心理干预对OSAHS患者使用BIPAP呼吸机治疗依从性的影响分析
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计学意义（ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
和度 比较
护理前 ， ２ 组 患者呼吸暂停低通气指数及最低 氧饱
和度 比较差异无 统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 护理后 ， 甲组 患者 呼吸 暂停低通气指数 明显低 于乙组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 最低氧饱和度 明显 高
组４ ３例 。 给予 乙组患者常规护理 ， 甲组患者在 乙组 常规护理基
础 上 采 用针 对 性 护理 干预 。 对 比观 察 ２组 患 者 护理 效果 及 治 疗 依从性 。 结 果 甲组 患者 每 日呼吸 机 使 用 时 间及 治 疗 时 间超 过
患者取半坐卧位 ， 指导使用鼻腔吸气 ， 口呼气 ， 尽 可能减少 张口
呼吸机治疗的 ＯＳ Ａ ＨＳ患者针 对性护理干预 ， 能有效改善 患者
呼吸状态， 提 高治 疗依 从 性 ， 值 得 临 床推 广 。
【 关键词 】阻塞性 睡眠呼吸暂停低通气综合征
吸机 治 疗依 从 性 心理 干 预
Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼
阻塞性睡 眠呼吸暂停低通气综合 征（ Ｏ Ｓ Ａ Ｈ Ｓ ） 指睡觉 时 因
见 ． 表 １ 。
甲组患者每 Ｅ ｌ 呼吸机使
用时间及治疗时 间超 过 ４ ｈ使用天数 明显多于 乙组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，
表 １ ２组 患 者 治 疗 依 从 性 比 较 （ ；４ －ｓ ）
析来我院治疗的 ８ ６ 例Ｏ Ｓ Ａ ＨＳ 患者的临床资料 ，探讨护理干预
吸机每天使用时 间、 夜间小便次数 以及生活 习惯等 ， 并询 问治
疗期间是否出现 口干 、眼红或佩 戴面罩是 否出现不适等情况 ， 根据患者状况设定具体的近期治疗 目标及 治疗计划。 １ ． ３ 观察指标 观察记 录 ２组患者护理前后 呼吸暂停低 随访半年 ，从 随机记忆 卡中观察呼吸机 通气指数 、 最低氧饱和度及治疗依从性 。 １ ． ４ 判断标准 使 用情 况 ， 以平均每天用机ｓ Ｊ ， ｍ ／ 数、 治疗时间超过 ４ ｈ占比（ 使
【 摘要 】 目的 探 讨心理干预对 阻塞性睡眠呼吸暂停低 通
气综 合 征 （ ＯＳ Ａ ＨＳ ）患 者使 用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸 机 治 疗依 从 性 的 影
治疗时尽可 能地 陪在患者身边 ， 消除 、 缓解患者 的孤独感与恐
惧感 ， 指导 、 帮助患者呼吸频率与呼吸机保持同步。 ②间断性给
予患者饮水 。定 时检查机器湿 化器 中的水量 ，并 保持水温为
３ ７℃ ； 加 强 检查 固 定带 松 紧 程度 及 面 部 与 面罩 连接 情 况 ； 指 导
响 。方 法
选取 ８ ６例 来我 院行 无 创 呼 吸 机 治 疗 的 ＯＳ Ａ ＨＳ患
者为研究对 象， 使 用单双号将所有患者随机分为 甲、 乙２组 ， 每
呼 吸动作 ； 禁止食用 碳酸饮料 、 发酵胀气食物 ， 多食 高蛋 白、 高
维生素 、 易 消化食 物 ， 并根据 患者 胃肠胀气 发生情况选择性 留
置 胃管 ， 进行 胃肠减压 。③患者 ｊ ＿ ｝ ； ＿ 院后 进行家庭访视 、 电话 随 访， 随访时避开午休及吃饭时间 ， 了解患者睡眠质量 、 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼
２ ７例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 在 ３ ８岁 ～ ８ ２岁 之 问 ， 平 均 年龄 （ ５ ４ ． ７± ２ ． ２ ２组 患 者 护 理 前 后 呼 吸 暂 停 低 通 气 指 数 及 最 低 氧 饱
２ ． １ ） 岁； 乙组男 ２ ６例 ， 女 １ ７例 ， 年龄 在 ３ ９岁 ～ ８ １ 岁之间 ， 平 均 年龄 （ ５ ４ ． ５±１ ． ９ ） 岁 。２组患者年龄 、 性别等一般资料差 异无统
４ ｈ使用天数明显多于乙组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。护理前 ， ２组 患者呼吸暂 停低 通气指数及最低氧饱和度比较差异无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ｏ ５ ） ；
护理 后 ， 甲组 患 者 呼吸 暂 停 低 通 气 指 数 明 显低 于 乙组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 最低 氧饱 和 度 明显 高于 乙组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 给 予使 用 Ｂ Ｉ Ｐ ＡＰ
用 的天数 ） 表示依从性。 １ ． ５ 统计学 方法
有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ Ｐ Ｓ １ ９ ． ０统计 学软件对数据进行
分 பைடு நூலகம்处 理 ， 计量 资料 以 ±ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表 明差 异
２ ． １ ２组患者 治疗 依从性 比较
上气道塌 陷阻塞 ， 导致呼 吸暂停 、 通气不 足 ， 常伴 有打鼾 、 睡眠 结构 紊乱 ，经 常 出现血氧 饱 和度 下降 或 白天 嗜睡等 症状 Ⅲ 。 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机 因无创 、操作简单等优点在 Ｏ Ｓ Ａ Ｈ Ｓ治疗 中被广 泛应用 ， 但多数患者 因对 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机认识不足 ， 且治疗时机 器噪声及 活动受 限等原 因 ， 都 可能导致患者 出现紧张 、 恐惧等 负面情绪 ， 形成治疗抵触心理 ， 影响治疗效果１ ２ ］ 。 本次研究通过分
■
爨鄙自圆留
心 理 干预对 ＯＳ Ａ Ｈ Ｓ患者 使 用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼 吸机 治疗 依 从性 的影 响分析
胡 晓红 ｔ 熊雪丹 毛 茹蔚 。 王 琨 丁小 美
（ １ 南 昌大学第二附属医院， 江西 南 昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ）
［ ２ 江铜集 团（ 德兴 ） 医院 ， 江西 德兴 ３ ３ ４ ２ ２ ４ 】
对Ｏ Ｓ ＡＨ Ｓ患者使用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机治疗依从性 的影响 ，报道 如
下。
１ 资 料 与方 法
１ ． １ 一般资料
选取 ８ ６例于 ２ ０ １ ５年 １ Ｏ月—２ ０ １ ６年 ８ 月
来我院行 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机治疗 的 Ｏ Ｓ Ａ Ｈ Ｓ患者为研究对象 ，使用 随机数字表法将所 有患者分 为甲 、 乙 ２组 ， 每组 ４ ３例。 甲组 男
和度 比较
护理前 ， ２ 组 患者呼吸暂停低通气指数及最低 氧饱
和度 比较差异无 统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 护理后 ， 甲组 患者 呼吸 暂停低通气指数 明显低 于乙组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 最低氧饱和度 明显 高
组４ ３例 。 给予 乙组患者常规护理 ， 甲组患者在 乙组 常规护理基
础 上 采 用针 对 性 护理 干预 。 对 比观 察 ２组 患 者 护理 效果 及 治 疗 依从性 。 结 果 甲组 患者 每 日呼吸 机 使 用 时 间及 治 疗 时 间超 过
患者取半坐卧位 ， 指导使用鼻腔吸气 ， 口呼气 ， 尽 可能减少 张口
呼吸机治疗的 ＯＳ Ａ ＨＳ患者针 对性护理干预 ， 能有效改善 患者
呼吸状态， 提 高治 疗依 从 性 ， 值 得 临 床推 广 。
【 关键词 】阻塞性 睡眠呼吸暂停低通气综合征
吸机 治 疗依 从 性 心理 干 预
Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼
阻塞性睡 眠呼吸暂停低通气综合 征（ Ｏ Ｓ Ａ Ｈ Ｓ ） 指睡觉 时 因
见 ． 表 １ 。
甲组患者每 Ｅ ｌ 呼吸机使
用时间及治疗时 间超 过 ４ ｈ使用天数 明显多于 乙组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，
表 １ ２组 患 者 治 疗 依 从 性 比 较 （ ；４ －ｓ ）
析来我院治疗的 ８ ６ 例Ｏ Ｓ Ａ ＨＳ 患者的临床资料 ，探讨护理干预
吸机每天使用时 间、 夜间小便次数 以及生活 习惯等 ， 并询 问治
疗期间是否出现 口干 、眼红或佩 戴面罩是 否出现不适等情况 ， 根据患者状况设定具体的近期治疗 目标及 治疗计划。 １ ． ３ 观察指标 观察记 录 ２组患者护理前后 呼吸暂停低 随访半年 ，从 随机记忆 卡中观察呼吸机 通气指数 、 最低氧饱和度及治疗依从性 。 １ ． ４ 判断标准 使 用情 况 ， 以平均每天用机ｓ Ｊ ， ｍ ／ 数、 治疗时间超过 ４ ｈ占比（ 使
【 摘要 】 目的 探 讨心理干预对 阻塞性睡眠呼吸暂停低 通
气综 合 征 （ ＯＳ Ａ ＨＳ ）患 者使 用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸 机 治 疗依 从 性 的 影
治疗时尽可 能地 陪在患者身边 ， 消除 、 缓解患者 的孤独感与恐
惧感 ， 指导 、 帮助患者呼吸频率与呼吸机保持同步。 ②间断性给
予患者饮水 。定 时检查机器湿 化器 中的水量 ，并 保持水温为
３ ７℃ ； 加 强 检查 固 定带 松 紧 程度 及 面 部 与 面罩 连接 情 况 ； 指 导
响 。方 法
选取 ８ ６例 来我 院行 无 创 呼 吸 机 治 疗 的 ＯＳ Ａ ＨＳ患
者为研究对 象， 使 用单双号将所有患者随机分为 甲、 乙２组 ， 每
呼 吸动作 ； 禁止食用 碳酸饮料 、 发酵胀气食物 ， 多食 高蛋 白、 高
维生素 、 易 消化食 物 ， 并根据 患者 胃肠胀气 发生情况选择性 留
置 胃管 ， 进行 胃肠减压 。③患者 ｊ ＿ ｝ ； ＿ 院后 进行家庭访视 、 电话 随 访， 随访时避开午休及吃饭时间 ， 了解患者睡眠质量 、 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼
２ ７例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 在 ３ ８岁 ～ ８ ２岁 之 问 ， 平 均 年龄 （ ５ ４ ． ７± ２ ． ２ ２组 患 者 护 理 前 后 呼 吸 暂 停 低 通 气 指 数 及 最 低 氧 饱
２ ． １ ） 岁； 乙组男 ２ ６例 ， 女 １ ７例 ， 年龄 在 ３ ９岁 ～ ８ １ 岁之间 ， 平 均 年龄 （ ５ ４ ． ５±１ ． ９ ） 岁 。２组患者年龄 、 性别等一般资料差 异无统
４ ｈ使用天数明显多于乙组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。护理前 ， ２组 患者呼吸暂 停低 通气指数及最低氧饱和度比较差异无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ｏ ５ ） ；
护理 后 ， 甲组 患 者 呼吸 暂 停 低 通 气 指 数 明 显低 于 乙组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 最低 氧饱 和 度 明显 高于 乙组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 给 予使 用 Ｂ Ｉ Ｐ ＡＰ
用 的天数 ） 表示依从性。 １ ． ５ 统计学 方法
有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ Ｐ Ｓ １ ９ ． ０统计 学软件对数据进行
分 பைடு நூலகம்处 理 ， 计量 资料 以 ±ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表 明差 异
２ ． １ ２组患者 治疗 依从性 比较
上气道塌 陷阻塞 ， 导致呼 吸暂停 、 通气不 足 ， 常伴 有打鼾 、 睡眠 结构 紊乱 ，经 常 出现血氧 饱 和度 下降 或 白天 嗜睡等 症状 Ⅲ 。 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机 因无创 、操作简单等优点在 Ｏ Ｓ Ａ Ｈ Ｓ治疗 中被广 泛应用 ， 但多数患者 因对 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机认识不足 ， 且治疗时机 器噪声及 活动受 限等原 因 ， 都 可能导致患者 出现紧张 、 恐惧等 负面情绪 ， 形成治疗抵触心理 ， 影响治疗效果１ ２ ］ 。 本次研究通过分
■
爨鄙自圆留
心 理 干预对 ＯＳ Ａ Ｈ Ｓ患者 使 用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼 吸机 治疗 依 从性 的影 响分析
胡 晓红 ｔ 熊雪丹 毛 茹蔚 。 王 琨 丁小 美
（ １ 南 昌大学第二附属医院， 江西 南 昌 ３ ３ ０ ０ ０ ６ ）
［ ２ 江铜集 团（ 德兴 ） 医院 ， 江西 德兴 ３ ３ ４ ２ ２ ４ 】
对Ｏ Ｓ ＡＨ Ｓ患者使用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机治疗依从性 的影响 ，报道 如
下。
１ 资 料 与方 法
１ ． １ 一般资料
选取 ８ ６例于 ２ ０ １ ５年 １ Ｏ月—２ ０ １ ６年 ８ 月
来我院行 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ呼吸机治疗 的 Ｏ Ｓ Ａ Ｈ Ｓ患者为研究对象 ，使用 随机数字表法将所 有患者分 为甲 、 乙 ２组 ， 每组 ４ ３例。 甲组 男