“学校安全隐患我发现_家庭安全隐患我排查”调查表复习课程
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
班级：姓名：
检查项目
是(否)
整改措施
家中是否配备灭火器或其它灭火工具，家庭成员是否都会使用
家庭使用的煤气、天然气等可燃性气体是否存在泄漏的现象
是否对电气线路、燃气管道、灶具经常进行检查，家庭成员是否养成出门关闭电源、气源的好习惯
家中是否存在插头损坏，不及时更换用裸线头代替插头使用的现象
６
门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否牢固
７
安全疏散通道是否畅通，安全出口有明显的指示标志；中小学教室后门能否做到早开晚锁；是否有各教学楼、宿舍楼“消防应急疏散示意图”，师生知晓率是否达100%
８
运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符合安全要求
２
学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行为
３
学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等
４
学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患；有无安全防患措施
教
学
设
施
５
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况
一旦发生火灾，家庭成员是否知道如何正确报警
家庭成员是否掌握火灾逃生的基本方法
家庭成员否都清楚火灾逃生线路以及平日每条逃生路线是否始终畅通无阻
校园安全隐患排查表
班级:___________姓名:____________
分类
序号
检查项目
是(否)
整改
措施
学
校
环
境
1
校园内或学校周边是否有大的洼地、坑道，会危及学生安全。
校园及周边安全隐患排查表学生家庭安全隐患排查表
校园、周边及家庭安全隐患排查表福州二十中综治宣传月及安全教育周作业班级：姓名：家长（教师）签字：填表日期：检查项目是/否整改建议(向家长教师反馈)家庭使用的煤气、天然气等可燃性气体是否存在泄漏的现象是否对电气线路、燃气管道、灶具经常进行检查是否是否学习和掌握一些防骗、防盗、防恐、防邪教、防传染病等的安全知学习和掌握一些防骗、防盗、防恐、防邪教、防传染病等的安全知识家庭成员是否养成出门关闭电源、气源的好习惯家中是否存在插头损坏，不及时更换用裸线头代替插头使用的现象是否经常在班级跟同学追逐打闹、开玩笑是否经常购买不符合安全卫生标准的食品（暨“三无”产品）是否骑不达标的电动车上路，是否经常在马路上嬉戏打闹是否经常闯红灯，破坏公物行为家中是否配备灭火器或其它灭火工具，是否会正确使用，是否掌握火灾逃生的基本方法是否经常无事生非，搬弄是非，引起各方矛盾纠纷是否乘坐无安全资质车辆上班、上学是否经常上网吧玩游戏、聊天等经常夜不归宿、旷课是否学习和掌握防溺水安全知识其他安全隐患请填写在此处：家庭安全隐患：校园及周边可能存在的安全隐患：校园及周边安全隐患排查表综治宣传月及安全教育周学生作业班级：学生姓名：家长签字：填表日期：分类检查项目是/否如存在此现象，请写出具体情况学校环境学校及周边有无不良团伙敲诈、学校及周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象或其他违法行为勒索学生现象或其他违法行为勒索学生现象或其他违法行为 是否有学生去电子游戏厅、网吧、是否有学生去电子游戏厅、网吧、KTVKTV等娱乐场所等娱乐场所是否有学生向流动摊贩处购买零食是否有学生向流动摊贩处购买零食是否有学生私自下河游泳是否有学生私自下河游泳是否有学生在厕所或福马广场抽烟是否有学生在厕所或福马广场抽烟校园或校外是否有学生打架斗殴校园或校外是否有学生打架斗殴放学后是否有学生在校外逗留，未及时回家放学后是否有学生在校外逗留，未及时回家教学设施楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形，楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形，屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；扶手、栏杆是否牢固是否牢固教室内是否有电线裸露或插头损坏等可能导致触电的隐患教室内是否有电线裸露或插头损坏等可能导致触电的隐患安全疏散通道是否畅通安全疏散通道是否畅通安全出口有无明显的指示标志安全出口有无明显的指示标志教学楼是否有悬挂“紧急疏散示意图”教学楼是否有悬挂“紧急疏散示意图”教学楼里是否有消防栓和灭火器，消防器材是否有损坏教学楼里是否有消防栓和灭火器，消防器材是否有损坏教学楼是否标明逃生线路图，教室里的线路是否破损教学楼是否标明逃生线路图，教室里的线路是否破损体育设施如单双杆、球架是否牢固体育设施如单双杆、球架是否牢固正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语上下学交通是否有学生边走路边玩手机是否有学生边走路边玩手机（警告：边走边玩手机是一种很危险的行为！）（警告：边走边玩手机是一种很危险的行为！）是否有学生骑乘电动车是否有学生骑乘电动车是否存在（或看到）学生在公路上追逐嬉戏、横穿公路等危险行为行为上下学是否有学生乘坐上下学是否有学生乘坐“三无”“三无”车辆车辆（即无牌、（即无牌、（即无牌、无证、无证、无证、无刹车）无刹车）。
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行为
３
学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等
４
学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患；有无安全防患措施
教
学
设
施
５
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况
一旦发生火灾，家庭成员是否知道如何正确报警
家庭成员是否掌握火灾逃生的基本方法
家庭成员是否都清楚火灾逃生线路以及平日每条逃生路线是否始终畅通无阻
校园安全隐患排查表
班级:___________ 姓名:____________
分类
序号
检查项目
是(否)
整改
措施
学
校
环
境
1
校园内或学校周边是否有大的洼地、坑道，会危及学生安全。
学生家庭安全隐患排查表
班级：姓名：
检查项目
是(否)
整改措施
家中是否配备灭火器或其它灭火工具，家庭成员是否都会使用
家庭使用的煤气、天然气等可燃性气体是否存在泄漏的现象
是否对电气线路、燃气管道、灶具经常进行检查，家庭成员是否养成出门关闭电源、气源的好习惯
家中是否存在插头损坏，不及时更换用裸线头代替插头使用的现象
６
门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否牢固
７
安全疏散通道是否畅通，安全出口有明显的指示标志；中小学教室后门能否做到早开晚锁；是否有各教学楼、宿舍楼“消防应急疏散示意图”，师生知晓率是否达100%
８
运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符合安全要求
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行为
３
学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等
４
学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患；有无安全防患措施
教
学
设
施
５
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况
电视机周围是否留有足够空间，保证空气对流确保电视机温度不会过高
家中是否有移动式加热器，摆放的位置是否安全（与人、窗帘和家具保持足够安全距离）
家庭成人烹饪时，是否有中途离开或经常性离开的现象
家中是否严格禁止卧床吸烟，在丢掉烟头、处理烟灰之前是否确定香烟已熄灭
家庭取暖器临睡前是否断电
家中楼梯口、阳台是否堆放杂物
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
学生家庭安全隐患排查表
班级：姓名：
检查项目
是(否)
整改措施
家中是否配备灭火器或其它灭火工具，家庭成员是否都会使用
家庭使用的煤气、天然气等可燃性气体是否存在泄漏的现象
是否对电气线路、燃气管道、灶具经常进行检查，家庭成员是否养成出门关闭电源、气源的好习惯
家中是否存在插头损坏，不及时更换用裸线头代替插头使用的现象
一旦发生火灾，家庭成员是否知道如何正确报警
家庭成员是否掌握火灾逃生的基本方法
家庭成员是否都清楚火灾逃生线路以及平日每条逃生路线是否始终畅通无阻
校园安全隐患排查表
班级:___________ 姓名:____________
分类
序号
检查项目
是(否)
整改
措施
学
校
环
家庭安全隐患排查表(附相关记录)
“学校安全隐患我发现，家庭安全隐患我排查”
调查表
校园安全十大隐患排查记录
一、来自学生在课间的追逐、打斗行为。
二、来自学校2号楼工地建设存在的隐患。
三、来自放学后校外不良人员对在校学生的侵害。
四、厕所、校园死角学生聚伙玩危险游戏的行为。
五、商店、食堂、小卖点的食品安全。
校外安全十大隐患排查记录
一、校门外道路交通事故。
二、学校周边发生的暴力、打斗、伤害行为。
三、校外不良人员对在校学生的言行和心理威胁。
四、在游戏厅、网吧等社会文化娱乐场所引发的侵权和伤害。
五、因学生旷课、逃学、离家出走在社会上发生的不安全因素。
家庭安全隐患排查记录
1、90%家庭成人在烹饪时会中途走开，60%经常走开。
(正确做法：不要随意离开厨房，用完燃气关闭总开关。
)
2、70%家庭中没有烟雾报警器，23%从未听说。
(正确做法：有条件家庭应尝试安装，并定期检查电池。
)
3、60%家庭从未规划过火灾以外的逃生路线，32%从未听说。
c正确做法：每个房间至少规划两条逃生路线，定期演练，并约定逃离后集合地点。
)
4、40%家庭电话旁没有紧急联系电话，28%家庭从未听说。
(正确做法：全家一起制作119报警卡，并写上详细家庭住址。
)
5、40%家庭灭火器放在厨房等火灾“危险地”，32%家庭不知该放哪里。
(正确做法：放在卧室易取。
)
6、31%家庭取暖器临睡前不断电，21%总是如此。
(正确做法：临睡前关闭电源或设置自动关闭时间。
)。
学校安全隐患我排查、我发现、我整治”
家庭
安全
隐患
我
排查
我的
建议
“学校安全隐患我发现，家庭安全隐患我排查”调查统计表
（年级主任、政教处、教导处、总务处）
单位：时间：年月日
统计人
班级
级班
姓名
学校
安全
隐患
我
发现
班级
建议
家庭
安全
隐患
我
排查
班级
建议
“学校安全隐患我发现，家庭安全隐患我排查”调查统计表(班级)
单位：时间：年月日
统计人
班级
级班
姓名
“学校安全隐患我排查、我发现、我整治”活动表
（功能室、处室、年级主任、班主任）
单位：时间：年月日---月日
排查人
年级(处室)
姓名
学校
安全
隐患
我
发现
我的
建议
家庭
安全
隐患
我
排查
我的
建议
“学校安全隐患我排查、我发现、我整治”活动表（学生）
Байду номын сангаас单位：时间：年月日---月日
排查人
班级
级班
姓名
学校
安全
隐患
我
发现
我的
学校
安全
隐患
我
发现
班级
建议
家庭
安全
隐患
我
排查
班级
建议
学校安全隐患排查记录表-学校安全隐患我发现
学校安全隐患排查记录表|学校安全隐患我发现学校平安隐患我发觉校内平安隐患我发觉〔一〕：校内平安隐患我发觉，家庭平安隐患我排查无论在校内还是在家庭里，都有许多的平安隐患，为了我们能够在一个平安、无危急的环境中生活、学习，防范对我们的生命及财产会造成损害，让我们一齐发觉并解除这些平安隐患吧！校内平安隐患：一、校内甬道上的下水井盖被砸裂掉了下去。
虽说不是供水井，但是假如有学生一不留意踩空，还是会给生命造成必需的损害，轻那么关节拉伤，重那么骨折。
而且很多值日生将杂物倒入井中，假如损坏了地下水疏通设备，影响全校的自来水供给，那么后果将不可思议！二、校内教学楼顶的彩钢板有松动现象，遇到风雨天很有可能脱落，砸伤学生，或是损坏楼下的建筑物和车辆。
对此，校内非常重视，并已经提示师生在大风、暴雨天气不要出教学楼。
我期望校内能刚好修好，固定住彩钢板，不要让事故发生！除此之外，脱落的墙皮、扎人的树枝、摇摇欲坠的路灯，都是我们校内的平安隐患。
我期望这些都能引起领导的高度重视！至于家庭中的隐患，便是关于用水、用电、用火及煤气的平安问题了。
我家厨房的暖气旁堆放着很多塑料袋，简单引起火灾；电源插座、水管和煤气开关都须要时常检修与保养，以免发生危急。
透过细致排查，我意识到了平安无小事的重要性。
愿大家共同努力，专心行动起来，解决、消退生活中的平安隐患，让我们在平安的生活环境中欢乐地学习、成长！让危急远离我们！校内平安隐患我发觉〔二〕：校内平安隐患我发觉我们生活和学习在一座秀丽的校内里。
在那里，我们收获了欢乐，收获了友情，收获了许很多多的学问。
然而，你是否想过再好的一所校内也是有缺乏的。
平安就是最重要的一点。
假如一所再好的校内，就连最根本的平安都没有，那么学生怎样能安心在那里学习？家长如何放心将孩子送来校内念书呢？因此平安这两个再熟识但是的字眼，可不能马虎。
我们应当留意视察校内中的一些平安隐患，刚好发觉，刚好处理。
以前，我就亲眼目睹了这样一幕：搬入新校内初，一位低年级的同学为了搞恶作剧将我们校内的一个下水道的盖子翻开，之后他便引来另外一位同学在下水道口猛追猛跑。
学校安全隐患我发现家庭安全隐患我排查（定稿）
学校安全隐患我发现家庭安全隐患我排查（定稿）第一篇：学校安全隐患我发现家庭安全隐患我排查（定稿）学校安全隐患我发现家庭安全隐患我排查生活在幸福、温暖的家庭里，受到父母和家人的关心、爱护，似乎并不存在什么危险。
但是，家庭生活中仍然有许多事情需要倍加注意和小心对待，否则很容易发生危险，酿成事故。
家庭生活中也有安全问题。
1、90%家庭成人在烹饪时会中途走开，60%经常走开。
(正确做法：不要随意离开厨房，用完燃气关闭总开关。
)2、70%家庭中没有烟雾报警器，23%从未听说。
(正确做法：有条件家庭应尝试安装，并定期检查电池。
)3、60%家庭从未规划过火灾以外的逃生路线，32%从未听说。
c 正确做法：每个房间至少规划两条逃生路线，定期演练，并约定逃离后集合地点。
)4、40%家庭电话旁没有紧急联系电话，28%家庭从未听说。
(正确做法：全家一起制作119报警卡，并写上详细家庭住址。
)5、40%家庭灭火器放在厨房等火灾“危险地”，32%家庭不知该放哪里。
(正确做法：放在卧室易取。
)6、31%家庭取暖器临睡前不断电，21%总是如此。
(正确做法：临睡前关闭电源或设置自动关闭时间。
)7、30%家庭接线板像“章鱼”，插头“无孔不入”，15%总是如此。
(正确做法：电插座上插头不宜超过3个。
)8、30%瓶装标签与内置物不一致，7%家庭总是如此。
(正确做法：经常检查，保持一致。
)9、30%家庭床边放打火机、烟缸，14%家庭总是如此。
(正确做法：易燃物远离卧室，尤其床边。
)10、30%家庭厨房大功率电器接在接线板上，12%总是如此。
(正确做法：微波炉、烤箱等大功率电器配置专用插座。
)校园安全十大隐患一、来自学生之间的暴力、打斗行为。
二、来自学生之间的欺诈、侵权行为。
三、放学后，来自校外不良人员对在校学生的侵害。
四、厕所、校园死角学生聚伙吸烟、打斗行为。
五、商店、食堂、小卖点的食品安全。
六、由网吧等社会文化娱乐场所引发的不安全因素。
学校家庭安全隐患排查表
学校家庭安全隐患排查表随着社会的发展，人们对安全意识的重视不断增强，关于学校和家庭安全隐患的排查也变得日益重要。
无论是学校还是家庭，安全问题都是我们不能忽视的重要事项。
因此，有必要建立一份全面的学校家庭安全隐患排查表，以确保学生和家庭成员的安全。
以下是一份学校家庭安全隐患排查表的示例，供大家参考。
1. 学校基本信息学校名称：学校地址：校长姓名：联系电话：2. 学校基础设施安全排查（1）校园围墙是否完好无损；（2）学校大门、教室门窗是否完好无损；（3）学生餐厅、厕所、操场等公共区域是否存在安全隐患；（4）学校教学楼、实验室、图书馆等专用区域是否存在安全隐患；（5）学校内部消防设施是否齐备；（6）学校电路、供水供电设施是否安全可靠；（7）学校内部卫生安全情况。
3. 学校安全管理制度排查（1）学校是否建立了安全管理制度；（2）学校是否定期进行安全演练；（3）学校是否有明确的安全责任人；（4）学校是否建立了安全记录档案；（5）学校是否定期对师生进行安全教育。
4. 学生学习生活安全排查（1）学生宿舍、寝室是否存在安全隐患；（2）学生作业区、游乐区是否安全；（3）学生饮食安全；（4）学生上下学途中是否存在安全隐患；（5）学生的心理健康状况。
5. 学校突发事件应急预案排查（1）学校是否建立了突发事件应急预案；（2）学校是否进行过突发事件演练；（3）学校是否拥有应急救援设施和人员；（4）学校是否建立了与当地相关部门的应急合作机制；（5）学校是否对突发事件预警及时有效。
6. 家庭基本信息家庭地址：家庭成员姓名及年龄：家庭联系电话：7. 家庭基础设施安全排查（1）家庭居住环境是否安全卫生；（2）家中的电路、家具、燃气、自来水设施等是否存在安全隐患；（3）家庭突发事件应急设施是否齐全。
8. 家庭安全管理制度排查（1）家庭是否建立了安全管理制度；（2）家庭成员是否学习了常见突发事件的应对方法；（3）家庭是否定期进行安全隐患排查；（4）家庭是否具备基本的急救常识。
学校安全隐患我发现 家庭安全隐患我排查
学校安全隐患我发现，家庭安全隐患我排查中心小学生活在幸福、温暖的家庭里，受到父母和家人的关心、爱护，似乎并不存在什么危险。
但是，家庭生活中仍然有许多事情需要倍加注意和小心对待，否则很容易发生危险，酿成事故。
家庭生活安全隐患：1、90%家庭成人在烹饪时会中途走开，60%经常走开。
(正确做法：不要随意离开厨房，用完燃气关闭总开关。
)2、70%家庭中没有烟雾报警器，23%从未听说。
(正确做法：有条件家庭应尝试安装，并定期检查电池。
)3、60%家庭从未规划过火灾以外的逃生路线，32%从未听说。
c正确做法：每个房间至少规划两条逃生路线，定期演练，并约定逃离后集合地点。
)4、40%家庭电话旁没有紧急联系电话，28%家庭从未听说。
(正确做法：全家一起制作119报警卡，并写上详细家庭住址。
)5、40%家庭灭火器放在厨房等火灾“危险地”，32%家庭不知该放哪里。
(正确做法：放在卧室易取。
)6、31%家庭取暖器临睡前不断电，21%总是如此。
(正确做法：临睡前关闭电源或设置自动关闭时间。
)7、30%家庭接线板像“章鱼”，插头“无孔不入”，15%总是如此。
(正确做法：电插座上插头不宜超过3个。
)8、30%瓶装标签与内置物不一致，7%家庭总是如此。
(正确做法：经常检查，保持一致。
)9、30%家庭床边放打火机、烟缸，14%家庭总是如此。
(正确做法：易燃物远离卧室，尤其床边。
)10、30%家庭厨房大功率电器接在接线板上，12%总是如此。
(正确做法：微波炉、烤箱等大功率电器配置专用插座。
)校园安全十大隐患：一、来自学生之间的暴力、打斗行为。
二、来自学生之间的欺诈、侵权行为。
三、放学后，来自校外不良人员对在校学生的侵害。
四、厕所、校园死角学生聚伙吸烟、打斗行为。
五、商店、食堂、小卖点的食品安全。
六、由网吧等社会文化娱乐场所引发的不安全因素。
七、校园内部的丢窃，包括自行车丢失。
八、失火、触电、溺水，中毒。
九、理化生实验，体育运动中的意外伤害。
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
家中是否有移动式加热器，摆放的位置是否安全（与人、窗帘和家具保持足够安全距离）
家庭成人烹饪时，是否有中途离开或经常性离开的现象
家中是否严格禁止卧床吸烟，在丢掉烟头、处理烟灰之前是否确定香烟已熄灭
家庭取暖器临睡前是否断电
家中楼梯口、阳台是否堆放杂物
９
正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语
上
下
学
交
通
10
学生上下学是否有乘坐“三无”车辆，即无牌、无证、无刹车，是否乘坐“柴三轮”，是否乘坐报废车辆和黑车
消
防
11
教学楼里是否有消防栓和灭火器，教学楼是否标明逃生线路图，教室里的线路是否破损，学生是否掌握火灾逃生的基本方法
一旦发生火灾，家庭成员是否知道如何正确报警
家庭成员是否掌握火灾逃生的基本方法
家庭成员是否都清楚火灾逃生线路以及平日每条逃生路线是否始终畅通无阻
校园安全隐患排查表
班级:___________ 姓名:____________
分类
序号
检查项目
是(否)
整改
措施
学
校
环
境
1
校园内或学校周边是否有大的洼地、坑道，会危及学生安全。
６
门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否牢固
７
安全疏散通道是否畅通，安全出口有明显的指示标志；中小学教室后门能否做到早开晚锁；是否有各教学楼、宿舍楼“消防应急疏散示意图”，师生知晓率是否达100%
８
运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符合安全要求
２
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及 其他违法行为
3
学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无 网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经 营的报刊点、音像丿占、小卖部、饮食摊点等
4
学校周边是否存在其他危害学生安全的隐患； 有无安全防患措施
教
学
设
施
5
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、 变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全惜况
6
门窗（玻璃）安装是否牢固，围墙是否安全可S;建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否 牢固
7
安全疏散通道是否畅通，安全出口有明显的指 示标志；中小学教室后门能否做到早开晚锁； 是否有各教学楼、宿舍楼“消防应急疏散示意 图”，师生知晓率是否达100%
8
运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否 牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符 合安全要求
校园安全隐患排查及
家庭安全隐患排查学
生调查表
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
学生家庭安全隐患排查表
班级：姓名:
检查项目
是
（否）
整改措施
家中是否配备灭火器或其它灭火工具，家庭成员是否 都会使用
家庭使用的煤气、天然气等可燃性气体是否存在泄漏 的现象
是否对电气线路、燃气管道、灶具经常进行检查，家 庭成员是否养成出门关闭电源、气源的好习惯
9
正在施工中的建筑是否有安全防护及警示标语
序号
检査项目
是
（否）
整改 措施
上 下 学 交 通
10
学生上下学是否有乘坐“三无”车辆，即无 牌、无证、无刹车，是否乘坐“柴三轮”，是 否乘坐报废车辆和黑和灭火器，教学楼是否 标明逃生线路图，教室里的线路是否破损，学 生是否掌握火灾逃生的基本方法
校园安全隐患排查及家庭安全隐患排查学生调查表
门窗〔玻璃〕安装是否牢固，围墙是否平安可靠；建筑面砖粘结是否牢固，扶手、栏杆是否牢固
７
平安疏散通道是否畅通，平安出口有明显的指示标志；中小学教室后门能否做到早开晚锁；是否有各教学楼、宿舍楼“消防应急疏散示意图〞，师生知晓率是否达100%
８
运动场、馆、娱乐活动设施如旗杆、球架是否牢固，是否按要求正常维护，用前检查是否符合平安要求
２
学校周边有无不良团伙敲诈、勒索学生现象及其他违法行为
３
学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经营的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等
４
学校周边是否存在其他危害学生平安的隐患；有无平安防患措施
教
学
设
施
５
楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不平安情况
电视机周围是否留有足够空间，保证空气对流确保电视机温度不会过高
家中是否有移动式加热器，摆放的位置是否平安〔与人、窗帘和家具保持足够平安距离〕
家庭成人烹饪时，是否有中途离开或经常性离开的现象
家中是否严格禁止卧床吸烟，在丢掉烟头、处理烟灰之前是否确定香烟已熄灭
家庭取暖器临睡前是否断电
家中楼梯口、阳台是否堆放杂物
一旦发生火灾，家庭成员是否知道如何正确报警
家庭成员是否掌握火灾逃生的根本方法
家庭成员是否都清楚火灾逃生线路以及平日每条逃生路线是否始终畅通无阻
校园平安隐患排查表
班级:___________姓名:____________
分类
序号
检查工程
是(否)
整改
措施
学
校
环
境
1
校园内或学校周边是否有大的洼地、坑道，会危及学生平安。