不同传播途径疾病的隔离措施幻灯片
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➢暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易 被告清除的微生物。直接接触患者或被污 染的物体表面时可获得，可随时通过手传 播，与医院感染密切相关。
医务人员手带菌状况
洗手前后细菌数量对比
洗手前
洗手后
手卫生的概念
手卫生(hand hygiene)：为医务人员洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。
➢ 洗手(handwashing)：医务人员用肥皂（皂液） 和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分 致病菌的过程。
WHO手卫生的五个时刻
➢接触患者前 ➢进行无菌操作前 ➢体液暴露后 ➢接触患者后 ➢接触患者周围环境后
卫生手消毒方法
• （三）消毒方法： • 1、取适量的（ 2-3ml ）速干手消毒剂于
掌心。 • 2、严格按照七步洗手法的揉搓步骤进行揉
搓，揉搓时间至少15秒。 • 3、保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，揉搓
➢包括手卫生；根据预期可能的暴露选用手 套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩； 以及安全注射。
➢也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境 中污染的物品与医疗器械。
标准预防的原则
➢认定患者的血液、体液、分泌物(不包括汗 液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传 播的感染因子，应采取相应的隔离和防护 措施
➢适用于医疗机构的所有患者； ➢目的是预防疾病在医务人员与患者之间传
直至手部干燥。
外科手消毒
外科手消毒原则 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被
污染时，应重新时行外科手消毒
外科手消毒
洗手方法与要求 ①洗手之前应当先摘除手部饰物，并修剪指
甲，长度不超过指尖 。 ②取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下
1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清 洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 ③流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； ④使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
➢传播途径：病原体从感染源传播到易感者 的途径。
➢易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫 力的人群。
➢感染链：感染在医院内传播的三个环节， 即感染源、传播途径和易感人群。
隔离防护
标准预防及措施
个人防护用品 正确适时使用
手卫生 指征、方法
不同传播途径疾病的 隔离与防护
标准预防的定义
➢针对医院所有患者和医务人员采取的一组 预防感染措施。
洗手或使用速干手消毒剂指征
➢直接接触每个患者前后，从同一患者身体的 污染部位移动到清洁部位时
➢ 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触 患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口 敷料等之后
➢穿脱隔离衣前后，摘手套后 ➢进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前 ➢接触患者周围环境及物品后 ➢处理药物或配餐前
➢ 卫生手消毒(hand antisepsis)：医务人员用速 干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
➢ 外科手消毒(surgical hand antisepsis)：外科 手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手， 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常 居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活 性。
➢ 安全注射，正确处置锐器，预防锐器伤的发生 ➢ 呼吸卫生/咳嗽礼仪
呼吸卫生 /咳嗽礼仪
➢ 医务人员在接诊患有呼吸道感染综合征的患者时， 应遵循隔离措施，如戴口罩和执行手卫生
➢ 医务人员有呼吸道感染征象且需接触他人时，应 戴口罩。
➢ 教育患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，并立 即丢弃用过的纸巾；或用臂弯遮掩口鼻；或者能 耐受时佩戴外科口罩。
洗手与卫生手消毒原则
接触患者的血液、体液和分泌物 以及被传染性致病微生物污染的物品后 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染病患者污物之后
无论有无肉眼可见的污染，必须先用肥皂(皂液)和 流动水洗手，再进行卫生手消毒（必须）。
当手部没有肉眼可见污染时（除去上述列出情况）， 宜直接使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
以上标准于2009年12月1日起实施。特此通告。
手卫生
➢严格实施手卫生规 范可以减少2030%的医院感染。
➢是最简单、最有效 、最方便、最经济 的方法。
把感染控制在我们 “手”中
常居菌与暂居菌
➢常居菌：能从人体皮肤上分离出来的微生 物，是皮肤上持久的的固有寄居菌，不易 被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球 菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属 等。一般情况不致病。
➢ 接触呼吸道分泌物后实施手卫生。 ➢ 鼓励有呼吸道感染征象的人员在候诊区内，与其
他人保持1米以上的距离。
医务人员手卫生规范
卫生部发布《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等6项卫生行业标准通告 中 华 人 民 共 和 国 卫 部通告 卫通〔2009〕10号
现发布《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等6项卫生行 业标准。其编号和名称如下：
一、 强制性卫生行业标准 （一） WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理 规范； （二） WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗 消毒及灭菌技术操作规范； （三） WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗 消毒及灭菌效果监测标准。二、 推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
不同传播途径疾病 的隔离措施幻灯片
不同传播途径疾病的隔离措施
前言
医院是各类病人聚集诊疗的场所，也 是易感者相对集中的地方，各种病原 体广泛存在，极易造成感染性疾病发 生，因此必须采用各种方法、技术， 防止病原体从患者及携带者传播给他 人。
术语及定义
➢感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的 宿主或场所。
播。
标准预防的措施
➢ 手卫生：洗手和手消毒；
➢ 正确适时使用个人防护用品：在预期可能接触到 血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在感染 性因子时，正确地使用个人防护用品。包括手套、 口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、鞋套、 帽子等；
➢ 及时、正确地处理污染的医疗器械、物品、织物 和环境，防止其成为感染的传播媒介；
外科手消毒ຫໍສະໝຸດ 冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至至双手的每 个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉 搓2 min~6min，用流动水冲净双手、 前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。 至消毒剂干燥，至少消毒二遍，即完 成外科手消毒
医务人员手带菌状况
洗手前后细菌数量对比
洗手前
洗手后
手卫生的概念
手卫生(hand hygiene)：为医务人员洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。
➢ 洗手(handwashing)：医务人员用肥皂（皂液） 和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分 致病菌的过程。
WHO手卫生的五个时刻
➢接触患者前 ➢进行无菌操作前 ➢体液暴露后 ➢接触患者后 ➢接触患者周围环境后
卫生手消毒方法
• （三）消毒方法： • 1、取适量的（ 2-3ml ）速干手消毒剂于
掌心。 • 2、严格按照七步洗手法的揉搓步骤进行揉
搓，揉搓时间至少15秒。 • 3、保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，揉搓
➢包括手卫生；根据预期可能的暴露选用手 套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩； 以及安全注射。
➢也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境 中污染的物品与医疗器械。
标准预防的原则
➢认定患者的血液、体液、分泌物(不包括汗 液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传 播的感染因子，应采取相应的隔离和防护 措施
➢适用于医疗机构的所有患者； ➢目的是预防疾病在医务人员与患者之间传
直至手部干燥。
外科手消毒
外科手消毒原则 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被
污染时，应重新时行外科手消毒
外科手消毒
洗手方法与要求 ①洗手之前应当先摘除手部饰物，并修剪指
甲，长度不超过指尖 。 ②取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下
1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清 洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 ③流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； ④使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
➢传播途径：病原体从感染源传播到易感者 的途径。
➢易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫 力的人群。
➢感染链：感染在医院内传播的三个环节， 即感染源、传播途径和易感人群。
隔离防护
标准预防及措施
个人防护用品 正确适时使用
手卫生 指征、方法
不同传播途径疾病的 隔离与防护
标准预防的定义
➢针对医院所有患者和医务人员采取的一组 预防感染措施。
洗手或使用速干手消毒剂指征
➢直接接触每个患者前后，从同一患者身体的 污染部位移动到清洁部位时
➢ 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触 患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口 敷料等之后
➢穿脱隔离衣前后，摘手套后 ➢进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前 ➢接触患者周围环境及物品后 ➢处理药物或配餐前
➢ 卫生手消毒(hand antisepsis)：医务人员用速 干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
➢ 外科手消毒(surgical hand antisepsis)：外科 手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手， 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常 居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活 性。
➢ 安全注射，正确处置锐器，预防锐器伤的发生 ➢ 呼吸卫生/咳嗽礼仪
呼吸卫生 /咳嗽礼仪
➢ 医务人员在接诊患有呼吸道感染综合征的患者时， 应遵循隔离措施，如戴口罩和执行手卫生
➢ 医务人员有呼吸道感染征象且需接触他人时，应 戴口罩。
➢ 教育患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，并立 即丢弃用过的纸巾；或用臂弯遮掩口鼻；或者能 耐受时佩戴外科口罩。
洗手与卫生手消毒原则
接触患者的血液、体液和分泌物 以及被传染性致病微生物污染的物品后 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染病患者污物之后
无论有无肉眼可见的污染，必须先用肥皂(皂液)和 流动水洗手，再进行卫生手消毒（必须）。
当手部没有肉眼可见污染时（除去上述列出情况）， 宜直接使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
以上标准于2009年12月1日起实施。特此通告。
手卫生
➢严格实施手卫生规 范可以减少2030%的医院感染。
➢是最简单、最有效 、最方便、最经济 的方法。
把感染控制在我们 “手”中
常居菌与暂居菌
➢常居菌：能从人体皮肤上分离出来的微生 物，是皮肤上持久的的固有寄居菌，不易 被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球 菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属 等。一般情况不致病。
➢ 接触呼吸道分泌物后实施手卫生。 ➢ 鼓励有呼吸道感染征象的人员在候诊区内，与其
他人保持1米以上的距离。
医务人员手卫生规范
卫生部发布《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等6项卫生行业标准通告 中 华 人 民 共 和 国 卫 部通告 卫通〔2009〕10号
现发布《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等6项卫生行 业标准。其编号和名称如下：
一、 强制性卫生行业标准 （一） WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理 规范； （二） WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗 消毒及灭菌技术操作规范； （三） WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗 消毒及灭菌效果监测标准。二、 推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
不同传播途径疾病 的隔离措施幻灯片
不同传播途径疾病的隔离措施
前言
医院是各类病人聚集诊疗的场所，也 是易感者相对集中的地方，各种病原 体广泛存在，极易造成感染性疾病发 生，因此必须采用各种方法、技术， 防止病原体从患者及携带者传播给他 人。
术语及定义
➢感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的 宿主或场所。
播。
标准预防的措施
➢ 手卫生：洗手和手消毒；
➢ 正确适时使用个人防护用品：在预期可能接触到 血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在感染 性因子时，正确地使用个人防护用品。包括手套、 口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、鞋套、 帽子等；
➢ 及时、正确地处理污染的医疗器械、物品、织物 和环境，防止其成为感染的传播媒介；
外科手消毒ຫໍສະໝຸດ 冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至至双手的每 个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉 搓2 min~6min，用流动水冲净双手、 前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。 至消毒剂干燥，至少消毒二遍，即完 成外科手消毒