观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床效果

２ 结果 本研究成果显示，观察组患者的治疗有效率为９６．１５％，
明显高于对照组的７６．９２％，同时观察组中２例患者复发，复发 率为７．６９％，对照 组 中 共 ６ 例 复 发，复 发 率 为 ２３．０８％，数 据 差异具有统计学意义（犘 ＜０．０５）。详情见表１。
表１ 两组患者治疗有效率与复发率对比（狀，％）
观察组患者实施左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗方案，甲 硝唑的使用方式和对照组相同，左氧氟沙星治疗方案：将其 加入静脉滴注中用药量为０．５ｇ。当患者症状改善后，可将其 改为口服用药方案，用药量为０．５ｇ。
所有患者均治疗２个疗程，１个疗程为１周，期间注意观
察是否出现不良反应，且治疗期间外阴需要保持清洁、干燥，
效：患者的临床症状均未得到改善甚至加剧，经实验室检查，
其致病菌呈阳 性。（显 效 ＋ 有 效）／总 例 数 ×１００％ ＝ 总 有 效 率。
１．４ 统计学方法 采用统计学软件 ＳＰＳＳ２２．０对本次研究的数据加以分
析，采用χ２ 与狋值进行计量数据（治疗效果、复发率）与计数 数据（年龄信息）的检验，如果 犘 ＜０．０５则为差异有统计学 意义，反之则无意义。
大。而患者通常会出现瘙痒、分泌物味道加重等症状，若未得
（下转至第７９页）
５９
２０１９年９月第１７期
中外女性健康研究
妇幼健康
吐、便血［４］。本研究显 示 在 ２８４ 例 患 儿 中，入 院 时 伴 随 有 消 化道出血１１５例，占比４０．５％。
过敏性紫癜是儿童时期最常见的一种可累及全身细小 动脉、毛细血管的变态反应性疾病，多发生于学龄前和学龄 儿童［５６］。很多患儿 伴 随 有 消 化 道 反 应，腹 部 疼 痛 是 主 要 症 状，进食后加重。多数患儿呈急性起病，病程具有自限性，男 女发病无差异。当前有研究显示过敏性紫癜是由于感染等 因素形成的免疫复合物沉积并损伤毛细血管内皮，导致的全 身小血管的变态反应性疾病［７］。沉积于血管内皮的自身免 疫复合物激 活 补 体，引 起 中 性 粒 细 胞 及 一 系 列 细 胞 因 子 活 化，从而毛细血管发生炎症性改变，血管通透性增加，损伤的 内皮暴露从而致使血小板黏附、聚集。暴露的血管内皮胶原 激活凝血因子Ⅷ，启动内源性凝血系统，引起继发性纤维溶 解系统的激活，同时血管受损时释放的组织凝血活酶又可启 动外源性 凝 血 系 统，使 机 体 发 生 高 凝 状 态。血 管 通 透 性 增 加，血液中的组织液渗出，引起多器官水肿、出血和紫癜，如 病变累及胃肠黏膜毛细血管可出现各种消化道症状，包括腹 痛、呕吐和消化道出血，甚至少数患儿以消化道出血为首发 症状，但是目前为止消化道出血的具体机制尚不清楚。本研 究显示出血 组 的 血 浆 ＰＬＴ、ＦＩＢ 水 平 均 高 于 对 照 组 （犘 ＜ ０．０５），出血组与对照组间的 ＰＴ、ＴＴ 和 ＡＰＴＴ 水平的差异 无统计学意义（犘 ＞０．０５），与已往报道一致［８］。不过本研究 没有进一步明确 ＨＳＰ 伴消化道出血的分子机制和免疫机 制，还有待将来更深入的实验研究。
禁食辛辣刺激性食物，禁止吸烟、喝酒，避免加重感染。治疗
结束后进行各项检查。
１．３ 评价标准 采用本院自制的表格对两组患者的复发率和治疗有效
率进行对比。显 效：患 者 的 临 床 症 状 全 部 消 除，且 未 发 现 阴
道分泌物出现，实验室检查致病菌呈阴性；有效：患者的症状
有所 改 善，阴 道 分 泌 物 较 少，实 验 室 检 查 致 病 菌 呈 阴 性；无
选择本院２０１８年１月至２０１８年１１月收治的急性盆腔 炎患者的临床资料 进 行 回 顾，随 机 抽 选 出 ５２ 例 患 者 作 为 研 究对象，根据就诊顺序进行分组，前２６例为观察组，后２６例 为对照组。对照组患者年龄为４３～６２岁，平均年龄（４２．６± ３．５）岁；观察组患者的年龄为４１～６５岁，平均年龄（４１．９± ３．３）岁。
２０１９年９月第１７期
中外女性健康研究
临床研究
文章编号：ＷＨＲ２０１９０１２０４４
观察左氧氟沙星联合甲硝唑治疗 急性盆腔炎的临床效果
仇洪侠
山东省郯城县庙山中心卫生院，山东 临沂 ２７６１１３
【摘 要】目的：评价甲硝唑与左氧氟沙星联用对急性盆腔炎患者抗感染的临床价值。方法：选择本院２０１８年１月至２０１８年１１月 收治的急性盆腔炎患者的临床资料进行回顾，随机抽选５２例患者作为研究对象，根据就诊顺序进行分组，前２６例为观察组，后２６例 为对照组。分别对两组患者实施不同的治疗方式，对照组给予甲硝唑治疗，而观察组患者则实施左氧氟沙星和甲硝唑联合治疗方案， 根据两组患者的复发率和治疗有效率进行对比。结果：本次研究成果显示，观察组患者的治疗有效率为９６．１５％，明显高于对照组 的７６．９２％；同时观察组中２例患者复发，复发率为７．６９％，对照组中共６例复发，复发率为２３．０８％，数据差异具有统计学意义（犘 ＜ ０．０５）。结论：针对急性盆腔炎患者，实施甲硝唑和左氧氟沙星联合治疗方案效果显著，不仅治疗效果更高，还能有效降低复发率。 【关键词】甲硝唑；左氧氟沙星；急性盆腔炎；临床价值
急性盆腔炎是一种临床上常见的妇科疾病，随着近年来 人们生活水平的不断升高，这种病症的临床发病率有逐渐升 高的趋势［１］。当患者患病后，其临床症状表现主要为子宫内 膜炎、输卵管卵 巢 囊 肿、盆 腔 腹 膜 炎 等。这 种 病 症 主 要 会 导 致患者发生下腹部疼痛、发热以及阴道分泌物增多的情况。 在这种背景下，就应当对患者进行早期治疗，避免患者出现 不孕或输卵管异位妊娠的恶性结果［２］。本次研究随机抽选 出５２例急性盆腔炎患者作为研究对象，评价甲硝唑与左氧 氟沙星联用对急性盆腔炎患者抗感染的临床价值，现将成果 总结归纳如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
组别
显效
对照组（狀＝２６） ８
观察组（狀＝２６） １７
有效 １２ ８
无效 ６ １
总有效率 ７６．９２ ９６．１５
复发率 ２３．０８ ７．６９
３ 讨论 急性盆腔炎是比较常见的妇科疾病之一，这种病症主要
发生于青春期和育龄期女性。如果急性盆腔炎未得到及时
和彻底的治疗，就十分容易转变为慢性盆腔炎，治愈难度较
所有患者均认知功能正常，且均符合急性盆腔炎的诊断 标准，将两组患者的年龄、性别等基本数据进行对比后未发 现显著差异，且患者的个人信息对本次研究结果不会造成影 响，具有良好的可比性（犘 ＞０．０５）。 １．２ 方法
对照组患者给予甲硝唑进行治疗，用药方式为静脉滴注 用药，用药剂量为０．８ｇ，治疗后患者临床表征基本减轻后，可 改用口服方案进行治疗，用药量为０．５ｇ，每日用药２次。