医生,你能为病人做什么?
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医生,你能为病人做什么?
当你在门诊接待患者的时候,你知道自己所面对的是什么挑战吗?或许你说:“我当然知道,我有充分的知识回答患者的种种问题、我有充分的经验对付患者的种种诉求;无论如何,我的知识和经验足以让我胜任以医为生的职业。
”当你这样定位自我的时候,是否肯定行医是在一个以患者为中心的医疗模式中操作的?
如果你所在的医疗机构的管理者仅仅强调经济效益,把医疗完全当做医生的个人行为,那么如何定位自己是否胜任做医生呢?是否应该以经济效益衡量医疗效果?如果不是,那么什么是衡量医疗效果的标准模式?
定义衡量医疗效果的标准模式,首先需要定位医生是干什么的。
几乎谁都知道医生是看病救人的,但不是谁都知道医生是怎样对待患者和患者所遭遇的生命困惑。
实际上,对任何一个具体的生命状态之解释,都是一个假设;这个假设,是经过医生的专业思考过程完成的;假设就是医生的产品,这个产品是否合格,不是患者或管理者所能评估的,而是人类有史以来医疗研究的结果:医疗模式!这个医疗模式正是医生之所以成为医生的资本,这个资本是临床训练获得的。
那么什么是医生的医疗模式呢?这就是由问诊、检查、评估和治疗方案,等四个环节所组成的完整临床程序。
面对患者,医生要进入这个程序,并在完成这个程序之时,为患者提供医生的劳动产品:对当事人遭遇问题所做的假设,也就是对患者生命状态的解释,以及改善其生命状态的可行方案。
然而,门诊的医生们都知道,生命之复杂、沟通之难处;如果一天看了50个病人,怎么做出五十个假设呢?
为了提高经济效益,未经过医大学习和临床训练的医生们,以为记住几个病名、写出体检或药物清单就可以赚够病人的钱了;似乎没
有学过仪的人在医院呆上几个月就可以做医生了。
行医就这么简单吗?是的,如果不把医生的假设做为医疗产品,如果没有鉴别医疗产品的临床程序,那么医疗行为就会以经济效益作为唯一的经营模式。
如此必然导致,医疗费用与完整临床程序脱节:误诊误治、医患危机不可避免地流行泛滥!
医生,你能为病人所做的就是运用专业训练的临床思维模式!为此,你需要理解
临床思维模式的医院领导,因为只有医院领导才可以为你搭建和维护运用专业模式的平台。