蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散用于小儿腹泻治疗的疗效与安全性分析

蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散用于小儿腹泻治疗的疗效与安全性分析
【摘要】目的：分析小儿腹泻联用蒙脱石散、酪酸梭菌二联活菌散的安全性与疗效。

方法：将2021年5月-2022年5月纳为本次研究区间，于该区间摘选75例腹泻病患，按照随机数表法方式分为常规组（n=37）、观察组（n=38）。

常规组予以蒙脱石散治疗，观察组加用酪酸梭菌二联活菌散，对比两组患儿的应用效果。

结果：相比于常规组，观察组有着更高疗效，P＜0.05；观察组患儿止吐时间、退热时间、腹胀消失时间、止泻时间均低于常规组患儿，P＜0.05；观察组患儿均食欲情况、精神情况高于常规组患儿，P＜0.05。

结论：蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散的联合使用具有重要良好疗效，且安全性较高，可以考虑积极推广。

关键词：蒙脱石散；酪酸梭菌二联活菌散；小儿腹泻；疗效；安全性
小儿腹泻是0-5岁的常见疾病，其表现为呕吐、腹部疼痛、腹泻、电解质紊乱、发烧等，这些都会对孩子的身体健康产生一定的危害，所以要及时的进行干预。

在以往小儿腹泻治疗中，蒙脱石散属于常见方法，这种制剂可以有效的缓解小儿的消化道粘膜情况，这种作用是因为蒙脱石散可以与粘液糖蛋白结合，从而吸收各种病原菌，同时还可以促进肠壁的蠕动，从而减轻孩子的肠粘膜损伤，促进孩子的胃肠功能的康复[1]。

由于蒙脱石散不会被通过肠黏膜吸收，主要是通过胃肠蠕动排出，因此不会导致机体胃肠蠕动功能改变，但却不能让肠道被破坏的菌群恢复平衡，因此疗效欠佳，需要配合其它药物联合治疗[2]。

本次研究摘选2021年5月-2022年5月收治的75例腹泻患儿，对蒙脱石散、酪酸梭菌二联活菌散应用效果进行分析，现报告如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
研究已经过医院伦理委员会的批准通过。

将2021年5月-2022年5月纳为本
次研究区间，于该区间摘选75例腹泻病患，均符合诊断标准，知情研究并同意。

分为常规组（n=37）、观察组（n=38），其中常规组年龄为6-31个月，平均年
龄为（12.25±2.82）个月；观察组年龄为5-32个月，平均年龄为
（12.63±2.76）个月。

组间数据比较，P＞0.05。

1.2实施方法
两组患儿均接受对症治疗。

常规组接受蒙脱石散，使用温开水冲服给药，2岁以上剂量为1包每次；1-2
岁剂量为2/3包每次；1岁以下首次剂量为半包，之后1/3包每次。

用药均为3
次/d。

观察组加用酪酸梭菌二联活菌散，凉开水冲服，1岁以下剂量为半包每次；1
岁以上剂量为1包每次。

用药均为3次/d。

1.3观察指标
1.3.1治疗有效率
根据患儿治疗后的改善情况，将其评为显效、有效、无效，临床症状完全消失，大便次数及其形状恢复正常，无脱水以及中毒症状为显效；临床症状有所改善，大便次数每日不超过3次，大便性状有所改善，轻度脱水，精神差，且存在
嗜睡情况为有效；临床症状无任何改善，大便次数与大便性状无任何变化，甚至
有加重趋势，而且重度脱水、精神萎靡为无效。

1.3.2临床症状改善时间
包括退热时间、止泻时间、止吐时间、腹胀消失时间。

1.3.3精神情况、食欲情况
最低0分，最高10分，分数高则优，低则差。

1.4统计学方法
利用SPSS25.0统计学软件处理数据，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果
2.1治疗效果比较
两两比较有差异，P＜0.05，如表1所示。

表1 治疗效果比较
观察组
（38例）
1719294.74%
常规组
（37例）
1415878.38% P------＜0.05
2.2临床症状改善时间比较
两两比较有差异，P＜0.05，如表2所示。

表2 临床症状改善时间比较（x±s，d）
观察组（38例）
2.16±0
.66
2.37±0
.64
1.65±0.
68
2.13±0.
98
常规组（37例）
4.76±1
.25
5.73±0
.83
3.63±0.
73
4.66±0.
53
P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05 2.3精神情况和食欲情况比较
治疗前无差异，P＞0.05；治疗后有差异，P＜0.05，如表3所示。

表3 精神情况和食欲情况比较（x±s，分）
观察组（38例）
4.59±
0.45
7.95±
0.21
4.42±
0.76
7.02±0.
85
常规组（37例）
4.25±
0.33
9.18±
0.21
4.44±
0.75
9.07±0.
52
P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05
3.讨论
小儿腹泻是小儿消化道常见的一种疾病，夏季和秋季最为高发，夏季和秋季的气候差异比较大，容易引起小儿的免疫力下降，再加上不注意营养不良，造成肠道微生物平衡，从而造成小儿肠道微生态失调，从而造成小儿的肠道微循环失调[3]。

小儿出现大便次数增多、大便稀溏、呕吐、发热等，严重时可出现水电解质紊乱、严重脱水、酸碱失调等，因此需要采取有效治疗措施进行干预[4]。

在本次研究中，观察组各项指标均明显优于常规组，P＜0.05，该结果提示
蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散有着较高临床价值。

对其原因进行分析，是因为
蒙脱石散是一种自然的蒙脱石微粒粉剂，它的分子结构是一种独特的层状，这种
层状的物质可以有效吸附并对患儿肠道内的病原菌、病毒等细菌进行固定，从而
随着孩子的新陈代谢而排出，并在孩子的胃肠道中形成一层保护膜，可以有效地
阻止病原菌的滋生和侵袭，从而保证孩子的身体健康[5]。

而酪酸梭菌二联活菌散
课建立生物屏膜，不仅能够降低毒素对肠黏膜的损害，同时可以促进消化与吸收，两种药物的联合使用可增强其免疫功能。

综上所述，在小儿腹泻的诊治中，除了采用蒙脱石散外，还可以配合酪酸梭
菌二联活菌散来进行治疗，可以有效地缓解小儿的症状，促进其肠道菌群的均衡，在临床上有很好的应用前景。

【参考文献】
[1]徐秀营,王绍杰.布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒感染性
腹泻的效果及对免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(18):80-82.
[2]骆城.蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿急性腹泻临床效果及对
血清炎性因子的影响[J].基层医学论坛,2022,26(08):36-38.
[3]李雁翎.赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒在小
儿腹泻治疗中的效果分析[J].中外医疗,2021,40(18):91-93.
[4]马明,齐双辉,魏兵.蒙脱石散单药治疗与蒙脱石散合并酪酸梭菌二联活菌
散剂联用治疗小儿急性腹泻有效率的荟萃分析[J].内蒙古医科大学学
报,2020,42(04):350-353.
[5]叶振,温晓芳.小儿腹泻患儿采用布拉氏酵母散联合蒙脱石散对症状改善
速度和疗效的价值研究及肠道微生态的影响[J].当代医学,2020,26(16):143-144.。