奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床分析

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化
道出血临床分析
2.陕西省延安市吴起县人民医院717600
【摘要】目的：肝硬化上消化道出血治疗中采用不同治疗方案，总结与探究
奥曲肽联合奥美拉唑治疗方案的实施效果。

方法：于2019年度的1月至2020年
度的1月选择因肝硬化上消化道出血而就诊于我科室的病人进行调研，本次调研
共纳入88例病人。

按照治疗模式将其分为2组，每组均纳入44例病人。

单一组
采用奥美拉唑单一治疗，联合组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗。

总结与探究2种
治疗方案实施效果。

结果：单一组治疗有效率为77.27%，联合组治疗有效率为97.73%，两组对照，单一组治疗有效率较低，联合组治疗有效率较高，差异明显，（P<0.05）。

结论：肝硬化上消化道出血治疗中，奥曲肽联合奥美拉唑治疗方案
实施效果优异，此治疗方案值得临床应用与普及。

【关键词】奥曲肽；奥美拉唑；肝硬化上消化道出血；
肝硬化在临床治疗中属于常见、多发的消化系统疾病，此疾病具备发病率高
的特点，据临床有关资料证实，最近几年肝硬化发生率呈逐年增高趋势[1]。

肝硬
化疾病特殊，为进展性疾病，随着疾病的进展，会诱发与引起并发症，以上消化
道出血为常见[2]。

肝硬化上消化道出血发生后会伴有呕血、黑便等症状，情况严
重者会诱发与引起失血性休克，给病人生命安全造成直接的影响与威胁[3]。

肝硬
化上消化道出血在临床治疗中以对症治疗为主，常用治疗方案为药物治疗，我科
室为了给予病人最佳的治疗干预，分别采用单一药物治疗与联合药物治疗2种模式，为了调研2种治疗方案实施效果，于2019年度的1月至2020年度的1月选
择因肝硬化上消化道出血而就诊于我科室的病人进行调研，具体实施情况、结果
分析，如下。

1 资料与方法
1.1一般资料
于2019年度的1月至2020年度的1月选择因肝硬化上消化道出血而就诊于
我科室的病人进行调研，本次调研共纳入88例病人。

按照治疗模式将其分为2
组，每组均纳入44例病人。

单一组（44）例病人中，性别为男者与女者分别为
22例与22例，年龄在25岁至66岁之间，中位年龄为45.25岁。

联合组（44）
例病人中，性别为男者与女者分别为21例与23例，年龄在23岁至69岁之间，
中位年龄为45.41岁。

两组年龄等基础资料，组间比较，无显著差异，P＞0.05
可比较。

1.2方法
单一组采用奥美拉唑单一治疗，具体如下：取40mg的奥美拉唑与0.9%的
100毫升氯化钠注射液充分混匀后以静脉滴注方式给予病人，此药物生产厂家为
奥赛康（江苏）药业股份有限公司，7天为1个疗程，连续治疗1个疗程。

联合组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗，具体如下：奥美拉唑：取40mg的奥
美拉唑与0.9%的100毫升氯化钠注射液充分混匀后以静脉滴注方式给予病人，此
药物生产厂家为奥赛康（江苏）药业股份有限公司；奥曲肽：取100μg的药物
与0.9%的10ml氯化钠注射液充分混匀后以静脉注射方式给予病人，在将300μg
的奥曲肽与0.9%的48ml混匀后以微泵静脉维持方式给予病人，剂量为50μg/h，每间隔12h进行1次治疗，7天为1个疗程，连续治疗1个疗程。

1.3观察指标
疗效评价标准：治疗效果：采用显著、显效、无效方式进行表述，显著：治
疗1-3天，经胃液检测证实为澄清无色、浅绿色，经红细胞、血红蛋白检测证实
数量稳定或是增长，大便正常，经隐血检测为阴性，血压与脉搏均处于稳定状态；显效：治疗时间为5天内，经胃液检测证实为澄清无色、略浅绿色，经红细胞、
血红蛋白检测证实稳定但无增长，生活体征平稳，大便隐血；无效：上述情况均
未达到。

1.4统计学方法
数据SPSS22.0统计学分析，计数资料【n（%）】表示，χ2检验；计量资料【±s】表示，t值检验，P＜0.05说明差异明显。

2 结果
单一组治疗有效率为77.27%，联合组治疗有效率为97.73%，两组对照，单一组治疗有效率较低，联合组治疗有效率较高，差异明显，（P<0.05），具体如表2所述。

表2治疗有效率对照
组别例数显著显效无效有效
率
单一组4423111034
（77.27）
联合组443112143
（97.73）
X2////////8.415
6
P////////0.003
7
3 讨论
上消化道出血是常见疾病表现，是肝硬化疾病常见并发症，此疾病诱发因素较多，而且发病机制十分复杂[4]。

据临床不完全收集、统计资料证实，最近几年肝硬化上消化道出血发生率呈逐年增高趋势。

肝硬化上消化道出血在临床治疗中
以药物治疗为主，常用治疗药物为奥美拉唑，属于质子泵抑制剂类型的药物，经静脉给药后能够抑制病人胃酸的分泌，同时能够降低与减少给胃酸浓度增高，降低与改善给胃粘膜造成损害，从而改善病人胃黏膜血管痉挛状态，进而提高与改善血管灌注量，缓解血液循环，促使病人上皮细胞代谢功能的恢复。

虽然此治疗药物有效，但作用不太理想，为此我科室选择联合奥曲肽进行共同治疗。

奥曲肽是生长抑素类药物，具有和天然激素高度相似的功效，能够有效的降低与改善病人门脉压力，减少与缓解食管、胃底曲张静脉血流量，还能够抑制胃蛋白、胃酸分泌量，对胃黏膜可起到保护的功效，同时可促进血小板聚集、血块收缩，进而达到改善血管收缩因子反应性的功效。

综上所述，肝硬化上消化道出血治疗中，奥曲肽联合奥美拉唑治疗方案实施效果优异，此治疗方案值得临床应用与普及。

【参考文献】
[1]丁宁,张志忠,王珊,等. 分析奥美拉唑+奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果和对住院时间的影响[J]. 世界复合医学,2021,7(10):191-194.
[2]何月新. 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的观察与护理分析[J]. 首都食品与医药,2021,28(11):105-106.
[3]高明,庄金田. 奥美拉唑联合奥曲肽治疗方案对肝硬化上消化道出血的临床疗效探究[J]. 系统医学,2021,6(8):38-40.
[4]梁鹤,贺金云. 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的价值探究[J]. 当代医学,2021,27(25):163-164.。