管道脱落风险评估表

管道脱落风险评估表
___为了预防管道脱落风险，制定了患者管道脱落风险评
估单。

该评估单包括患者的基本信息、评估项目、导管分类结果评定要求及防范措施。

评估项目包括患者的年龄、嗜睡、模糊意识、躁动、谵妄、精神不稳定、焦虑或恐惧、离床、床上、床边活动等。

评估分为三类导管：I类导管、II类导管和III类导管，以及其他专科
导管。

评估结果分为低、中、高危三个等级，针对中高危患者每周复评一次。

防范措施包括按护理常规做好管道护理、妥善固定、经常巡视、告知患者及家属如何保持功能位、进行肢体约束、外出检查及患者下床活动时注意管道衔接要牢固、注意观察并做好记录。

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