JCWT-010回填土检验委托单
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回填土检验委托单
委托编号：
委托单位见证单位
工程名称单位工程名称
工程部位回填面积（长度）㎡
土壤（砂）类别回填标高m 辗压机械设计压实系数
密度试验方法最大干密度g/cm3
击实报告编号控制干密度g/cm3试样数量个样品状态表面平整无杂物样品编号检测周期2天
委托参数
主要检验参数其它检验参数
干密度湿密度含水率压实系数颗粒分析液、塑限
√√√√
依据标准GB/T50123-2019
备注1、按规定留样是□否☑
2、按约定留样是□否☑
见证人：见证人证书编号：见证日期：年月日取样人：取样人证书编号：电力质检字第号送样日期：年月日送样人：收样人：接收日期：年月日
JCWT-010
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