电脑族的杀手：胸廓出口综合征

础． ｊ 临味研 究 ，从 而揭 开了ｆ 】 ６ （ Ｊ 廓 出 口综合 的病 因与
冶之 谜。
恂 廓 出 口综 合征 可 发 生 １ ： ｌ ５ — ６ ０ 岁的 人群 ， 以
２ ０ ～４ ０岁的女 性 发病 率最 高 也这 可能 与女 性 的肌 力
别 、） ￣ ， ｑ ｆ ｌ ｔ 带 下垂较 男性 多有关 ，启胛带 下垂可 造成臂 从冲 紧张 ，肋锁 间隙狭 窄 ，导致 斜 角肌 痉挛 ，压迫 ｍ管神 柬。ｆ 】 ； ｉ Ｊ 廓 出 口综 合 主要 是臂 丛神经及 锁骨 √ ＿ Ｊ Ｈ 卉 （ 受Ｊ 川 表现 出来 的荆 １ 虚 的临 床症状 ，如 手臂麻 小 、冰凉 、容易疲 劳或 肩 手臂 有钝 性疼 痛 ，做 上肢超 过 的活动 ［ ］ 、 Ｊ 困难 等
手的精细动作密 切桐关
是敞 ，但 ３ ～４天 症状 又 重新 出现 ．硅至 较 术 前 为 扛，而 ３ ～４周后症状 会逐渐消 失。手术时机应 选择在
肯症状 最 为严重 、 最 难以忍 受的时期 ，此时手 术效
４ 最《 子 。
自我保健预防发病
预防恂 哪 【 Ｊ 征 ，自我 保 较 为有效 的 方 法 。平 时应 芥打 ｊ ２ 心 坐 势 ，小论 『 作或休 息 ，都 应 该注意 手和 腕 的套 垮 ，要 尽量保 竹 『 ． 惋伸直 ，不 弯ｆ ｝ 丑 ，但也 不 过 伸展 ，不良姿势 的改 善可使肋 锁
啦
臂丛下 干主要组 成 肢 的正 中冲经 尺神绎 ｌ 中神经主要 支配 腕 屈指肌 群 、大 鱼际肌群及 １ ～３ 指 的感觉 。尺 神经 土要支配 前臂 内侧履腕 指肌群 、， ＿ 、 鱼际帆群及 手内部叭群及 ４～５ 指 的感觉 ，ｔ ： ｔ ｉ ｔ 下尺 神经 丰 要支配 手内部 叽群 （ ｌ 共ｌ ９ 块 中的 ｌ ６ 块半 ） ，冈此
骨 问肌均 萎缩 ） ．则应 学 虑 为臂 丛神经下 卜透 压 厂 证 实神经根 在该处量 Ｊ １ ＇ ＿ ＝ ’除 了做肌 电ｄ ＿ － ． Ｊ ： Ｌ Ｉ 险杏 、趟 ｊ 检 查及影像 学捡 ，最 简单 的睑奁 方法 检 查也 前臂 ｌ 太 Ｊ ｆ ｉ ｌ ｌ ＠陵肤感觉仃 异常 ，…旦 常 可确 诊．
帧 玉东院 士表永 ，如果遇 到 日 Ｊ １ ］ 的 ｒ ｝ ｝ ｊ 经 与尺神经 同时受损 （ １ ～ ５ 指均嘛 爪 、人／ Ｊ 、 鱼际叭 人 乏
墀幕 处于 线 水 １ 或稍 低 ，文件 必 婴时可 用于 托
在 文件 夹 上 ，
头部 不婪前 倾 ， Ｌ 身挺 直 ，不
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欢 迎 赐 稿
动 ，而 爿 ． ６ 姿 不正确 。长 此以往 ，这 类人群 中大多会 出现 手臂麻 术 、 略膊 酸痛 、 肢 乏力 ，头 十 出现 肌 肉篓缩 的症 状 ，很多 人以为这 预 ｆ ｆ ｛ 芮 或 者肩 心 炎等 病 症。 【 ｛ ］ 围ｊ 程 院院士 、复旦大 学附 华ｌ Ｊ １ 医 院干外 科 任帧 玉东教授提 醒说 ：于麻 小一定 是颈椎病 ，尤
祸 根 缘 于臂 丛 下 干 受压
嘟 出¨ ｝ 界 为锁｛ 。 ｊ ，卜 为第一 帅， 褂 ．前方 为 １ ］ ｍ ：＿ ｔ ¨ ｔ １ ； ， 为 ” 斜ｆ ｆ ］ 虬 儿 臀从 管 砷 忉￣ｉ ｌ ＇ Ｅ １ Ｊ
剑达腋 一 『 『 ｊ 呔 ， 何 吖使 廓 出 ¨通道 狭窄 的 会 ｝ 敛神经 ｍ僻 迫 产牛症状 ， ＿ ＿ ｝ １ 最 呕 。 址臂从神经 Ｆ’ Ｉ 曼 帧 东院： ｛ ． 月 牛 ７ Ｊ 释说 ， 于女 ２ ０岁后 ，启 肌 肉 缺少锻 炼 ． ㈨支 Ｆ， Ｒ０ ７ ＇ ． 。 人体 脊枉协 小变时 ，
卜 ｌ ． 造成 从 脊惟孔穿 出的冲经 根 世 ＿ ｌ ． ． 求 一 ｝ 而通 过 的臂从神 ｛ ： 变 成婴 从第一肋 卜 Ｉ ￣ ｌ ｆ ： ｊ 坡式横跨 第 ，从 ｆ ｆ ｆ 造 成臂从下 ｝ 。
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间隙扩 大及臂 冲 ｝ 弛。 职 人群 应 将工 作环境搞 甜适 些 ，按 荚 不要 过 分用力 ；『 犬 案 丁作 人 堤 把倚 子调整 列最 舒适 的高度 ， 下时 咖止 『 』 子 能平放在地面。
顿玉东院 十提 醒 ，自领女性 应保持 肩关节 的活 动 ，每 天打半 ， Ｊ ， ｆ ｌ 、 ｆ 的羽 毛球或乒 乓球 等是最好 的预 措施 。每天 人部 分时 间以 电恼为伴 的职 业人群 ， 一 定 控制使 刑 鼠 的时 间 ．注意 更换 不 同的手姿 ，啦
技牛 年轻女 件 的时候 ，很 口 『 能 赴一ｆ Ｉ ｛ ， 现 代文明 痫—— “ 胸廓 出［ ］ 综合征 ” 。
和 Ｊ 管逻 两类 ，神经受 雎的症状 较为 多见 ，也 何神
经相 Ｉ ｆ 【 ｌ 管 同时受 。 ｌ ９ ８ ４ 年 ，顾玉东院 士就 合肥 召行的第一届 全 ｊ 于外科 学术会议 上 ，报 告了年 轻女性 因体 力活动 减少Ｉ 诱 发 的 手麻 、肌 肉 萎缩 等胸 廓 出 口综 合征 症 状 ，ｊ ： ｔ － 提出 “ 臂丛 神经 Ｉ ｆ ］ 【 管 受 征 ”的命 名 ，这 是 围 对 胸』 － 音 Ｚ Ｌ ＿ Ｌ Ｊ Ｉ 口综合 征的最 早研究报 告 。此后 ，顾 玉东 院 及 所领 导 的专家小组 对 该病 进行 了一 系列的基