小学复学开学健康档案
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*******小学复学（开学）健康档案
姓名
性别
年龄
联系电话
班级
家庭住址
所在地点
复学后
详细
性别
称谓
健康状况
联系电话
入学 前14天健康状况及活动轨迹
日期
当天所在城市
有无发热
有无聚餐
有无
出市域
有无乘坐
公共交通
备注
备注：1.所有返校人员务必依法依规如实填写此表信息，坚决杜绝瞒报、漏报错报有关信息；2.凡弄虚作假或隐瞒病情者，将按照有关法律法规处理，后果自负。3.未按要求上报此表者不得返园。4.**市域：指市内九区，不包含***所辖的五市一县。5.公共交通：指地铁、公交、城际大巴等公共交通，含网约车。
姓名
性别
年龄
联系电话
班级
家庭住址
所在地点
复学后
详细
性别
称谓
健康状况
联系电话
入学 前14天健康状况及活动轨迹
日期
当天所在城市
有无发热
有无聚餐
有无
出市域
有无乘坐
公共交通
备注
备注：1.所有返校人员务必依法依规如实填写此表信息，坚决杜绝瞒报、漏报错报有关信息；2.凡弄虚作假或隐瞒病情者，将按照有关法律法规处理，后果自负。3.未按要求上报此表者不得返园。4.**市域：指市内九区，不包含***所辖的五市一县。5.公共交通：指地铁、公交、城际大巴等公共交通，含网约车。