新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白的相关性

新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C反
应蛋白的相关性
摘要】目的：总结新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C反应
蛋白（s-CRP）的相关性。

方法：选择2015年4月—2017年6月我院经新诊断确
诊的40例2型糖尿病患者作为研究对象，纳入分析组，选择同期于我院接受健
康体检者40例（正常耐糖量）作为对照组，均于口服葡萄糖耐量试验，对比两
组hs-CRP、血清催产素水平，并以稳态模型评价两组对象胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）差异。

结果：分析组血清催产素、HOMA-β水
平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析组hs-CRP、HOMA-IR
水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；HOMA-IR、hs-CRP与患
者催产素水平表现负相关，与HOMA-β呈正相关。

结论：2型糖尿病患者中血清
催产素水平较低，hs-CRP、HOMA-β、HOMA-IR水平变化与该表现关系密切，预
示催产素可能参与到2型糖尿病发生与发展，值得临床重视。

【关键词】2型糖尿病；催产素；胰岛素抵抗、C反映蛋白；相关性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）14-0047-01
催产素（oxytocin）作为一组下丘脑分泌的多肽、多效能激素，在妇女怀孕
后期、哺乳期表现分泌旺盛，在维系妇女机体能量平衡与抵抗炎症中起到了重要
作用。

2型糖尿病在我国呈高发态势，其病理与人体胰岛功能紊乱、损伤正相关。

现阶段有研究指出，催产素与人体糖脂代谢、炎症、胰岛素抵抗关系密切[1]。

鉴
于此，本文选择2015年4月—2017年6月我院经新诊断确诊的40例2型糖尿病患者作为研究对象，因此总结新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与HOMA-IR、s-CRP的相关性，旨在为临床2型糖尿病的病理、生理研究提供参考。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月—2017年6月我院经新诊断确诊的40例2型糖尿病患者作为研究对象；所有患者入院均通过新诊断确诊为2型糖尿病，符合世界卫生组织（WHO）的相关诊断标准；本次研究内容获得相关伦理会批准，患者及其家属均
知情并资源签署同意书。

本组病例均为女性，年龄38～60岁，平均年龄
（43.36±2.46）岁，体重18～30kg/m2，平均体重（25.13±3.40）kg/m2；选择同
期于我院接受健康体检者40例（正常耐糖量）作为对照组，均为女性，年龄
40～65岁，平均年龄（44.13±3.13）岁，体重18～25kg/m2，平均体重
（23.52±3.62）kg/m2；两组基线资料差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法
所有实验对象均于试验前晚禁食，次日清晨口服葡萄糖（75g）耐糖试验；
随后采用化学发光法测定C反应蛋白（hs-CRP）水平；催产素采用ELISA法予以
测定；采用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）水平，其中HOMA-IR=空腹胰岛素×空腹血糖/22.5；HOMA-β=20/（空
腹血糖-3.5）×空腹胰岛素。

1.3 统计学方法
数据采用SPSS21.0统计学软件包完成，差异存在统计学意义采用P＜0.05表示，计量资料“均数±标准差”采用独立样本检验。

2.结果
2.1 两组各指标水平差异
分析组血清催产素、HOMA-β水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；分析组hs-CRP、HOMA-IR水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表）。

表两组各指标水平差异（x-±s）
2.2 血清催产素水平与HOMA-IR、HOMA-β、s-CRP的相关性
HOMA-IR、hs-CRP与患者催产素水平表现负相关，差异存在统计学意义（r=-0.334、-0.198，P＜0.05）；与HOMA-β呈正相关，差异存在统计学意义（r=0.249，P＜0.05）。

3.讨论
糖尿病的主要病理特征表现在胰岛素分泌缺陷或生物作用受损，或二者兼得，而在近年来的研究中也相继证实了慢性炎症在2型糖尿病发生与发展的媒介作用。

hs-CRP属于敏感性较高的炎性标志物，随着糖尿病病情的进展，此水平出现逐步
升高趋势，由此证实了hs-CRP水平与糖尿病发生存在相关性[2]。

在本次研究中
我们可见，2型糖尿病患者相较于耐糖量正常者hs-CRP水平明显更高，获得进一
步证实，同时也说明糖尿病患者催产素水平与hs-CRP水平关系密切，后续通过进一步研究证实了二者表现负相关。

胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能在本次研究中同
样表现与催产素水平存在相关性，提示糖代谢紊乱可能成为独立糖尿病患者影响
血清催产素浓度的因素。

在柴旭兵[3]的研究中通过采用高脂饮食喂养，建立前期
2型糖尿病大鼠模型，并对模型脑室注射催产素，最终发现可有效逆转模型抵抗
状态，同时可改善胰岛β细胞分泌功能。

经此提示，催产素可能增加了一定程度
的胰岛素敏感性，并在改善胰岛β细胞功能中起到重要代偿作用。

综上所述，2型糖尿病患者中血清催产素水平较低，hs-CRP、HOMA-β、HOMA-IR水平变化与该表现关系密切，预示催产素可能参与到2型糖尿病发生与
发展，值得临床重视。

【参考文献】
[1]李霞.2型糖尿病患者血清高分子量脂联素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白
的相关性[J].中国现代药物应用,2016,10(12):31-32.
[2]肖维,郑曦.妊娠糖尿病患者血清基质细胞衍生因子-1α和C反应蛋白水平与
胰岛素抵抗的相关性[J].新乡医学院学报,2016,5(12):1088-1090.
[3]柴旭兵.2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与外周血管粥样硬化关系[J].中华实用诊断与治疗杂志,2016,30(10):993-995.。