艾灸联合中药内服与金黄散外敷治疗急性乳腺炎50例

［ ２ ］ 李丽萍 ．针刺 结合 艾灸治疗 急பைடு நூலகம் 乳腺炎 ４ ６例ｌ ｌ 缶 床观察 ［ Ｊ ］ ． 实 用
医技杂志 ， ２ ０ １ ３， ２ ０ （ ５） ： ５ ｌ ８ ．
［ ３ ］ 李丽 ， 赵海军 ， 徐瑾 ， 等 ．坤乳宁 配合 中药免 煎颗粒治疗 急性乳 腺 炎 的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 河北 中医药学报 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ ３ ） ： ２ ３— ２ ４ ．
如下 。
年， 多见 于上 胸 部 、 面 部 以及 背 部 等 皮 脂 腺 分 布 丰 富 的 区 域 … 。早期主要可见的损 害为 粉刺 ， 具体 体现 为黑头 粉刺 和 白头粉刺 ， 随着疾 病的不断进展 可逐渐转 变为炎性丘疹 、 脓疱
等， 严重 时甚至 引起结节 、 囊 肿 以及瘢 痕等情 况 ， 病 情多迁 延
母、 王不 留行 、 青皮各 １ ０ ｇ ， 全蝎 ４ ｇ ， 甘草 ３ ｇ 。体虚患者加 当 归、 党参 ； 便秘加瓜蒌 ； 乳汁过多 加麦芽。五心烦热加 天花粉 、
石膏 。水煎 ， 每天 １ 剂， 早 晚各服用 ２ ０ ０ ｍ Ｌ 。同时 ， 配合金 黄 散外敷治疗 ， 金 黄散组 成有 ： 黄柏 、 白芷 、 姜黄 、 大黄 各 １ ６ ０ ｇ ， 生天南星 、 苍术 、 厚朴 、 陈皮 、 甘草各 ６ ４ ｇ 。将所 有药材撵 为粉
关键词 ：耳针放血 治疗； 枇 杷清肺饮 治疗 ； 痤疮 中图分 类号 ： Ｒ ７ ５ ８ ． ７ ３ ３ 文献标 志码 ： Ｂ
痤疮 应用耳针放 血 治疗配合枇
杷 清肺饮 治疗的临床 效果显著 ， 明显优于单纯应用 内服 中药治疗的效果 ， 值得在 临床上推 广应用。
文章编号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２— ０ ０ ８ ４— ０ ２
作者简介： 张金 明（ １ ９ ８ １ 一） ， 江 苏人 ， 主治 医 生 ， 硕士 ， 研究方向： 中 医外科 ， Ｅ—ｍ ｍ １ ： ８ ４ ６ ３ ５ ９ ７ ０ ８ ＠ｑ ｑ ． ｏ ｏ ｍ。
云 南 中 医 中 药 杂 志
２ ０ １ ６ 年第３ ７ 卷第 １ ２ 期
耳针 放血 疗 法 配 合 枇 杷 清 肺 饮 治 疗痤 疮 ２ １ ６例
关键 词 ：急性 乳腺 炎 ； 艾灸 ； 消乳 洛 英 汤 、 金 黄散 ； 临床 疗 效 中图分类号 ： Ｒ ２ ７ １ ． ４ ４ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２— ０ ０ ８ ３— ０ ２
急性乳腺炎是 一种外 科 十分常见 的疾病 ， 主要好 发于 哺 乳期 女性 ， 且 以初 产妇居 多。如果 不及 时采取有 效 的治疗措 施就 会引发 脓毒血 症 、 乳 房瘘管 、 菌血症 等严重并 发症 ， 不仅 不利 于正 常哺乳 ， 还会威 胁患者 的生命 安全 。西 医 主要 采用 青霉 素 、 热敷 、 吸乳等方 法进行 治疗 ， 抗生素 的使用 导致患者
作者 简 介 ： 宗亚云（ １ ９ ８ １一） ， 汉， 女， 江 苏省 苏 州人 ， 研究方向 ： 中 医临 床 。
疗 急性 乳腺炎的主要原 则 Ｊ 。西 医治疗 方法起 效快 ， 但 是患
者 不能 正 常哺乳 ， 且 吸奶 只 能排 除淤 积乳汁 ， 不 能疏 通乳 腺
同时进行 加速 了患 者 的康复速 度 ， 优化 了治疗 结果 。中医疗
２ ０ １ ６ 年第３ ７ 卷第 ｌ ２ 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
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艾 灸联 合 中药 内服 与 金 黄 散 外 敷 治 疗 急 性 乳腺 炎 ５ ０例
张金 明
（ 江 苏省 句容 市人 民 医院 ，江 苏 句容 ２ １ ２ ４ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探 究对急性乳腺 炎患者采用艾灸联合 自拟 中药汤剂消乳洛英 汤、 外敷金黄散 的临床 疗效。方法 对１ ０ ０例 急
１ 资料 与方法
１ ． １ 基本资料
本 院选择 ２ ０ １ ４年 ８月—２ Ｏ １ ５年 ８月间诊治
的３ ６ ０例痤疮患者 ， 根据治疗方 法不 同将其 分为 ２组 ， 对 照组 的１ ４ ４例患者 中， 男７ ８例 ， 女６ ６例 ； 年龄在 ｌ ５～ ２ ６岁 之间 ， 平
不愈 ， 反 复发作 ， 愈后 容易 出现疤痕 ， 对患 者的容貌 尤其是 女
２ ． ２ 不 良反应
３ 讨 论
治疗期间 ， ２组均未出现严 重不 良反应 。
急性 乳腺 炎主要 因金黄 色葡萄球 菌感染 、 乳头 皲裂 或乳
膻 中、 阿是穴 ， 将艾 柱点 燃直接放乳根 、 阿是穴上 ， 直到患者局
部皮肤 出现红 晕 、 灼痛， 不起泡 为度 。同时内服 消乳 洛英 汤 ，
无 明显 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
料， 行ｘ 检验 ； （ ±ｓ ） 表示计量 资料 ， 经ｔ 检验， Ｐ＜０ ． ０ ５有统 计学意义。
２ 结 果
纳入标准 ： （ １ ） 所 有患者 均符合 《 外科 学》 中关 于急 性乳
腺炎 的诊断标准 ， 经超 声检查 明确诊 断 ， 未形成脓肿 ； （ ２ ） 均签
宗 亚 云
（ 苏 州永 鼎 医院 ，江 苏 苏州 ２ １ ５ ２ ０ ０ ）
摘要 ：目的 研 究痤疮应 用耳针放血治疗配合枇杷清肺饮 治疗 的临床效果 。方 法 本 院选择 ２ ０ １ ４年 ８月—２ ０ ｌ ５年 ８月 问
诊 治的 ３ ６ ０例痤疮患者 ， 根据 治疗方 法不同将其分 为 ２组 ， 对照组的 １ ４ ４例 患者单纯运 用枇杷 清肺饮 进行 治疗 ， 观 察组 的 ２ １ ６例
联合 治疗 使药效直达病所 ， 迅速缓解 患者 的临床 症状 ， 治病 防 病相结合 ， 标本兼 治 ， 疗效 安全可 靠 。因此 ， 建 议对 急性 乳腺 炎患者采 用艾灸 、 内服 消乳洛英 汤 、 外敷金 黄散联合 治疗 ， 使 患者尽早 康复。
参考文献 ：
［ １ ］ 钟春嫦 ， 刘洁玲 ， 郭海 云， 等 ．自制 中药外敷法 对哺乳期 急性乳 腺
法无 副作用 ， 患者可正常哺乳 ， 更 符合 患者的需 要。 本文 中研究组 总有 效率 明显 优于参 照组 ， 且 不 良反应 少 ， 说 明中医疗法较西 医治疗 急性 乳腺炎有 明显 的优势 。多途径
管， 存在不足 。中医将急性乳腺炎归于“ 乳痈 ” ， 主要与肝 气郁
结、 情志不舒 、 饮食不节 导致 病邪 入侵 、 胸 中积热 、 气血 瘀滞 ， 以疏肝解郁 、 消瘀 散结 、 行气止痛为主要治疗原 则。对乳房阿 是穴及周围穴位进行艾灸具有退热消肿 、 行气 活血、 舒 经止痛 的功效 ， 温热刺激对血液循环有促进 作用 ， 可以迅速疏通 乳腺 管， 加速乳汁 的排泄 ， 缓解 患者乳房胀痛症状 。消乳 洛英汤 中蒲公英 具有 清热解毒 、 消痈 散疖 ， 配合 丝瓜络 、 浙 贝母 可 以 增强清阳明 胃热 的效果 。郁 金 、 柴胡 、 王不 留行 、 青 皮具 有理 气 舒肝 、 活血化瘀 、 清热 、 散结 的功效 ， 可以疏泄 闭塞 之气 。赤
汁淤积导致乳 腺管及其 结缔组 织发 生炎性 反应 ， 不仅 给患者
带来 了巨 大 的 痛 苦 ， 而且 对 正 常 哺乳 、 婴 儿 健 康 有 不 利影
组成 由： 蒲公 英 ３ ０ ｇ ， 赤芍、 丝瓜 络 各 ２ ０ ｇ ， 郁金、 柴胡、 浙 贝
响 。所 以 ， 及 时疏通乳 腺管 ， 抑制炎症 ， 防止脓肿 是临床 治
署 知 情 同意 书 。
２ ． １ ２组 治疗结果 比较
见表 １ 。
ｎ （ ％）
表１ ２组治疗结果比较
排除标准 ： （ １ ） 实质性脏 器损伤 ； （ ２ ） 精 神疾 病 ； （ ３ ） 乳头
内陷 、 严 重化脓患者 ； （ ４ ） 对治疗药物过敏。
１ ． ２ 治 疗 方 法
１ ． ２ ． １ 对照组
采用青霉素 ４ ８ ０万 Ｕ进行 静脉滴注 ， ２次／ ｄ
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
或阿奇霉素 ０ ． ５ ｇ静脉滴 注 ， １次／ ｄ 。同时使用 ２ ５ ％硫 酸镁热
敷乳房 ， 用吸奶器 吸乳将瘀 积的乳 汁吸出 ， 治疗 ５— ７ ｄ 。 １ ． ２ ． ２ 治疗组 艾灸 选择 穴位有 乳根 、 肩井、 期门、 足三 里、
痤疮属 于一种慢性炎症性疾病 ， 是指 毛囊 皮脂腺炎 症 ， 在
中医上讲为肺风粉 刺 ， 主要见 于处 于青春 期及 发育期 的青少
性产生严重 的影响 。本 院选 择 ２ ０ １ ４年 ８月—２ Ｏ １ ５年 ８月 间 诊治 的 ３ ６ ０例痤疮患者 ， 对其 临床 治疗效果进 行分析 ， 现 报道
炎的疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 中国妇幼保健 ， ２ ０ １ ５， ３ ０ （ １ ２ ）： １ ９ ６ ０—１ ９ ６ １ ．
芍清热解毒 、 祛瘀 通脉 ， 全蝎通瘀 定痛 ， 甘草缓急止痛 、 引药下 行 。诸药联和增强清热 、 消瘀 、 理气 的功效 。辨证加减 优化 了
治疗效果 ， 可 以迅 速改 善临床症状 。同时 ， 配合金 黄散外敷 缩短患者 的治疗 时 间， 金黄散 中黄柏 泻火解 毒 、 清解湿热 ， 与 苍术连用增强 清热燥 湿功效 ， 强效清热 ， 不 损阳气 。白芷活血
乳 洛英 汤、 外敷金黄散 、 艾灸联合治疗 急性 乳腺炎 的疗效进行
探讨 ， 报道如下 。 １ 资料和方法
Ｉ ． １ 一般 资料
选用 本院中 医外科 ２ ０ １ ５年 ７月—２ ０ １ ６年 ７
月 门诊诊治 的 １ ０ ０例 急性乳 腺炎 患者作 为观察 对象 ， 患 者年
龄为 ２ ２— ３ ６岁 ， 平均年龄（ ２ ７ ． ５ ±１ ． ５ ） 岁； 病程 ２— ７ ｄ 。采用 随机分组法分 为研究组与参照组各 ５ ０例 。２组患者一般资料
不能正 常哺乳 ， 吸乳不能从根本上改变乳腺 管不通 的现象 ， 存
在 一 定 的 局 限性 … 。 中 医 疗 法 则 弥 补 了 西 医 治 疗 的 缺 陷 ， 内
末， 与凡 士林调 为糊状 ， 加热至 ４ Ｏ度 ， 取适量金 黄散 均匀涂 抹
于乳房 ， 每天 ３次 。轻 轻 按揉 乳 房 ， 促进 药 物 的吸 收。治疗
性乳腺 炎患者进行观察 ， 采用随机分组法分为研 究组与 对照组 ， 对 照组 采 用西 医常规 治疗方 法治疗 ， 研 究组 采用艾 灸、 消乳 洛英 汤、 外敷金黄散 治疗。治疗 ５～ ７ ｄ ， 观察 ２组治疗效果。结果 研 究组 总有效率 明显 高于参 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 艾灸、 消乳 洛英汤、 外敷金黄散对急性乳腺 炎具有明显的治疗优势 ， 不影 响哺乳 的正常进行 ， 疗效优 于西 医常规治疗 ， 值得推广。
外 同时施 治 ， 双管 齐下 ， 达到标本兼 治的治疗 目的。本文就消
５— ７ ｄ ， 治疗 期间可正常哺乳 ， 观察患者 的症状缓解情况。
１ ． ３ 疗效评价 治愈 ： 临床症 状完全 消失 ， 无肿块 及排 乳 障 碍； 显效 ： 症状明显减轻 ， 偶有排乳 障碍 ， 肿块缩 小 ； 无效 ： 临床 症状无改善。不 良反应 包 括严 重不 良反 应 （ 菌 血症 、 乳 房瘘 管、 脓毒血症 ） 和轻 度不 良反应 （ 口干 、 恶心 、 呕吐、 便秘 ） 。 １ ． ４ 统 计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ ０处 理 ， 用％表 示计 数 资
患者 在 应 用上 述 治疗 的基 础 上 应 用耳 针 放 血 进 行 治 疗 ， 比较 ２组 患 者 的 临床 治 疗 效 果 。 结 果 通 过 对 ２组 患 者进 行 比较 ， 观 察 组
有效率 为 ９ ７ ． ０ ％； 对照组有 效率为 ８ ３ ． ０ ％； ２组 患者差异显著 ， 有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论