厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效及对血压水平的影响

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效及对血压水平的影响
摘要：目的观察在老年高血压治疗中应用厄贝沙坦联合氨氯地平的临床效果，分析对血压水平的影响。

方法回顾分析60例于2019年1月至7月来我院
接受高血压治疗的老年患者作为研究对象，利用抽签法均匀分成参照组和治疗组，分别给予厄贝沙坦和厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗，观察并比较两组患者血压
变化状况，统计并计算治疗有效率。

结果治疗组患者治疗有效率为96.66%显著
高于参照组的73.33%，差异符合统计学原理(P＜0.05)；治疗后，治疗组患者舒
张压与收缩压恢复效果均优于参照组，差异符合统计学原理(P＜0.05)。

结论在
老年高血压患者治疗中应用厄贝沙坦联合氨氯地平，有助于提高临床治疗效果，
维持舒张压与收缩压平衡，应用价值较高，值得推广。

关键词：厄贝沙坦；氨氯地平；高血压；血压水平
高血压在临床治疗中较为常见，属于心血管疾病的一种，受社会压力、人口
老龄化等因素影响，老年患者发病率逐年升高，且有向年轻化发展的趋势，若不
及时控制，容易对患者血管内皮细胞功能造成损伤，诱发心肝肾并发症，加上老
年人身体机能下降，血管弹力会变差，增大血管变异风险，生活质量严重下降【1】。

现阶段临床治疗常以药物治疗为主，包括厄贝沙坦、氨氯地平等药物，本
文将以60例患者作为研究对象，观察在老年高血压治疗中应用厄贝沙坦联合氨
氯地平的临床效果，分析对血压水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料
回顾分析60例于2019年1月至7月来我院接受高血压治疗的老年患者作为
研究对象，利用抽签法均匀分成参照组和治疗组，每组各30例，参照组患者男
女比例为15：15，年龄在65~78岁之间，平均年龄（69.82±3.05）岁，平均病
程（7.62±1.51）年；治疗组患者男女比例为16：14，年龄在62~77岁之间，平
均年龄（70.21±2.89）岁，平均病程（7.58±1.47）年，比较两组患者性别、
年龄以及病程等一般资料未发现显著差异(P＞0.05)，可作为对比项。

1.2方法
参照组患者接受由浙江华海药业股份有限公司生产的厄贝沙坦片进行治疗，
国药准字号为H20030016，服用方式为口服，治疗初期使用剂量控制在0.15g/次，每日1次，随着病情发展，适当调整用药量，最大服用量不得超过0.3g/次，每
日1次。

治疗周期为1个月。

治疗组患者在接受厄贝沙坦治疗的同时应用氨氯地平，厄贝沙坦使用方法同
参照组一致，氨氯地平选用由湖南千金协力药业有限公司生产的国药准字号为
H20113511的苯磺酸氨氯地平，治疗初期用药剂量控制在2.5mg/次，每日1次，
根据患者病情发展情况适当调整用药量，最大服用量不得超过10mg/次，每日1
次【2】。

治疗周期为1个月。

1.3观察指标
(1)统计两组患者治疗有效率；(2)观察两组患者治疗前后舒张压及收缩压变
化情况。

1.4疗效评估
治疗后，若患者头晕、乏力等症状基本消失，舒张压下降超过10mmHg且恢
复正常，或者收缩压下降超过20mmHg，视为显著有效；治疗后，若患者头晕、乏
力等症状有所减轻，舒张压下降低于10mmHg或收缩压下降10~20mmHg，视为有效；若治疗后患者症状无明显改善，且血压无明显变化，视为无效。

1.5统计学分析
研究选用SPSS 24.0统计学软件进行数据处理，计数资料与计量资料分别采
用[n（%）]、（±s）表示，并分别利用χ2、t完成验证，若P＜0.05，差异符
合统计学原理。

2 结果
2.1 治疗有效率
表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]
组别例数显著
有效有效无效总有
效率
参照组307
（23.33）
15
（50.00）
8
（26.66）
73.3
3
治疗组3020
（66.66）
9
（30.00）
1
（3.33）
96.6
6
χ2 6.40
P＜
0.05
2.2 舒张压与收缩压
表2 两组患者护理前后舒张压与收缩压变化情况（±s）
组别
例
数
舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）
治疗前治疗后治疗前治疗后
参照组3095.62±
3.58
88.75±
3.92
158.72±
7.55
141.25±
3.78
治疗组3095.67±
3.72
80.31±
3.26
157.98±
7.72
128.72±
4.05
χ20.059.060.3712.38
P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
3 讨论
高血压在临床治疗中较为常见，以中老年人群为发病主体，受社会压力、饮
食结构等因素影响，该病呈现出向年轻化发展趋势。

高血压属于慢性终身性疾病，现阶段临床研究并未发现根治方法，仅能通过长期服用药物来维持血压稳定，避
免患者心血管长期处于高压状态而发生病变，提高患者舒适度。

当患者体内血压
达到一定高度时，会出现恶心呕吐、头晕头痛以及心悸失眠等临床症状，容易诱
发心力衰竭、恶性心律失常以及心脏猝死等问题。

氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，当患者服用后，可以有效防止钙离
子通过细胞膜上的钙离子通道进入细胞内部而造成血管平滑肌兴奋-收缩偶联反应，以此来控制阻力血管收缩和外周阻力，舒张血管平滑肌，使血压控制在正常
水平，减轻患者左室阻力负荷，实现长期连续的冠脉灌注，保护患者心脏结构，
维持基本功能。

苯磺酸氨氯地平属于氨氯地平，中半衰期更长，口服吸收性良好，生物利用度较高，被广泛用于高血压治疗【4】。

厄贝沙坦属于新型药物，属于血
管紧张素受体拮抗剂，患者服用后能够选择性的控制ATI与Ang II受体相结合，控制茶酚胺释放、醛固酮分泌，防止血管发生收缩，维持患者血压处于正常水平。

除此之外，该药物还能抑制肾素血管紧张素系统，防止心肌细胞增殖造成血管平
滑肌增厚。

联合使用两种药物后，可发挥协同作用，强化控压效果，提高治疗有
效率。

参考文献：
[1]庄文兵.厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压治疗中的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(69):149.
[2]刘金苹,王军,邱彤.观察厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(18):1-3.
[3]温冬梅,黄显华,李金源.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年原发性高血压合并2型糖尿病临床疗效及血清Hcy及BNP水平的影响[J].北方药学,2018,15(6):32-33.
[4]李娟.氨氯地平联合厄贝沙坦在2型糖尿病合并高血压老年患者中的疗效及对靶器官的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(17):40-41.。