探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床疗效

探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖
尿病 (DM)患者的临床疗效
【摘要】目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病(DM)患者的临床
疗效。

方法于本院收治的高血压合并DM患者中筛选95例作为研究对象。

随机
单盲法进行分组。

47例接受常规治疗，纳入对照组，48例加用硝苯地平缓释片
治疗，纳入观察组，对比两组临床效果。

结果观察组治疗有效率高于对照组,治
疗后血压和血糖水平均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗过程中不良反应发生
率无明显差异（P＞0.05）。

结论高血压合并DM患者在常规治疗同时联合使用
硝苯地平缓释片治疗，可提升治疗有效性，稳定控制血压同时确保血糖水平稳定，且不会增加不良反应发生率，应用价值显著值得推广。

【关键词】糖尿病；高血压；药学干预；治疗效果
Objective to investigate the clinical efficacy of Extended Release Nifedipine Tablets in the treatment of hypertension complicated with diabetes mellitus (DM). Methods 95 patients with hypertension complicated with DM were selected as the research object. Randomized single blind method. 47 cases received routine treatment and were included in the control group. 48 cases were treated with nifedipine sustained-release tablets and included in the observation group. The clinical effects of the two groups were compared. Results the
effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the blood pressure and blood glucose in the observation group were lower than those in the control group (P <
0.05); There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion the
combination of nifedipine sustained-release tablets with routine
treatment in patients with hypertension complicated with DM can
improve the effectiveness of treatment, stably control blood pressure, ensure the stability of blood glucose level, and will not increase the incidence of adverse reactions. It has significant application value and is worthy of popularization.
[Keywords] diabetes mellitus; hypertension; Pharmaceutical intervention; treatment effect
高血压和DM为现阶段临床发生率相对较高的慢性疾病，两种疾病具体同源性，都属于冠心病等危重疾病的相关影响因素【1】。

患者临床治疗时，如果无
法合理控制血糖水平，会大大提升心脑血管疾病发生率，甚至会导致多器官衰竭，造成患者死亡【2】。

鉴于高血压合并DM疾病发生人数显著提升，临床对其重视
度也不断提升。

临床治疗同时，在确保血糖稳定同时还需要积极控制血压，避免
高血压进一步发展，对于保证患者健康及控制疾病具有积极作用【3】。

本次研
究将本院收治的95例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，观察分析硝苯地平
缓释片对临床治疗效果的影响。

报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料
于本院2020年1月-2020年12月收治的糖尿病并高血压患者中筛选95例作
为研究对象，随机单盲法进行分组。

对照组（n=47）男女患者比例为25:22，年
龄38-81岁，平均年龄（53.72±2.38）岁。

观察组（n=48）男女患者比例为
13:11，年龄40-83岁，平均年龄（54.05±2.33）岁。

以上不同组别患者临床资
料具有同质性（P＞0.05）。

1.2 方法
对照组要求严格遵照医嘱服用降糖药物或是使用胰岛素皮下注射，确保血糖
水平控制在合理范围内（空腹血糖不高于8.1mmol/L、餐后2h血糖不高于
11.0mmol/L）。

在此基础上对照组同时服用依那普利（生产厂家：上海现代制药股份有限公司，批准文号：国药准字H31021938 ，规格型号：10mg/片）进行治疗，qd，单
次10mg。

观察组同时加用硝苯地平缓释片（生产厂家：烟台鲁银药业有限公司，
批准文号：国药准字H20073908 ，规格型号：20mg/片）进行治疗，tid，单次
20mg。

两组持续治疗30d。

1.3 指标观察
疗程结束后，以显效（舒张压水平降低10mmHg且维持在正常范围以下，或
是舒张压未达到正常水平但降低幅度高于20mmHg）、有效（舒张压降幅未达到
10mmHg，但血压水平在正常范围内；降低幅度高于10mmHg但是未达到20mmHg）、无效（未达到有效及以上水平）作为评价标准计算治疗有效率。

测定两组治疗后血压和血糖水平。

汇总两组治疗过程中不良反应发生情况，包括头晕头痛、肠胃不适、低血压。

1.4 统计学分析
研究数据输入SPSS22.0软件分析，n(%)表示计数资料接受x2检验，（±s）表示计量资料接受t检验，差异有统计学意义依据为P＜0.05。

2结果
2.1两组治疗有效率及药物不良反应发生率组间对比
治疗有效率相比，观察组较高，组间差异显著（P＜0.05）；两组不良反应
发生率无明显差异（P＞0.05），见表1。

表 1两组治疗有效率及药物不良反应发生率组间对比[n（%）]组别例数治疗有效率不良反应发生率
观察
组
4847（97.92）2（4.17）
对照
组
4741（87.23）3（6.38）x2 3.9700.234
P0.0460.629
2.2对比两组干预后血糖和血压指标
对照组血压及血糖各项指标均高于观察者，组间差异显著（P＜0.05），见表2。

表 2对比两组干预后血糖和血压指标（±s）
组别
例
数
空腹血
糖
（mmol/L）
餐后2h
血糖
（mmol/L）
收缩压
（mmHg）
舒张压
（mmHg）
观察组
4
8
6.18±
0.55
8.80±
0.15
122.90±11.
50
80.40±3
.50
对47.32±9.45±136.30±12.86.40±7
照组70.650.3210.00 t9.23512.719 5.534 4.417
P0.0000.0000.0000.000
3讨论
高血压和DM都是临床比较常见的慢性代谢类疾病。

这两种疾病目前都没有
根治的办法，只能通过药物对血压及血糖进行控制【4】。

由于两种疾病致病因素，疾病危害等存在一定共同点，因此高血压合并DM发生率显著增加，大大提
升了疾病治疗难度。

专业研究结论证实【5】，两种疾病联合发生机制考虑密切
相关于高胰岛素血症，此类患者肾小管会大量吸收钠离子，激发交感神经兴奋度，从而会导致血压异常增高，DM和高血压同时发生时，二者相互影响和作用，会导
致血压和血糖无法有效控制，进而促进疾病进一步发展【6】。

硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，多用于治疗多种类型高血压。

药物可对钙离
子进行有效的抑制，阻断钙离子对平滑肌以及心肌细胞的损伤，有效降低患者心
肌耗氧量。

通过降低心肌收缩力，可防止血管收缩，解除血管痉挛【7】。

且临
床实践结果证实，药物不会影响糖代谢，用于治疗高血压合并DM效果理想【8】。

本次研究结果显示，观察者治疗有效率高于对照组，治疗后患者血糖及血压
指标均优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05），
表明硝苯地平缓释片的使用可提升治疗有效性，更为稳定的控制血压和血糖，且
不会增加不良反应发生率。

综上可知，高血压合并DM治疗时，在常规治疗同时使用硝苯地平缓释片总
体效果理想，值得推荐应用。

参考文献：
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