中期及长期放置对小儿末梢血血常规检测结果的影响

性贫血 、 白血病 、 地 中海贫血 、 多发性骨髓 瘤等血液疾病 ， 排 除合并急性感染 、 肝肾功 能不全等患儿。
１ ． ２ 方法 ２ ０ ℃ ２ ５ ℃室温下用 日本 ＭＥ Ｋ 一 ６ ４ ０ ０ Ｃ全 自动 血
细胞分析仪进行检测 ， 每次测定前充分混匀 。 检测 指标 ： 白细 胞计数 （ ＷＢ Ｃ） 、 红细胞计 数 （ Ｒ Ｂ Ｃ ） 、 血小板计数 （ Ｐ Ｌ Ｔ ） 、 中性 粒细胞 （ Ｇ Ｒ Ａ） 、 淋 巴细胞 （ Ｌ Ｙ Ｍ） 、 单核细胞（ Ｍ Ｏ Ｎ） 、 红 细胞 分
２ ． １ 不同放置时间白细胞 、 红细胞 、 血小板计数水平变化
随
放置时间延长 ． Ｒ Ｂ Ｃ呈递 减趋 势 ， 即刻 、 ２ ｈ检测 与 １ ６ ｈ比较 差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ＷＢ Ｃ呈递增趋势 ， 即刻 、 ２ ｈ检测与 １ ６ ｈ比 较差异显著 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｐ Ｌ Ｔ即刻测定 数值较低 ， ２ ｈ时上升 ， 后 呈递减趋势 ， 各时段 比较均有统计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
布宽度 （ Ｒ Ｄ Ｗ） 、 血红蛋 白（ Ｈ Ｇ Ｂ ） 、 血小板平均体积 （ ＨＧ Ｂ ） 、 血 小板分布宽度 （ Ｐ Ｄ Ｗ） ， 检测时间 为即刻 、 ２ ｈ 、 ４ ｈ 、 ８ ｈ 、 １ ６ ｈ五个
时 间段 。
２ ， ２ 不 同放 置时间对 其他血 液 、 细胞 的影响 Ｇ Ｒ Ａ呈现下 降趋势 ， Ｌ ＹＭ、 ＭＯ Ｎ呈显著增高趋势 ， 不同时间段 比较均差异 显著 。 Ｒ Ｄ Ｗ 无 明显变化 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ＨＧ Ｂ 、 ＭＰ Ｖ、 Ｐ Ｄ Ｗ 总体变化
势， 即刻 、 ２ ｈ 检测与 １ ６ ｈ比较差异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； ｗＢ ｃ呈递增趋势 ， 即刻 、 ２ ｈ检测与 １ ６ ｈ比较差异显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｐ
即刻测定数值较低 。 ２ ｈ时上升 ， 后 呈递 减趋 势 ， 各时段 比较均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｇ Ｒ Ａ呈现下降趋势 ， Ｌ Ｙ Ｍ 呈现
摘要 ： 通 过全 自动血细胞分析仪对我 院 ２ ０ ０例 门诊及住 院患儿进行血常规检查 。 对 即刻检测 、 ２ ｈ 、 ４ ｈ 、 ８ ｈ 、 １ ６ ｈ检 测的
结果进行分析 ， 以研究不 同放置时间对 红细胞 、 白细胞 、 血小板等指标的影响 。结果随放置时间延长 ， Ｒ Ｂ Ｃ呈递减趋
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４ ９ ６ ８ ・
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗
２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ｖ ２ ６ （ ２ １ ）
中期 及 长期 放 置对 ｓ ｂＪ Ｌ 末 梢 血血 常 规检 测 结果 的影 响
唐景 云 ， 张玲 玲 ， 陈清逸 （ 深圳市坪山新区人民医院检验科， 广东 深圳 ５ １ ８ １ １ ８ ）
脉采血 ， 则可能因人力 、 设备 、 标本量等众多问题 导致标本放 置 时间过程 ． 从 而影 响检验的准确性［ １ ， ２ １ ． 本次研究 主要针对 ｔ ｂ Ｊ Ｌ 末梢血采集方式 ． 通过记录不同时间患儿血常规变化情 况． 对 中、 长期血液标本放置对检查结果的影响。报道如下 。
１ 资料 与 方 法
３ 讨 论
剂 等保护措施 ． 血液仍会 出现聚集 ， 聚集血小板 后期会 自行 解聚， 影 响最终检测结果 ［ ３ ＇ ， 因此 围绕放置 时间对血 常规检
测结 果 的影 响 具 有 重 要 意 义 。
血 常规作 为临床 常用 检测 工作对各类 疾病 的诊 断及 治 疗 均有重要意义 ． 血常规检 测 中， 无法及时送 检血液标本 是 影 响检测结果 的主要 因素之一 ． 采集末 梢血后 ， 尽管有抗 凝
检验技术 的临床应用对各类疾病诊治有重要指导意义 ．
静脉 血 、 末梢 血等 采血方 面均 可实 现各类 型疾 病 的准确诊
析和处理。 计量 资料采用 ± ｓ 表示 ， 行ｔ 检验。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 差异 有
统计学意义
２ 结 果
断． 但 部分ｓ ｂ Ｊ Ｌ 患者 因对静脉采血 耐受较低 ． 如全部 采取静
增高趋势 ， 不 同时间段 比较均差异显 著 ， Ｍ Ｏ Ｎ、 Ｒ Ｄ Ｗ 无 明显变化 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， Ｈ Ｇ Ｂ、 ＭＰ Ｖ、 Ｐ Ｄ Ｗ 总体变 化趋 势不明显 ， １ ６ ｈ时 Ｍ Ｐ Ｖ与即刻检查差异显著（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。Ａ ， Ｊ Ｌ 末梢血血 常规检测结果 随时间延 长可发生改变 ， 即刻或 ２ ｈ内检测 对血常规影 响较小 ． 应在此时间段完成 检测 。 避免过久放置影响检验结果。 关键词 ： 中期 ； 长期 ； ｄ ， Ｊ Ｌ 末梢血 ； 血 常规 中图分类号 ： Ｒ ４ ４ ６ ． １ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ １ － ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ２ ０ － ４ ９ ６ ８ — ０ １
１ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １ 一般 资料
选取 我院 ２ ０ １ ２年 ８月 ２ ０ １ ４年 １ ２月 门诊
表 １ 不同放 置时间白细胞 、 红细胞 、 血小板计数水平变化 （ ｘ ￣ ｓ ）
及住院患者 ２ ０ ０例为研究 对象 。其 中男 １ ｔ ４例 ， 女８ ６例 ： 年
龄 １ ～ ６ （ ３ ． ２ ６ ￣ １ ． ２ ８ ） 岁。人院时患者体征均平稳 ， 无再生 障碍
趋 势 不 明显 ． １ ６ ｈ时 ＭＰ Ｖ与 即 刻 检 查 、 ２ ｈ 、 ４ ｈ比较 差 异 显 著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
１ ． ３ 统计 学处理
数据 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 学软件 进行分
表 ２ 不 同放 置 时 间 对 其 他 血 液 、 细胞 的 影 响 （ ｘ ￣ ｓ ）