神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤后认知功能障碍的疗效分析
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］ ５ ６ 损伤会对患者的神经系统、 认知功能产生一定的影响［ ， 也
要探讨神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。 现报告如下。 １ 资料和方法 １ ． １ 临床资料 选取２ ０ １ １年６月至２ ０ １ ２年 １ ０ 月我院 １ ０ ０ 例颅脑损伤 后存在认知功能障碍的患者 １ 例 ， 男 例 ， 女４ 年龄 ０ ０ ５ ３ ７ 例， 平均 （ ） 岁， 随机分为观察组和对照组， １ ８ ７ ０岁 ， ３ ６ ． ４ ʃ６ ． ８ ～ 每组患者均为５ 两组患者在年龄、 性别等方面差异无统 ０例 ， 具有可比性。 计学意义， １ ． ２ 方法 两组患者均给予常规治疗， 包括入院后立即吸氧， 使用 脑细胞营养剂营养脑细胞， 改善脑细胞的代谢， 使用脱水药 使用药物及针灸促进患者苏醒， 积极 物甘露醇降低颅内压， 预防并发症， 纠正水电解质平衡， 必要时使用抗生素行抗感 染治疗。 观察组在常规治疗的基础上， 将神经节苷脂１ ０ ０ ｍ ｇ加入Ｌ 生理盐水中静滴， 者生命体征平稳后及早进行高压氧治疗， 每天 １ 次， 一周一 连续治疗６个疗程。 个疗程， １ ． ３ 观察指标 采用 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数与 ＭＭ Ｓ Ｅ 对两组患者治疗前后日常 生活活动能力与认知功能情况进行评定， 使用 Ｇ Ｑ Ｏ Ｌ Ｉ ７ ４评 估患者生活质量， 观察两组患者神经功能缺损评分。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ 计量资料用 Ｐ Ｓ Ｓ１ ８ ． ０统计学软件进行统计分析， 表示， 采用ˇ检验，以 ∢ ＜０ （ ） ． ０ ５表示差异具有统计学 ‟ 珔ʃ 意义。 ２ 结果 ２ ． １ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分及 ＭＭ Ｓ Ｅ评分比较 两组患者治疗前后 Ｂ 治疗前， 观察组 Ｂ 分， ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指 数 评 分 为 （ ３ １ ． ５ʃ６ ． ４）
］ ］ ３ ４ 量［ ， 并且颅脑损伤后患者容易出现认知障碍［ ， 本研究主
） 分， 对照组 Ｂ ＭＭ Ｓ Ｅ 评分为（ １ ９ ． ５ʃ５ ． ８ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分为 （ ） 分 ， 评分为 （ ） 分 治疗后， 观察 ３ １ ． ８ ʃ ７ ． ２ ＭＭ Ｓ Ｅ １ ９ ． ８ ʃ ６ ． ３ ， ） 分， 组Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分为（ ７ ９ ． ５ ʃ １ ２ ． ３ ＭＭ Ｓ Ｅ 评分为（ ３ ３ ． ５ 分， 对照组 Ｂ 分， ʃ ８ ． ３） ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指 数 评 分 为 （ ６ １ ． ３ʃ１ １ ． ５） ） 分， 两组比较， 差异有统计学意义 ＭＭ Ｓ Ｅ 评分为（ ２ ２ ． ３ ʃ ６ ． ３ （ ） 。 ∢ ＜０ ． ０ ５ ２ ． ２ 两组患者神经功能缺损评分比较 观察组患者治疗前 Ｎ ） ， 治疗 Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分为 （ ３ ３ ． ６ʃ１ ０ ． ５ ） ， 对照组患者治疗前 Ｎ 后Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分为 （ １ ３ ． ５ʃ５ ． １ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分为（ ） ， 治疗后 评分为 （ ） ， 两 ３ ３ ． ２ ʃ ６ ． ５ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ２ １ ． ２ ʃ ８ ． ２ 差异有统计学意义（ 组患者治疗后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分比较， ∢ ＜０ ． ） 。 ０ ５ ２ ． ３ 两组患者治疗后生活质量比较 观察组患者认知功能 （ ） 、 心理功能 （ ６ ７ ． ３ʃ１ ５ ． ３ ７ ２ ． ４ʃ ） 、 躯体功能 （ ） 、 社会功能 （ ） 、 总 ７ ４ ． ５ʃ１ ２ ． ４ ７ ５ ． ３ʃ１ ３ ． ３ １ ３ ． ６ 体功能 （ ） ， 对照组患者认知功能 （ ） 、 ９ ５ ． １ʃ１ ３ ． ７ ５ ３ ． ０ʃ１ ２ ． １ 心理功能 （ ） 、 躯体功能 （ ） 、 社会功能 ５ ６ ． ０ʃ１ ５ ． １ ５ ８ ． ３ʃ１ １ ． ４ （ ） 、 总体功能 （ ） ， 观察组患者生活质 ５ ７ ． ３ ʃ１ ２ ． ６ ７ ７ ． ５ʃ１ ０ ． ４ 量明显高于对照组（ ） 。 ∢ ＜０ ． ０ ５ ３ 讨论 颅脑损伤是一种常见的外伤， 目前呈高发的态势， 颅脑
临床研究
神经节苷脂联合高压氧治疗 颅脑损伤后认知功能障碍的疗效分析
张跃欣
郑州大学附属医院（ 南阳医院） ／ 南阳市中心医院神经外科二病区， 河南 南阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０
【 摘 要】目的：探讨神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。方法：选取１ 随机分为观察组和对照 ０ ０例颅脑损伤患者， 组， 每组患者均为５ 对照组采用常规治疗， 观察组在常规治疗的基础上， 给予神经节苷脂联合高压氧治疗。结果：治疗后， 两组 ０例， 差异有统计学意义（ ） ， 两组患者治疗后 Ｎ 差异有统计学意义 患者 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分及 ＭＭ Ｓ Ｅ评分比较， ∢ ＜０ ． ０ ５ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分比较， （ ） ， 观察组患者生活质量明显高于对照组（ ） 。结论：神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤， 可改善患者认知功能， ∢＜ ０ ． ０ ５ ∢ ＜０ ． ０ ５ 改善患者神经功能缺损， 改善患者的生活质量， 值得应用。 【 关键词】神经节苷脂； 高压氧； 颅脑损伤； 认知功能障碍； 疗效 例如： 交通事故多发等， 颅脑损伤 近年来由于各种原因， ］ １ ２ 发病率不断增高［ ， 颅脑损伤病情危重， 病死率较高， 容易 遗 留 后 遗 症， 严重威胁人类的生活质 造成神经 功 能 缺 损，
会影响到患者的生活质量。 损伤对周围组织造成了一定的 影响， 导致出现循环障碍、 缺氧、 缺血， 导致脑组织功能丧失。 高压氧治疗能够增加患者脑动脉血流量， 提高脑部氧分压，
］ ７ ８ 改善脑细胞缺氧状态， 使患者神经功能得到恢复［ ， 神经节
苷脂能够有效地促进神经再生及分化， 也能够改善脑细胞内 外的钠离子及钾离子水平， 还能够增加脑部血流量， 改善脑
要探讨神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。 现报告如下。 １ 资料和方法 １ ． １ 临床资料 选取２ ０ １ １年６月至２ ０ １ ２年 １ ０ 月我院 １ ０ ０ 例颅脑损伤 后存在认知功能障碍的患者 １ 例 ， 男 例 ， 女４ 年龄 ０ ０ ５ ３ ７ 例， 平均 （ ） 岁， 随机分为观察组和对照组， １ ８ ７ ０岁 ， ３ ６ ． ４ ʃ６ ． ８ ～ 每组患者均为５ 两组患者在年龄、 性别等方面差异无统 ０例 ， 具有可比性。 计学意义， １ ． ２ 方法 两组患者均给予常规治疗， 包括入院后立即吸氧， 使用 脑细胞营养剂营养脑细胞， 改善脑细胞的代谢， 使用脱水药 使用药物及针灸促进患者苏醒， 积极 物甘露醇降低颅内压， 预防并发症， 纠正水电解质平衡， 必要时使用抗生素行抗感 染治疗。 观察组在常规治疗的基础上， 将神经节苷脂１ ０ ０ ｍ ｇ加入Ｌ 生理盐水中静滴， 者生命体征平稳后及早进行高压氧治疗， 每天 １ 次， 一周一 连续治疗６个疗程。 个疗程， １ ． ３ 观察指标 采用 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数与 ＭＭ Ｓ Ｅ 对两组患者治疗前后日常 生活活动能力与认知功能情况进行评定， 使用 Ｇ Ｑ Ｏ Ｌ Ｉ ７ ４评 估患者生活质量， 观察两组患者神经功能缺损评分。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ 计量资料用 Ｐ Ｓ Ｓ１ ８ ． ０统计学软件进行统计分析， 表示， 采用ˇ检验，以 ∢ ＜０ （ ） ． ０ ５表示差异具有统计学 ‟ 珔ʃ 意义。 ２ 结果 ２ ． １ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分及 ＭＭ Ｓ Ｅ评分比较 两组患者治疗前后 Ｂ 治疗前， 观察组 Ｂ 分， ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指 数 评 分 为 （ ３ １ ． ５ʃ６ ． ４）
］ ］ ３ ４ 量［ ， 并且颅脑损伤后患者容易出现认知障碍［ ， 本研究主
） 分， 对照组 Ｂ ＭＭ Ｓ Ｅ 评分为（ １ ９ ． ５ʃ５ ． ８ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分为 （ ） 分 ， 评分为 （ ） 分 治疗后， 观察 ３ １ ． ８ ʃ ７ ． ２ ＭＭ Ｓ Ｅ １ ９ ． ８ ʃ ６ ． ３ ， ） 分， 组Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分为（ ７ ９ ． ５ ʃ １ ２ ． ３ ＭＭ Ｓ Ｅ 评分为（ ３ ３ ． ５ 分， 对照组 Ｂ 分， ʃ ８ ． ３） ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指 数 评 分 为 （ ６ １ ． ３ʃ１ １ ． ５） ） 分， 两组比较， 差异有统计学意义 ＭＭ Ｓ Ｅ 评分为（ ２ ２ ． ３ ʃ ６ ． ３ （ ） 。 ∢ ＜０ ． ０ ５ ２ ． ２ 两组患者神经功能缺损评分比较 观察组患者治疗前 Ｎ ） ， 治疗 Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分为 （ ３ ３ ． ６ʃ１ ０ ． ５ ） ， 对照组患者治疗前 Ｎ 后Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分为 （ １ ３ ． ５ʃ５ ． １ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分为（ ） ， 治疗后 评分为 （ ） ， 两 ３ ３ ． ２ ʃ ６ ． ５ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ２ １ ． ２ ʃ ８ ． ２ 差异有统计学意义（ 组患者治疗后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分比较， ∢ ＜０ ． ） 。 ０ ５ ２ ． ３ 两组患者治疗后生活质量比较 观察组患者认知功能 （ ） 、 心理功能 （ ６ ７ ． ３ʃ１ ５ ． ３ ７ ２ ． ４ʃ ） 、 躯体功能 （ ） 、 社会功能 （ ） 、 总 ７ ４ ． ５ʃ１ ２ ． ４ ７ ５ ． ３ʃ１ ３ ． ３ １ ３ ． ６ 体功能 （ ） ， 对照组患者认知功能 （ ） 、 ９ ５ ． １ʃ１ ３ ． ７ ５ ３ ． ０ʃ１ ２ ． １ 心理功能 （ ） 、 躯体功能 （ ） 、 社会功能 ５ ６ ． ０ʃ１ ５ ． １ ５ ８ ． ３ʃ１ １ ． ４ （ ） 、 总体功能 （ ） ， 观察组患者生活质 ５ ７ ． ３ ʃ１ ２ ． ６ ７ ７ ． ５ʃ１ ０ ． ４ 量明显高于对照组（ ） 。 ∢ ＜０ ． ０ ５ ３ 讨论 颅脑损伤是一种常见的外伤， 目前呈高发的态势， 颅脑
临床研究
神经节苷脂联合高压氧治疗 颅脑损伤后认知功能障碍的疗效分析
张跃欣
郑州大学附属医院（ 南阳医院） ／ 南阳市中心医院神经外科二病区， 河南 南阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０
【 摘 要】目的：探讨神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤的临床疗效。方法：选取１ 随机分为观察组和对照 ０ ０例颅脑损伤患者， 组， 每组患者均为５ 对照组采用常规治疗， 观察组在常规治疗的基础上， 给予神经节苷脂联合高压氧治疗。结果：治疗后， 两组 ０例， 差异有统计学意义（ ） ， 两组患者治疗后 Ｎ 差异有统计学意义 患者 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ指数评分及 ＭＭ Ｓ Ｅ评分比较， ∢ ＜０ ． ０ ５ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分比较， （ ） ， 观察组患者生活质量明显高于对照组（ ） 。结论：神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤， 可改善患者认知功能， ∢＜ ０ ． ０ ５ ∢ ＜０ ． ０ ５ 改善患者神经功能缺损， 改善患者的生活质量， 值得应用。 【 关键词】神经节苷脂； 高压氧； 颅脑损伤； 认知功能障碍； 疗效 例如： 交通事故多发等， 颅脑损伤 近年来由于各种原因， ］ １ ２ 发病率不断增高［ ， 颅脑损伤病情危重， 病死率较高， 容易 遗 留 后 遗 症， 严重威胁人类的生活质 造成神经 功 能 缺 损，
会影响到患者的生活质量。 损伤对周围组织造成了一定的 影响， 导致出现循环障碍、 缺氧、 缺血， 导致脑组织功能丧失。 高压氧治疗能够增加患者脑动脉血流量， 提高脑部氧分压，
］ ７ ８ 改善脑细胞缺氧状态， 使患者神经功能得到恢复［ ， 神经节
苷脂能够有效地促进神经再生及分化， 也能够改善脑细胞内 外的钠离子及钾离子水平， 还能够增加脑部血流量， 改善脑