久坐或是猝死元凶

２ ． 减 少 已感 染儿 童 发展 成结 核病 的 机 会 。 如 果 孩 子 与 活 动 性 肺 结 核 病 人
心脏猝 死 的概 念 。其 实这两者是 方 式 ， 从 现 在 开 始做 起 ， 减 少
开车时间， 减 少 看 电 视 和 坐 在
电 脑 前 的 时 间 。 要 增 加 每 周
因素 。
力 口１ １ ４ ％。
要 养 成 良好 的卫 生 习 惯 ， 如 咳 嗽 时 要用手帕捂嘴 ， 不随地吐痰等 ； 家 中
应 经常 通 风 。
经 常有人 混 淆心脏 病发 作和
不 同的 ， 但 又是 相 互联 系的 。 心脏病 发作 主要 是 指 心肌梗
所 以． 要 改 变 久 坐 的 生 活
此， 及时发现和彻底治愈家庭成员中的
肺 结 核 患 者 是 避 免 儿 童 感 染 结 核 菌 的 关键 。
一
危 险的 三 大 因素 。越 来越 多的年 坐 方 式 ， 开车大 于 １ ０小 时／ 每 周
轻 人 死 于 心 脏 病 发 作 或 心 脏 猝 比 开 车 小 于 ４小 时／ 每 周 冠 心 病 死 。而 久 坐会 导 致肥 胖 、 高血 压 、 死 亡 率 增加 ３ ７ ％； 同样 看 电视 时
病学证 据 ） 已经 有 了 长 足 的 进 步 ， 更 重
视病原学的检测 、 新的免疫学诊断方法 和新技术的应用。 但是， 幼儿多不会 咯痰 ， 痰 液 结 核 菌检出率低 ， 一些 临床 医师对儿童结核 病 影像 学 的特 点 认 识不 足 、 结 核 菌 素试 验在免 疫抑制儿 童和严重播散性 结核 病患儿 中常常表现为假 阴性 ， 使得儿童
跌倒 ， 如 果 不及 时行 心肺 复 苏或 痛 、 胸 闷、 不 明 原 因 的 气 喘 症
心 脏 电除颤 ， 患者 几分钟 内死亡 。 状时， 要 及 时到 医院 就 诊 ， 早 心 脏病 发作 严 重 时可 导致 心 诊 断 ， 早治疗， 防患 于未 然。
脏猝死 ， 但 心 脏猝 死还 有其 他 很
局 部心 肌 受损或 死 亡 ， 是 心脏 “ 管 的 有 氧 运 动 ） ， 更 要 减 少 坐 着 道” 的 问题 ， 病人一般是 清醒 的 ， 有 的 时 间 ， 比 如 每 坐 １小 时 之
胸痛 、 气喘或胸部 不适 的主诉。
心 脏 猝 死 主 要 是 指 心 脏 电 活
结 核病 ； 儿童 如果没有患上结 核病 ， 仅 是 结 核菌 感 染 ， 除 注意 增 强 一般 抵 抗力
家 中如 有结 核 病人 ， 除 了积极 治
疗外 ， 尽 量 不 密切 接 触 孩 子 ； 个 人 也
～ １ ４小 时／ 每 周 与 小 于 ７小 糖尿 病 或 糖 耐 量 的异 常 ， 这 些 都 间在 ７ 是 导 致 心脏病 发作 或猝 死 的危 险 时／ 每周相 比， ２型糖 尿 病 风 险 增
３ ． 建 议 新生 儿 在 接 种 过卡 介 苗 ３
个 月 后 做 结 核 菌 素 阳转 测 定 ， 如 未 产 生抗 体 ， 应 补 种 卡 介 苗 。 尤 其 是
家庭 、 联系密切的亲属 、 邻 居 中有结 核病 人 的孩 子 。
流不能从心脏到全身各个器官 ， 家族 史 的 患者 ， 更 要 早 期 预 警 尤 其是 大脑 ， 导 致 意识丧 失 ， 突然 心 脏 不 适 的 症 状 。 比 如 有 胸
◎刘燕 荣
结核病仍 较成人难诊断 ， 误诊 、 漏诊 率 高。故怀疑儿童结核病者 ， 建议去结核
专科 就诊 。
或
Ｉ Ｔ精 英 和 公 交 车 （ 出租 车 ） 如 长 ＱＴ综合 征 、 短 ＱＴ综合 征 、
ｒ ｕ ｇ ａ ｄ ａ 综合 征 、 致 心律 失 常右 室 司机 猝 死 的 消息 经 常见 诸 报 端 ， Ｂ
保 护孩 孑 。 做 好 颈 肪
１ ． 保 护儿 童 免受 结核 菌感 染 。儿 童
医务 人 员也 是猝 死 最青睐 的人 群 心 肌病 或马 凡 氏综合征 等 。 之 一 。这 些行业 人群 有 一个 共 同 的特 点 ： 大 多数 时 间都 坐着 。
一
众 多研 究 已经证 实 ， 久 坐 的 生 活方式是 导 致年轻 人 出现 高血
后站 起 来 活动几 分钟 。
需要 长 期 坐 着 的人 群 ， 以
外， 可 以在专科 医生指导下进行预防性 治疗 ， 异 烟肼 连服 ６ 个 月 以上 ， 以减 少 发 病 的机会 。
高胆 固醇 血 症 、 糖 动 突然异常， ・ 心 跳不规律 ， 通常是 及 高 血 压 、
室颤 ， 心脏 突然 停止 有效 运 动 ， 血 尿 病 、 吸烟 病 史、 肥胖、 心 脏 病
有密切 接触史 ， 建议作结 核菌素试验 。 如结核 菌素试验 Ｐ Ｐ Ｄ ￣ １ ５ ｍ ｍ视为 强 阳 性， 说 明已受结 核菌 自然感染 ， 应该进 步行 有 关 检 查 ， 看 是 否 已 经患 上 临床
一
死， 往往 发生 于冠状 动脉 阻塞 导致 运 动 的 时 间 （ 比如 每 天 ３ ０分 钟
结 核感染 的传染源往往来 自家庭成员
中 痰 涂 片 阳性 的 肺 结 核 成 年 患 者 。 因
心 血 管疾病 是人 类健 康 的第 压 、 高胆 固醇血 症 、 糖 尿病 等冠 心
杀手 ， 而 久 坐和 吸烟 、 精神 压 力 病 的危 险 因素 。 有 文 献指 出， 长
起， 已成 为威 胁 心 血 管 健 康 最 时 间开车和 看 电视 是 最 明显 的久
另外， 吸 烟和 情 绪 紧张波动 ，
多原 因 。比如 心脏 疤痕 组 织形成 也是 心脏 病发 作和 猝 死的 关键 因 或 心脏 扩 大 、 心 肌病 、 电活动 异 常 素 ， 应尽 量避免 。
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