陪护人员免责协议书范本
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甲方(委托方):__________
乙方(陪护方):__________
鉴于甲方因工作、生活等原因,需要聘请乙方为其提供陪护服务,双方本着平等、自愿、公平的原则,就乙方为甲方提供陪护服务过程中可能产生的责任问题,特订立本协议,以明确双方的权利和义务。
一、协议标的
1. 甲方委托乙方为其提供日常陪护服务,包括但不限于生活照料、病情观察、心理安慰等。
2. 陪护服务时间:自____年____月____日起至____年____月____日止。
二、服务内容与要求
1. 乙方应按照甲方的要求,提供专业的陪护服务,确保甲方在陪护期间的生活、医疗需求得到满足。
2. 乙方应严格遵守国家法律法规、医院规章制度和医疗护理规范,确保陪护服务质量。
3. 乙方应主动了解甲方的病情和生活习惯,根据实际情况调整陪护方案。
三、双方权利与义务
1. 甲方权利:
(1)要求乙方提供符合要求的陪护服务;
(2)对乙方提供的陪护服务进行监督和评价;
(3)在乙方未能履行陪护职责时,有权要求乙方进行整改或解除协议。
2. 甲方义务:
(1)向乙方提供真实、准确的甲方病情和生活习惯信息;
(2)按照约定支付乙方陪护服务费用;
(3)为乙方提供必要的工作条件和安全保障。
3. 乙方权利:
(1)要求甲方提供真实、准确的甲方病情和生活习惯信息;
(2)要求甲方按照约定支付陪护服务费用;
(3)在甲方违反协议约定时,有权要求甲方承担相应责任。
4. 乙方义务:
(1)按照甲方要求提供专业的陪护服务;
(2)遵守国家法律法规、医院规章制度和医疗护理规范;
(3)保护甲方隐私,不得泄露甲方个人信息;
(4)在甲方需要紧急救治时,应立即采取必要措施,并协助甲方就医。
四、免责条款
1. 乙方在履行陪护职责过程中,如因甲方自身原因导致意外事故,乙方不承担任何责任。
2. 乙方在履行陪护职责过程中,如因不可抗力因素(如自然灾害、突发公共卫生事件等)导致意外事故,乙方不承担任何责任。
3. 乙方在履行陪护职责过程中,如因甲方提供的信息不准确或不完整导致意外事故,乙方不承担任何责任。
4. 乙方在履行陪护职责过程中,如因甲方违反协议约定导致意外事故,乙方不承担任何责任。
五、协议解除
1. 在协议履行期间,任何一方如需解除协议,应提前____天书面通知对方,并协商处理未了事宜。
2. 如因不可抗力因素导致协议无法履行,双方可协商解除协议。
六、争议解决
1. 双方在履行协议过程中发生争议,应友好协商解决。
2. 协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他
1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
2. 本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。
甲方(盖章):__________
乙方(盖章):__________
签订日期:____年____月____日。