药师干预对临床合理用药的效果分析

药师干预对临床合理用药的效果分析
目的：探讨药师干预对临床合理用药的影响。

方法：医院采取干预措施，建立临床药师制度。

记录干预组患者的用药情况并与非干预组进行对比，所有数据均进行统计学分析。

结果：干预组在药物不合理使用比例、住院时长、医药费以及抗生素使用情况等几方面均优于非干预组，且差异具有统计学意义。

结论：药师干预对临床合理用药具有显著效果。

标签：药师，干预，合理用药，效果分析
药物是医生治病救人不可缺少的载体，是整个医疗系统能够运行的物质保障。

没有了药物或药物无法发挥其功效，治病救人就无法实现。

临床医生在疾病的诊断治疗方面是专家，在药物使用方面也相当纯熟，但若涉及到药物的药理性质、结构特点则往往力不从心，从而影响他们对药物的使用[1]。

我院根据国家政策和实际需求，建立了临床药师制度，以此来加强医院药事管理，提高医院合理用药水平[2]。

现对药师干预在临床合理用药中的效果分析进行报道。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月～2013年1月收治的1000例住院患者作为研究对象，以药师干预制度的建立为分界点，分为干预组和非干预组。

干预组患者500例，其中男性254例，女性246例，年龄在24～59岁之间，平均年龄38±10.1岁；非干预组患者500例，男性261例，女性239例，年龄在26～62岁之间，平均年龄19±9.9岁。

干预组和非干预组患者间的一般资料无明显差异，组间具有可比性。

1.2 干预措施
医院组建临床药师组，负责处理日常工作中出现的药物不合理应用现象，并对临床各科室用药情况进行监督。

医院组织一线医生分批次学习《处方管理办法》，开设合理用药培训班，由经验丰富的临床药师讲授常用药物的药理。

在一段时间内完成对全院医生的培训。

建立完善的奖惩制度，医院成立专门的监督小组，每季度对所涉及的各临床科室进行评比。

对于临床用药问题较严重的科室进行点名批评，必要时免除该科室相关人员的评奖评优，甚至采取一定的经济处罚。

汇总临床中出现的用药问题并反馈给临床药师，由其统一解决。

1.3 实验方法
分别对干预组和非干预组患者的病历进行回顾性分析。

记录两组患者的住院
时间、药费以及所使用抗生素的种类、使用天数和药费，并进行统计学分析。

1.4 统计学分析
使用SPSS 17.0软件对所有数据进行统计学分析，计数资料用2检验，计量资料用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果
干预后，临床处方用药不合理的情况大为减少，远低于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

详情见表1。

3 结论
我国《医疗机构药师管理暂行办法》规定：临床部门的药学机构要建立以患者为中心的药学工作管理模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量[3]。

目前临床常用处方药物种类繁多，应用合理能够治疗疾病，缓解病人痛苦；应用不合理轻则浪费药效，延长患者治疗周期，达不到应有效果，重则导致药物失效，甚至加重患者病情。

不合理使用还会增加致病菌耐药性，致使耐药菌株频发，甚至出现“超级细菌”，导致无药可医的严重后果[4]。

药物的构成非常复杂，药物的极性、PH、物理性状等多方面因素均可影响其疗效，而临床医生往往忽略这些，导致用药不合理，造成不良后果。

以患者为中心的药学管理模式已成为药学发展的新方向、新模式，该项管理模式的核心内容是对临床合理用药进行进一步的规范管理[5]。

我院建立了临床药师制度，并取得满意效果，得到了临床医生的一致赞同。

本研究调查显示：通过临床药师的干预，临床不合理用药明显减少。

干预组中不合理用药有27例，仅占干预组总人数的5.4%，而非干预组临床不合理用药的多达76例，占15.2%。

此外，干预组患者的住院时间和医药费分别为14.3±3.7天和2943.81±872.63元，而非干预组为18.1±2.3天和5024.34±1011.24元，干预组优于非干预组，上述组间对比均有统计学意义（P＜0.05）。

干预组中抗生素药物的使用种类、使用时长以及抗生素药物消费分别为 1.8±0.7种、5.7±3.2天和541.88±232.97元，非干预组中分别为2.1±1.3种11.4±3.9天2037.21±897.32元。

干预组抗生素药物使用情况明显优于非干预组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综述所述，药师干预对临床合理用药的效果显著，值得大力推广。

参考文献
[1]邹士宗. 临床药师对临床合理用药的促进作用[J]. 中国现代药物应用，2012，6（17）：74-75.
[2]龚燕波. 药师干预对临床合理用药的效果分析[J]. 中国药业，2012，21（4）：48.
[3]中华人民共和国卫生部，国家中医药管理局. 医疗机构药事管理暂行规定[J]. 中国医院，2002，6（5）：55-57.
[4]李韵梅. 药师干预对抗菌药物合理应用的效果分析[J]. 卫生政策与管理，2013，51（11）：126-127.
[5]何国栋. 药师干预对促进临床合理用药及提高医疗质量的意义[J]. 求医问药，2012，10（10）：18.。