病
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简述影响患病率高升和降低的因素
高升因素降低因素
病程延长病程缩短
未治愈者的寿命延长病死率增高
新病例增加（即发病率新病例减少（即发病率
增高）降低）
病例迁入病例迁出
健康者迁出健康者迁入
诊疗水平提高治愈率提高
报告率提高
5.试述疾病地方性的三各种类①自然地方性：因流传媒介受自然环境的影响。

②
统计地方性：因生活习惯、卫生条件和宗教信奉等社会因素造成，与自然环境没关。

③自然疫源性：病原体在野生动物间完成绵延生殖，必然条件下传染人。

6.简述判断地方性疾病的依照
①该地区的各种居民，任何民族其发病率均高②其他地区居
住的相似人群该病的发病率均低③迁入该地区的人经一段时
间后，其发病率和当地居民一致④人群迁出该地区后，发病
率下降或患病症状减少或自愈⑤除人之外，当地的易动人物
也可发生同样的疾病
吻合上述标准的数越多，说明该病与该地区的相关致病因素越亲近
7.简述研究疾病年龄分布的方法①横断面解析：在特准时间内，对某一特定人群
中疾病或其他健康特点与相关变量之间关系的研究。

常用于描述传生病等急性疾病
的年龄分布特点。

说明同一时期不同样年龄死亡率变化，不同样年代各年龄组死亡
率变化。

②出生队列解析：对同一年代出生的人群组在不同样年龄阶段某病的发病
率、死亡率等进行解析，以认识发病或死亡随年龄而变化的趋势和不同样出生队列
的裸露特点对发病或死亡的影响。

8.简述移民流行病学的见解及解析的基根源则
移民流行病学：经过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率
和死亡率差异，解析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。

9.简述现况检查的特点及目的
现况检查：依照早先设计的要求，在某一人群中用普查或抽样检查等方法收集特准
时间内某种疾病或健康情况及相关变量的资料，以描述该疾病或健康情况的分布及
与疾病分布相关的因素。

特点：①常用的流行病学检查方法②在时序上属于横断面研究③无法得出因果关系
的结论④一般不用于病程比较短的疾病⑤相关因素的选择与解说有必然的限制
目的：①描述特准时间疾病或健康状态在某地区人群中
的分布②发现病因线索③适用于疾病的二级预防④评第一临床医学院 09 临床 2 班4
价疾病的防治收效⑤用于疾病监测⑥议论健康水平
10.简述抽样检查的优弊端
抽样检查：在特准时点、特定范围内某人群整体中，依照必然的方法抽取一部分有
代表性的个体进行检查解析，以此推论该人群整体某种疾病的患病率及某些特点的
一种检查。

优点：①样本代表整体②节约人力、物力和时间③误差能够早先估计并控制④检查
的精确度高
弊端：①非全面检查，只能供应统计资料②设计复杂，不适用于变异过大的资料③
不适用于患病率过低的疾病
11.简述队列研究的基根源理及其基本特点
原理：在某一特定人群中选择研究对象 ,依照目前或过去某个时期可否裸露于某个待研
究的危险峻素 ,将研究对象分为裸露组和非裸露组 ,或按不同样的裸露水平将研究对象分
为不同样的亚组 ,随访观察一段时间 ,检查各组人群待研究结局的发生情况 ,比较各组结
局的发生率 ,从而检验和议论裸露因素和结局的关系 .
特点：①在时序上是由前向后的②属于观察性研究③研究对象按裸露与否分组④是
从“因”到“果”的研究
12.简述队列研究的优点及其限制性
优点：①无回忆偏倚②可计算发病率、特异危险度和相对危险度③一次可观察多种
结果④先因结果，所得联系比较可靠⑤裸露因素分级，便于计算剂量 -反响关系⑥样
本量大，结果牢固⑦如有完满资料记录，可作回顾性队列研究
限制性：①费时、费人力、财力，不能够在短时间内获得结果②准备工作深重，设
计的科学性要求高，推行难度大③裸露人年计算工作量较深重④不适用于罕有病的
研究⑤研究对象不易保持依从性，易产生失访偏倚
13.简述队列研究与病例比较研究的异同点
比较项目队列研究病例比较研究
因果关系由因及果，前瞻性由果及因，回顾性
因果判断能确证裸露和疾病的因果关系裸露和疾病的时间先后序次难以
判断，不能够确证裸露于疾病的
因
果联系
研究因素的一般一个，简单多个，复杂
多少
率的计算能够直接获得两队列人群的发病不能够直接计算发病率
率、死亡率
样本量较大相对较小，特别是般配研究
适用病种常有病，不适用于发病率很低的疾特别适合于罕有病，不需要好多病研究对象，但不适合于人群裸露
比率很低的因素
简单程度设计、资料的收集解析、推行等较设计、资料的收集解析、推行等难较易
开销代价费时费力花费，其组织后勤工作相省时省力省钱，较易组织推行
当艰巨
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流行病学名词解说和简答题集锦
偏倚选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚、
混杂偏倚，以失访偏倚为主选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚难以防备，控制信息偏倚为主
14.简述病例比较研究的基根源理及基本特点
原理：选择目标人群中患有所要研究的某种疾病的病人作为病例组，以未患该病的
拥有可比性的个体作为比较组，经过手机两组对象过去某些因素裸露的有无和裸露
程度，以比较病例组与比较组的裸露率或裸露比率。

特点：①属于观察性研究②成立比较③从果到因追想检查④论证强度：不能够确立
因果关系
15.简述病例比较研究的偏倚及其控制方法①选择偏倚：选择的研究对象不能够代
表整体而产生，主若是住院率偏倚，现患病例－新发病例偏倚，检出征候偏倚
控制：拟定严格的研究对象选择条件，合理选择病例和比较。

②信息偏倚：在收集资料阶段由于收集信息的方法出弊端产生的偏倚，主若是回忆
偏倚，检查偏倚。

控制：采用新病例；设计适合的问题帮助正确回忆；以医疗记录信息代替接见信息。

③混杂偏倚：是由混杂因素造成的偏性。

控制：般配法；分层解析；多因素解析。

16.简述病例比较研究的优弊端
优点：①所需样本量小，省时省钱省人力，易于组织，出结果快②可同时进行一病
多因的研究③特别适于病因复杂、暗藏期长的疾病及罕有病的病因研究④也适用于
研究药物不良反响，疫苗免疫学收效的核查及爆发检查等
弊端：①不适用研究低裸露因素②易造成各种偏倚③难以确立裸露与疾病的时间先
后序次，无法得出因果结论④不能够直接计算发病率、死亡率，不能够直接计算RR
17.简述临床疗效研究的特点①拥有实验性研究的特点②研究对象拥有特别性③考
虑医学伦理学问题④科学议论临床疗效
18.简述随机比较试验的见解和特点
随机比较试验：将研究人群随机分为实验组与比较组，将研究者所控制的措施恩赐
十堰人群后，随访观察并比较两组人群的结局，以判断措施的收效。

特点：①必定采用随机原则②必定成立比较③试验的方向是随着试验的开始向前进
行的④用盲法观察结果
19.简述随机比较试验常用的比较种类及其特点
①标准比较（阳性比较）：以现行最有效或临床最常用的药物或治疗方法为比较，用以判断新药或新疗法可否优于现行的药物或疗法
②欣慰剂比较（阴性比较）：外观剂型与试验药同样；需注意对病情和预后的影响，用以议论试验药物的治疗作用
③交织比较：应用于研究药物应用先后序次对治疗结果的影响以及研究药物最正确配伍
④互相比较：同时研究几种药物或治疗方法，各组之间互为比较，从中选出疗效最
好的药物或疗法
⑤自己比较：同一对象受试前后比较
20.简述随机比较试验常用的盲法及其特点
①单盲：研究对象不知道自己的分组和所接受办理情第一临床医学院09 临床 2 班
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况，减少来自研究对象的偏倚
②双盲：研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象接受的办理措施，减少双
方主观偏倚
③三盲：研究对象、观察者和资料整理解析者均不知道研究对象的分组和办理情况，
减少三方偏倚
21.简述随机比较试验中常有的偏倚及其控制
①选择性偏倚——严格掌握入选标准；使用随机抽样和随机分组法②
测量偏倚——仪器和试剂标准化以及操作规范化③搅乱和沾染——使
用盲法并严格依照治疗方案④依从性——缩短研究时间、做好宣教工
作、亲近联系、督促提示等
22.简述矫捷度与特异度的关系
诊疗试验的检测指标为连续性变量时，区分正常或异常的标准将会影响试验的矫捷
度和特异度。

矫捷度和特异度随着诊疗试验标准的改变而改变，而且矫捷度和特异
度呈互为消长的关系，若要提高试验的矫捷度必然以降低特异度为代价，反之亦然。

若疾病的早期或及时诊疗将有利于病人的治疗和康复，漏诊将会造成严重的结果，
应将实验的诊疗标准定在高矫捷度的水平；对于一些治疗收效不理想的疾病，应将
诊疗试验的诊疗标准定在高特异度水平；若误诊和漏诊同样重要，可把诊疗标准定
在“矫捷度 =特异度”的分界处。

23.简述阳性展望值与矫捷度、特异度和患病率的关系
患病率同样时，矫捷度越高阴性展望值越好，特异度越高阳性展望值越好。

矫捷度、特异度一准时，阳性展望值随患病率的上升而上升，阴性展望值随患病率
的上升而下降，且阳性展望值的上升速度快于阴性展望值的下降速度，说明患病率
对阳性展望值的影响更明显。

24.简述 ROC 曲线的定义和应用
ROC 曲线：取诊疗试验的多个不同样界值（ 5 个以上）分别与金标准比较，计算获得
多组矫捷度和特异度值，以矫捷度为纵坐标， 1－特异度为横坐标，将各个界值对应
点连接而成的曲线。

应用：用于最正确的诊疗试验分界值的选择；经过计算各个试验的ROC 曲线下面积
议论诊疗试验的价值
25.简述 Mill 准则的详尽内容
求同法：在不同样事件中追求其共同点。

求异法：在相似的事件之间追求不同样点。

共变法：某因素出现的频率和强度发生变化，某病发生的频率和强度也随之变化。

类推法：所研究的某种疾病的病因和分布特点与另一种病因已知的疾病的分布特点
相似。

消除法：经过对假设的消除而成立假设的方法
26.简述因果关系的推断标准
①关系的强度②关系的时间序次③关系的特异性④关系的可重复性⑤剂量-反响关
系⑥因素与疾病分布的一致性⑦关系的生物学合理性⑧实考凭据⑨相似性
27. 简述医院感染的分类
自己感染：指病原体来自于病人体内的感染。

医源性感染：指在医学服务中，因病原体流传引起的感
染。

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带入感染：指病人住院时已处于另一种传生病的暗藏期，住院后引起其他病人或医
院职工医院感染的流传。

交织感染：指病人与病人、病人与医务人员、及病人与陪护人和探视人之间经过直
接或间接接触路子而引起的感染。

28.简述医院感染的流行过程三环节
传染源：病人和病原携带者是医院感染的重要传染源，环境污染物是医院感染的重
要的非生物媒介。

流传路子：①接触流传包括直接接触流传和间接接触流传（即医护人员的手）
②空气流传：取决于病人的行为和病原的抵抗力。

③经水和食品流传
④医源性流传包括医疗器械和设备、血液及血液制品、药品及药液
易动人群：①机体免疫功能严重受损者；②接受各种介入性操作的病人③长远使用
广谱抗菌药物者④手术时间或住院时间长的患者
29.简述医院感染的诊疗标准
以下情况属于医院感染：
①无明显暗藏期的疾病，住院 48 小时后发生的感染为医院感染；有明确暗藏期的疾
病，自住院第 1 天起，高出该病平均暗藏期后发生的感染为医院感染。

②本次感染直
接与前一次住院相关。

③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徒灶），或在原感染已
知病原体基础上又分别出新的病原体（消除污染和原来的混杂感染）的感染。

④再生儿
在分娩过程中和产后获得的感染。

⑤由于诊疗措施激活的暗藏性感染，如疱疹病毒、结
核杆菌等的感染。

⑥医务人员在医院工作时期获得的感染。

以下情况不属于医院感染：①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

②由
于创伤或非生物性因子（如理化因子）刺激而产生的炎症表现。

③再生儿经胎盘获得
（出生后 48 小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫、水痘等。

④患者原有的慢性感染在医院内急性发生。

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