护理风险管理
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个体差异性。难以预测不等于不能预测。 • 难以防范性：难以防范不等于不能防范。制订对应防范和
应对风险发生时预案 • 后果严重性：病情加重、或者造成新损害、甚至生命危险。
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三、护理风险产生原因
• 来自于患者本身风险 • 疾病自然转归 • 现有科学技术不足 • 护理人员认知不足 • 医疗器械、药品、血液等带来风险 • 管理原因
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第11页
护理风险识别
护理风险识别是护理风险管理基础, 其主要任务是分析、识别护理服务过程中可 能出现风险事件。
因为护理服务过程中病人流动、设备运 转、疾病护理等都是一个动态过程, 所以, 风险识别, 实际上是对风险一个动态监测 过程。
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第6页
四、护理风险分类
依据护理风险进行管理时可预防程度，将护理风险 分为：
可预防性风险------完全能够预防
普通可预防性风险-------即使不能完全预防，但经过加 强管理，能够收到良好预期效果
不可预防性风险-----因为往往不是个人造成，个人也
不能完全阻止这些原因发生，所以，医院无须对这
类风险所带来后果负责，但仍有必要采取必要措
化学药品外渗等; ④护理服务类，比如:护士脱岗、态度差、动作粗暴、
沟通不到位、缺乏责任心等; ⑤护理统计类，比如:漏记、错记、统计不及时、涂改、
与医生统计不符等; ⑥护理管理类，比如:护理人员缺乏、规章制度不健全、
物品配置不充分、抢救物品未处于备用状态、与护理 相关费用有误等。
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施来减轻其带来损害。
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五、护理风险管理
（一）、风险管理定义： 风险管 理是指对病人、工作人员、探视者 可能产生伤害潜在风险进行识别、 评定并采取正确行动过程。
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（二）、实施护理风险管理目标
• 提升风险预测意识, • 增强风险判别能力, • 降低服务过程中各类危险原因, • 最大程度地降低护理风险事件发生
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第9页
（三）、实施护理风险管理必要性
• 表达主动预防护理管理标准 • 健全管理制度需要 • 实践以病人为中心服务宗旨需要 • 促进护理质量连续改进需要
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（四）、护理风险管理程序
护理风险管理过程主要包含4个方面: ❖护理风险识别 ❖护理风险评定 ❖护理风险处理 ❖护理风险管理效果评价
严格推行与病签约制度。 ⑤风险教育: 在病人权利日益扩充今天, 应强调护理
人员要对病人权利和护士义务有正确认识, 加强护 士风险意识教育。
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第15页Βιβλιοθήκη 护理风险管理效果评价风险效果评价是指对风险处理伎俩适用性和 效益性进行分析、检验、修正和评定, 风险 处理方案是否为最正确,其效果怎样, 需要有 科学方法来评定
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第16页
六、护理风险管理对策
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第17页
（一）、健全风险防范组织体系
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（二）、提升风险防范意识
• 强化服务意识 • 强化风险意识 • 强化责任意识
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（三）、完善制度建设
护理风险处理
风险处理是风险管理关键内容, 是针对风险识别、 风险评定之后风险问题所采取办法。主要包含: ①风险预防: 即采取主动预防办法预防风险事件发生。 ②风险转移:将风险责任转给其它机构, 如保险企业。 ③风险回避或取消:即停顿提供可能产生某种风险护
理服务项目。 ④风险处理中法律事项准备: 对有风险诊疗办法, 应
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四、护理风险分类
依据风险事件是否直接对病人造成损害，将 护理风险分为直接风险和间接风险。直接风 险主要来自护士本身，而间接风险主要来自 对医疗工作后勤支持系统!
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依四据护、理护风险理内容风将险护理分风类险分为6类
①给药类，指各种路径给药(包含输血和血液制品); ②技术操作类，比如:吸氧、口腔护理、灌肠、导尿等; ③病人意外类，比如:压疮、跌倒、烫伤、导管脱落、
• 安全与风险管理制度 • 健全各类风险预案 • 健全各类工作流程 • 健全各类操作规范
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（四）、加强培训
❖关键制度、流程、法律法规、风险防范意 识
❖操作技能、专业知识、新技术、新方法 ❖应急预案演练
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（五）、完善不良事件上报及分析体系
护理风险管理
护理风险管理
第1页
一、护理风险定义
护理风险是指存在护理过程中全部 不确定危险原因，均可能直接或间接 造成病人死亡或损害和伤残一切不安 全事件。
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第2页
二、护理风险特点
• 与护理行为伴随性：如同一把双刃剑 • 难以预测性：指护理风险发生带有很大偶然性、突然性和
风险评定是对各类风险发生频率和可能造成 损失程度进行评定。护理风险评定是经过 风险识别发觉护理中可能存在风险原因, 确 认风险性质, 取得相关数据, 并经过对资料和 数据处理, 得到关于损失程度和发生概率信 息,为选择处理方法, 进行正确风险管理决议 提供依据。
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护理风险识别
风险识别方法主要有3种: ①经过以往积累临床资料入手, 分析和明确各
类风险事件易发部位、步骤、人员等; ②设计专门调查表, 调查关键人员, 掌握可能
发生风险事件信息; ③对各项护理工作流程能够进行分析, 全方面
综合地分析医院总体护理风险分布情况。
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护理风险评定（脆性分析）
• 无处罚性不良事件上报管理 • 不良事件定时统计分析 • 不良事件分享机制建立 • 不良事件防范系统建立
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(六)、重点步骤管理
重点步骤交接制度和流程建立及落实：
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应对风险发生时预案 • 后果严重性：病情加重、或者造成新损害、甚至生命危险。
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三、护理风险产生原因
• 来自于患者本身风险 • 疾病自然转归 • 现有科学技术不足 • 护理人员认知不足 • 医疗器械、药品、血液等带来风险 • 管理原因
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护理风险识别
护理风险识别是护理风险管理基础, 其主要任务是分析、识别护理服务过程中可 能出现风险事件。
因为护理服务过程中病人流动、设备运 转、疾病护理等都是一个动态过程, 所以, 风险识别, 实际上是对风险一个动态监测 过程。
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四、护理风险分类
依据护理风险进行管理时可预防程度，将护理风险 分为：
可预防性风险------完全能够预防
普通可预防性风险-------即使不能完全预防，但经过加 强管理，能够收到良好预期效果
不可预防性风险-----因为往往不是个人造成，个人也
不能完全阻止这些原因发生，所以，医院无须对这
类风险所带来后果负责，但仍有必要采取必要措
化学药品外渗等; ④护理服务类，比如:护士脱岗、态度差、动作粗暴、
沟通不到位、缺乏责任心等; ⑤护理统计类，比如:漏记、错记、统计不及时、涂改、
与医生统计不符等; ⑥护理管理类，比如:护理人员缺乏、规章制度不健全、
物品配置不充分、抢救物品未处于备用状态、与护理 相关费用有误等。
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施来减轻其带来损害。
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五、护理风险管理
（一）、风险管理定义： 风险管 理是指对病人、工作人员、探视者 可能产生伤害潜在风险进行识别、 评定并采取正确行动过程。
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（二）、实施护理风险管理目标
• 提升风险预测意识, • 增强风险判别能力, • 降低服务过程中各类危险原因, • 最大程度地降低护理风险事件发生
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（三）、实施护理风险管理必要性
• 表达主动预防护理管理标准 • 健全管理制度需要 • 实践以病人为中心服务宗旨需要 • 促进护理质量连续改进需要
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（四）、护理风险管理程序
护理风险管理过程主要包含4个方面: ❖护理风险识别 ❖护理风险评定 ❖护理风险处理 ❖护理风险管理效果评价
严格推行与病签约制度。 ⑤风险教育: 在病人权利日益扩充今天, 应强调护理
人员要对病人权利和护士义务有正确认识, 加强护 士风险意识教育。
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第15页Βιβλιοθήκη 护理风险管理效果评价风险效果评价是指对风险处理伎俩适用性和 效益性进行分析、检验、修正和评定, 风险 处理方案是否为最正确,其效果怎样, 需要有 科学方法来评定
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六、护理风险管理对策
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（一）、健全风险防范组织体系
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（二）、提升风险防范意识
• 强化服务意识 • 强化风险意识 • 强化责任意识
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（三）、完善制度建设
护理风险处理
风险处理是风险管理关键内容, 是针对风险识别、 风险评定之后风险问题所采取办法。主要包含: ①风险预防: 即采取主动预防办法预防风险事件发生。 ②风险转移:将风险责任转给其它机构, 如保险企业。 ③风险回避或取消:即停顿提供可能产生某种风险护
理服务项目。 ④风险处理中法律事项准备: 对有风险诊疗办法, 应
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四、护理风险分类
依据风险事件是否直接对病人造成损害，将 护理风险分为直接风险和间接风险。直接风 险主要来自护士本身，而间接风险主要来自 对医疗工作后勤支持系统!
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依四据护、理护风险理内容风将险护理分风类险分为6类
①给药类，指各种路径给药(包含输血和血液制品); ②技术操作类，比如:吸氧、口腔护理、灌肠、导尿等; ③病人意外类，比如:压疮、跌倒、烫伤、导管脱落、
• 安全与风险管理制度 • 健全各类风险预案 • 健全各类工作流程 • 健全各类操作规范
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（四）、加强培训
❖关键制度、流程、法律法规、风险防范意 识
❖操作技能、专业知识、新技术、新方法 ❖应急预案演练
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（五）、完善不良事件上报及分析体系
护理风险管理
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一、护理风险定义
护理风险是指存在护理过程中全部 不确定危险原因，均可能直接或间接 造成病人死亡或损害和伤残一切不安 全事件。
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二、护理风险特点
• 与护理行为伴随性：如同一把双刃剑 • 难以预测性：指护理风险发生带有很大偶然性、突然性和
风险评定是对各类风险发生频率和可能造成 损失程度进行评定。护理风险评定是经过 风险识别发觉护理中可能存在风险原因, 确 认风险性质, 取得相关数据, 并经过对资料和 数据处理, 得到关于损失程度和发生概率信 息,为选择处理方法, 进行正确风险管理决议 提供依据。
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护理风险识别
风险识别方法主要有3种: ①经过以往积累临床资料入手, 分析和明确各
类风险事件易发部位、步骤、人员等; ②设计专门调查表, 调查关键人员, 掌握可能
发生风险事件信息; ③对各项护理工作流程能够进行分析, 全方面
综合地分析医院总体护理风险分布情况。
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护理风险评定（脆性分析）
• 无处罚性不良事件上报管理 • 不良事件定时统计分析 • 不良事件分享机制建立 • 不良事件防范系统建立
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(六)、重点步骤管理
重点步骤交接制度和流程建立及落实：
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