探讨康复护理干预对颅脑外伤患者术后运动功能恢复的影响
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探讨康复护理干预对颅脑外伤患者术后
运动功能恢复的影响
【摘要】目的:分析康复护理干预落实后,颅脑外伤患者运动功能等方面的
恢复情况。
方法:选择我院2020年3月-2021年4月收治的86例颅脑外伤患者,手术治疗外以随机数字表法分组。
对照组43例、常规护理,观察组43例、康复
护理干预。
比较两组颅脑外伤患者护理情况,包括护理满意度、运动功能与生活
质量变化情况。
结果:与对照组患者比较,观察组颅脑外伤患者护理满意度更高(P<0.05);与对照组患者比较,观察组颅脑外伤患者的运动功能、生活质量提
升幅度更大(P<0.05)。
结论:康复护理干预满足颅脑外伤患者术后护理需求,
助于患者运动功能恢复,提升患者的生活质量。
【关键词】:康复护理干预;颅脑外伤;运动功能;生活质量;满意度
颅脑外伤主要是意外所致,例如交通事故以及高空坠落等,起病急、致残以及致死风险高。
当前,医疗技术的进步,大大提升了颅脑外伤患者的救治
成功率,但是疾病所致的相关并发症、后遗症情况也不可避免。
所以,为了促进
患者术后康复,需要加强对患者的护理干预。
本文就康复护理干预的效果进行评价,采取分组对照的形式。
内容如下:
1资料与方法
1.1基线资料
研究对象均为颅脑外伤患者(n=86),经临床检查、颅脑CT检查确诊,时间选自2020年3月-2021年4月。
纳入对象发病时间<12h,患者家属签署
手术知情同意书,病例信息完整。
此次研究排除了脑外伤昏迷以及严重脏器功能
障碍、精神疾病患者。
伦理委员会审核,随机数字表法分组(对照组、观察组)。
对照组:男性22例,女性21例;年龄20-68岁,平均(43.60±4.50)岁.观察
组:男性25例,女性18例;年龄22-66岁,平均(44.20±5.30)岁。
分组后
性别分布、平均年龄接近,具有后续研究意义,P>0.05.
1.2护理方法
对照组:予以本组患者对症支持治疗、病情护理、生命体征变化监测、病房环境护理、情绪疏导等常规护理。
观察组:上述基础上,予以本组患者康复护理干预。
(1)体位护理。
根据患者情况辅助体位,侧卧位情况下,机体异常反射增强,患侧卧位情况下,
助于改善患者痉挛情况。
(2)推拿按摩。
以揉法以及按法等手法予以患者推拿,一般2h可更换一次体位,按摩1次,指导患者进行上下肢内收以及外展等运动,实现每个关节运动的情况,促进患者康复。
(3)肢体康复护理。
患者生命体征
平稳后,抚摸、拍打患者肢体,进行患者关节活动。
根据患者恢复情况,从被动
运动向床上移行翻身以及起坐运动等主动运动过度,康复运动循序渐进。
一般4
周左右,可以辅助患者进行坐位以及坐起等训练,并逐渐进行站立、步行等练习,帮助患者逐渐锻炼直至恢复独立行走的能力。
另外,进行患者日常生活能力训练,包括饮食以及洗脸等。
1.3观察指标与评价
统计分析两组患者护理干预期间的运动功能、生活质量变化情况,
并自制问卷调查患者对护理服务的满意程度,即非常满意、满意、不满意。
运动功能参考Fugl-Meyer量表,评分区间0-100评分越高,颅脑外
伤患者运动功能恢复越好[1]
生活质量参考SF-36量表,评分区间0-100分。
评分越高,颅脑外
伤患者生活质量越好[2]
1.4数据统计学分析
颅脑外伤患者护理指标划分为计数型、计量型,计算机分析,录入
软件包SPSS19.0版本。
计数型指标护理满意度以例(n)、率(%)描述,计量
型指标运动功能与生活质量评分以均数(Mean Value)±标准差(Standard Deviation)(±s)描述,(X2)和(t)检验。
P<0.05——对比数据差异显著。
2结果
2.1护理满意度比较
两组颅脑外伤患者对护理服务的问卷调查结果分析,数据见表1。
经
统计学分析,观察组满意度更高,P<0.05。
表 1 护理满意度分析(n,%)
组别
例
数
非常
满意
满意
不满
意
总满意度
观
察组
432813241(95.34%)
对
照组
4315181033(76.74%)
x2
值
6.1982
P值0.0127
2.2观察指标评分变化比较
两组颅脑外伤患者护理干预期间的运动功能、生活质量改善情况分析,数据结果见表2。
护理干预前两组患者的观察指标评分非常接近,P>0.05。
经统计学计算,护理干预后两组患者观察指标评分提升,观察组颅脑外伤患者评分提升幅度均大于对照组,P<0.05。
表2 干预前后相关评分改善情况对比(,分)
组别
(n=8 3)
运动功能生活质量
护理干
预前
护理干预
后
护理干预
前
护理干预
后
观察组
45.50±
5.50
75.50±5.
05*
66.50±5
.50
80.50±6.
60*
对照组
45.20±
5.20
62.20±5.
50*
65.50±5
.30
70.50±5.
50*
t0.259911.68030.85857.6327
P0.79560.00000.39300.0000
注:*比较护理干预前评分,P<0.05。
3讨论
颅脑外伤情况下,患者脑部受损明显,导致神经受损,进而诱发运动
功能障碍,患者有半身不遂表现,增加了患者的身心压力[3。
颅脑外伤患者后遗
症明显,从而影响患者的术后康复状况,需要加强对患者的护理干预。
体位护理,助于改善患者痉挛情况。
推拿按摩,促进患者康复。
肢体康复护理,根据患者恢
复情况从被动运动向主动运动过度,帮助患者恢复独立行走的能力[4。
进行患者
日常生活能力训练,促进患者生活能力恢复。
结合本文研究结果:观察组患者护
理干预后的运动功能评分(75.50±5.05)、生活质量评分(80.50±6.60)均明
显高于对照组,护理满意度高于对照组。
P<0.05,指标差异显著。
由此说明,康
复护理干预落实后,助于患者恢复运动功能,提升生活质量。
相关研究指出,对
颅脑外伤恢复期患者实施康复护理干预,护理效果显著,减轻了患者的神经功能缺损程度[5]。
本文结果与钟文英,钟红英研究接近,护理干预后,观察组FMA评分高于对照组,总有效率(93.33%)高于对照组。
P<0.05,有统计学意义[6.
综上所述,康复护理干预落实后,颅脑外伤患者的运动功能恢复好,促进患者治疗预后。
参考文献:
[1] 李晓雪. 早期康复干预对颅脑外伤术后运动功能障碍患者功能恢复及生活质量的改善作用[J]. 中国医药指南,2020,18(35):55-56.
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[6] 钟文英,钟红英. 康复护理干预对颅脑外伤患者术后运动功能恢复的影响[J]. 医疗装备,2018,31(22):176-177.。