分享方剂温中调胃汤，温中和胃、健脾益气，治好了多年的老胃病！

分享方剂温中调胃汤，温中和胃、健脾益气，治好了多年的老
胃病！
温中调胃汤
组成：黄芪、桂枝、白芍、半夏、干姜、党参、白术、茯苓、木香、黄连、仙灵脾、丹参、海螵蛸、炙甘草。

功效：温中和胃，健脾益气。

主治：胃十二指肠溃疡、慢性胃炎，属中焦虚寒为主证者。

症见脘腹疼痛，饥时痛作，得食可缓，喜温喜按，泛吐清水，大便溏薄，消瘦倦怠，舌淡苔白，脉虚而缓。

方解：本方由经方黄芪建中汤合香砂六君子汤加减而成。

黄芪建中汤温中补虚，加干姜以助温中之力；阳虚必累及于肾，再加仙灵脾补肾阳以添脾火。

香砂六君子汤健脾益气，和胃止痛。

火旺气足则中土健运，寒去气顺则胃腑和平。

又加少量苦寒黄连以反佐，温中寓凉，升中宅降。

丹参活血生新，海螵蛸制酸护膜，以促进溃疡的愈合。

全方温为主兼以寒，补为主兼以通，刚为主制以柔，胃为主顾及肾，温中以健脾，和中以安胃。

加减：胃寒严重者加制附子；若兼血虚者，加当归；疼痛剧烈者，加延胡索、五灵脂、蒲黄；吐酸重者，加瓦楞子、浙贝母；脘腹胀闷者，加枳壳、厚朴；纳呆者，加谷芽、麦芽。

同时要注意饮食的生活调节，忌食生冷，注意保暖。

门诊案例：患者，男，36岁。

10多年来上腹部疼痛反复发作，多次胃镜检查均为十二指肠溃疡，曾服用雷尼替丁、奥美拉唑等药物后溃疡可愈合，但半年左右又复发，诊时前5周胃镜检查为“十二指肠多发性溃疡（1.2cm×1.6 cm，0.7cm×0.9cm）、浅表性胃炎，Hp （+）”，服用各种西药效果不显。

目前胃脘冷痛，饥时及半夜痛作，得食或温饮可缓解，喜温喜按；泛吐酸水，清冷量多，口淡乏味，纳多则胀，大便不实，神疲肢凉，面淡白，消瘦，寐差；舌尖红，苔薄黄滑；脉缓无力。

处方：黄芪、桂枝、白芍、半夏、干姜、党参、白术、茯苓、木香、黄连、仙灵脾、海螵蛸、瓦楞子、延胡索、炙甘草。

二诊：疼痛缓解，吐酸大减，纳增，精神好转，但胃中仍冷，前方去延胡索，加制附子。

三诊：胃中转暖，痛止，吐酸已止，大便已实，面色转佳，脉力增加。

守方去附子、木香、仙灵脾，加丹参、当归、枳壳。

复查胃镜显示“浅表性胃炎，2个溃疡均愈合，Hp（-）”。

嘱服成药香砂六君子丸及三七粉1个月，以防复发。