术前术后患者交接记录单

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术前术后患者交接记录单XXXXXX术前术后患者交接记录:
科室床号:______姓名:______性别:______年龄:
______住院号:______手术日期:______手术名称:______ 术前护理交接记录(由病房及手术室人员共同完成):核对内容:病房/手术室
1.病人身份验证/腕带检查:有□/无□;有□/无□
2.导尿情况:有□/无□;有□/无□
管路标识:有□/无□;有□/无□
3.胃管情况:有□/无□;有□/无□
管路标识(刻度cm):有□/无□;有□/无□
4.禁饮食:是□/否□;是□/否□
5.外置物(如义齿、隐形眼镜、首饰等):有□/无□;有□/无□
6.内置物(如人工髋、人工膝、起搏器、内固定物等):有□/无□;有□/无□
7.病历:有□/无□;有□/无□
8.备皮:是□/否□;是□/否□
9.影像资料张数:有□/无□;有□/无□
10.病员服件:有□/无□;有□/无□
11.手术标识:有□/无□;有□/无□
12.术中备用药品和材料:有□/无□
13.皮肤情况:正常□/异常□
14.其它:
病房(或ICU)交班人员:______ 接手术人员:______ 交接时间:______
术后护理交接记录:
术后患者去向:病房□ 重症监护室□
核对内容:
1.皮肤情况:正常□/异常□
2.各种管路通畅:中心静脉通路□ 静脉通路□ 引流管□ 尿管□
胃管□(刻度cm)鼻肠管□(刻度cm)标识齐全□
3.刀口敷料:正常□/异常□ 异常描述:______
4.各种记录单:手术清点记录单有□/无□ 输血记录单有□/无□ 手术安全核查表有□/无□
5.带回物品:病历有□/无□ 药品有□()无□ 液体有□/无□ 影像资料有□(张)无□ 病员服:件
6.手术中使用电刀:是□/否□ 负极板位置:______
7.手术中使用气压止血仪:是□/否□ 驱血带位置:______
8.其它:
手术室交班人员:______ 病房(或ICU)接班人员:
______ 交接时间:______。

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