第七章小动物的普通病神经系统疾病ppt课件

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▪ 以脊髓炎为主 初期也可出现感觉过敏，疼痛不安。 ⑴ 局灶性脊髓炎：相应皮肤感觉减退和局部肌肉萎缩 ⑵ 横贯性脊髓炎： 初期不全麻痹，数日后陷入完全麻痹。 颈部：前后肢麻痹； 胸部：后肢、膀胱和直肠括约肌麻痹； 腰部：坐骨神经、膀胱和直肠括约肌麻痹，形成截 瘫。 荐部：尾部麻痹和大小便失禁。 ⑶ 蔓延性脊髓炎：上行性或下行性发展。 ⑷ 散布性脊髓炎：表现各种各样的运动和感觉障碍。 狂犬病病毒引起的脊髓炎多属于此类。
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诊断
▪ 症状和病史可作出初步诊断。 ▪ 脑脊液检验有助于进一步确诊。
颅内压升高，脊髓穿刺时脑脊液混浊，容易流出。
细菌性脑膜脑炎时，脑脊液中蛋白质含量和白细胞 数目显著增加。
颗粒性脑膜脑炎时，脑脊液中除蛋白质含量和白细 胞数目增加外，可见大的退形发育样单核细胞，在 哈巴犬还可见嗜酸性粒细胞增多。
链球菌、葡萄球菌等可经头部邻近部位感染蔓延或其它部位 感染经血液转移引起继发性化脓性脑膜脑炎。
③原虫感染：
弓形虫和犬新孢子虫，在幼龄动物可出现神经症状。
④霉菌感染：
新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌，在机体免疫低下时偶尔可
发生感染。
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▪ 非感染性因素
（1）中毒： 氟乙酸钠、杀鼠剂、汞、铅等
（2）粒状增生性脑膜脑炎（炎症性网质细胞增多 症）：
化脓性脑膜脑炎时，脑脊液中除中性粒细胞增多外， 还可见病原微生物。
▪ CT和MRI能够较好地确定脑部器质性病变。
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治疗
⑴ 减少刺激 首先将患病动物置于黑暗、安静的环境中，尽可能 减少刺激。
⑵ 降低颅内压、防止脑水肿 ⑶抗菌消炎：
对细菌性感染，应早期选用易通过血脑屏障的抗菌 药物，如头孢菌素、磺胺、氯霉素、氨苄青霉素等。 对免疫反应引起：肾上腺糖皮质类药物有较好的疗 效。 粒状细胞增生性脑膜脑炎可使用糖皮质类药物和放 疗药物合并治疗。 ⑷ 对症治疗
发作期：意识丧失，突然倒地，角弓反张，先肌肉 强直性痉挛，继之出现阵发性痉挛，四肢呈游泳样 运动，常见咀嚼运动。此时瞳孔散大，流涎，大小 便失禁，牙关紧闭，呼吸暂停，口吐白沫。一般持 续数秒钟或数分钟。
发作后期：知觉恢复，但表现不同程度的视力障碍、 共济失调、意识模糊、疲劳等。此期持续数秒钟或 数天。
2. 腔静脉插管 3. 门静脉插管。
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▪ 继发性癫痫
⑴脑器质性病变：如脑膜脑炎、脑积水、脑血管疾病、 脑内肿瘤、脑震荡或挫伤疾病的经过中。
⑵传染病和寄生虫病：如犬瘟热、狂犬病、弓形体病、 猫传染性腹膜炎病。
⑶代谢失调：如低血糖（患胰岛β细胞瘤犬和功能性 低血糖猎犬）、低血钙、肝功能低下、氮质血症、 维生素缺乏。
▪ 泌尿系统症状 肾脏肿大，多尿。有的伴有 泌尿系统尿酸铵结石，并出现血尿、蛋白尿。
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▪ 病理剖检 肝脏肿大或萎缩，或发生纤维变性， 肾脏肿大 脑多无异常。
▪ 诊断 病史、临床症状和实验室检查作出诊断。 血管造影术可确定门脉系统短路的部位和血 液分流程度。
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后天性：
见于严重的肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化），由于旁系血 管长期受门脉高压而形成短路。
▪ 先天性尿素循环酶缺乏 氨代谢为尿素的过程受阻，致使血液中氨大量蓄积。
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▪ 神经症状
多在大量食入肉、肝脏等高蛋白食物后出现。 常见的神经症状有精神沉郁，行为异常，运 步缓慢，步样踉跄，异常鸣叫，沿墙壁行走， 肌肉震颤，转圈运动，癫痫样发作，痴呆， 昏睡以至昏迷，视力障碍。先天性门静脉异 常所致的肝性脑病，多在６月龄后出现症状。
⑵灶性脑症状
大脑受损时表现行为和性情的改变，步态不稳，转 圈，甚至口吐白沫，癫痫样痉挛。
脑干受损时，表现精神沉郁，头偏斜，共济失调， 四肢无力，眼球震颤。炎症波及呼吸中枢时，出现 呼吸困难。
侵害小脑时，出现共济失调，肌肉颤抖，眼球震颤， 姿势异常。
⑶脑膜刺激症状
感觉过敏，抚摸身体时嚎叫，颈部僵直。
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肝外单发性门腔血流短路 1. 结扎短路血管 2. 固定门静脉插管 3. 水压计
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肝内门体血流短路 1. 在短路血管预置结扎线 2. 安置插门静脉插管
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肝内门体血流短路
1. 结扎短路血管 2. 静脉插管。
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肝外多发性门体血液短路
1. 在肝与短路血管间的腔静脉放置结扎线
⑷中毒：一氧化碳、铅、汞、有机磷农药等中毒。
⑸其它：肠道寄生虫（绦虫、蛔虫、钩虫等）、外周 神经损伤、过敏反应等也能反射性地引起癫痫发作 （称反射性癫痫）。另外，极度的兴奋、恐惧和强 烈的刺激，也能促进癫痫的发作。
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症状
▪ 特点，即突然性、暂时性和反复性。
▪ 大发作 最常见。
先兆期：不安、烦躁、点头或摇头，鸣叫，躲藏暗 处等，仅持续数秒钟或数分钟，一般不被人所注意
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病因
▪ 肝脏实质广泛损害 如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤等。肝脏的代谢机能减退， 氨、吲哚、巯基乙醇、短链脂肪等代谢产物在血液中堆积。
▪ 门脉系统短路 ▪ 先天性：
肝内：多见于大型犬种，如爱尔兰猎狼犬、澳洲牧牛犬、金 毛拾猎犬、拉布拉多犬
肝外：多见于小型犬种，如约克犬、小型雪纳瑞犬、马尔济 斯犬、贵宾犬、西施犬。
通经活血的中药
0.2%硝酸士的宁溶液皮下注射。 ▪ 防止褥疮发生和肌肉萎缩
电针；刺激剂；温热疗法
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资料仅供参考，实际情况实际分析
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▪ 治疗 ▪ 限制活动，减少对脊髓刺激。 ▪ 控制感染 ▪ 消散炎症 糖皮质激素，内服碘化钠或碘化钾。 ▪ 促进神经机能恢复
维生素B1、维生素B2、辅酶A、三磷酸腺苷 等
可能仅次于犬瘟热。多发生在1～8岁的雌性玩赏 犬，如哈巴犬、马尔济斯犬、约克犬。猫较少发 生此病。
（3）免疫性疾病：由免疫反应引起的脑膜脑炎，多 见于大型青年犬，对类固醇药物治疗敏感，
（4）其它：创伤、肿瘤等。
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症状
⑴一般脑症状
兴奋，烦躁不安，惊恐，意识障碍，不认识主人， 捕捉时咬人，无目的地奔走，冲撞障碍物。有的以 沉郁为主，头下垂，眼半闭，反应迟钝，肌肉无力， 甚至嗜睡。
第七章 小动物神经系统病
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病因
▪ 感染因素 ①病毒感染：
犬瘟热病毒、犬副流感病毒、狂犬病病毒、伪狂犬病病毒、
犬疱疹病毒、犬细小病毒、猫传染性腹膜炎病毒、猫免疫缺 陷病毒等。
②细菌感染：
李氏杆菌可经口腔损伤处侵入，并沿头部神经干进入神经中 枢。