强化饮食及运动干预对代谢综合征的影响
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[2]Lalonde L，Gray2Donald K，Lowensteyn I，et al. Comparing the benefits of diet and exercise in the treatment of dyslip idemia[J]. Prevmed，2002，35（1）：16-24.
1.资料与方法
1.1一般资料：采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）提出MS的全球共识定义标准【1】：选取2016年2～6月在大连市第三人民医院体检中心进行体检且年龄在36 -60岁之间符合以上诊断标准的MS患者60例。且排除已有严重心血管疾病或其他器官功能衰竭、精神异常者。
1.2研究方法：所有研究对象入组前进行身高、体重、腰围、臀围、血压、心电图、FPG及OGTT 2小时血糖（2hPG）、血脂（包括TG、TC、HDL-C、LDL-C）测量，并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）。按照预定方案干预满24周后复查上述指标。入选患者均应戒烟限酒，进行饮食和运动干预，健康教育，制定个体食谱及活动量。
关键词：代谢综合征；饮食及运动干预
代谢综合征（MS）是一组集多重心血管病及糖尿病危险因素于一身的症候群。各个危险因素之间协同作用和相互影响，极大地增加了心血管发病和死亡的危险。近年来，MS受到广大心脑血管专家及糖尿病学专家的关注，有关MS的研究日益增多且逐渐深入。不良生活方式是导致其流行的重要原因。本研究试图探讨饮食及运动干预对MS各组分的影响。
1.2.1饮食指导：建议中低热量饮食：女性1000-1200Kcal/d，男性1200-1600Kcal/d。总热量比例分配：碳水化合物55%～65%，油脂类20%～30%，蛋白质15%，低盐（每天≤10g盐）、低脂（胆固醇<200mg/d），增加不饱和脂肪酸比例，低糖饮食，适当增加纤维素摄入比例，分配至三餐。轻体力活动每日食物量建议：主食量150-250g；瘦肉类100g，鸡蛋半个或一个，豆制品50-100g，乳类250ml；蔬菜500g；水果100-200g；植物油15-20g。根据活动量的增加可适当增加热量的摄入。
参考文献：
[1]Balkau B，Charles MA. Comments on the provisional report from the WHO consultation. European Group for the Study of Insulin resistance [J]. Diabetic Med 1999，16：442-443.
5.讨论
MS作为多种心血管病及糖尿病危险因素的聚集体，对其早期诊断及合理干预是非常必要的。IDF认为，MS的根本危险因素是中心性肥胖和胰岛素抵抗（IR），中心性肥胖通过腹内脂肪分泌过量游离脂肪酸及一些细胞因子导致IR，二者相互作用，密不可分。本研究显示：干预24周后，患者SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C的水平较干预前明显降低，说明通过低热量、低盐、低碳水化合物摄入并增加纤维素摄入比例，增加不饱和脂肪酸比例的膳食结构的调整及坚持适当强度且规律的运动可以明显改善MS各组分。健康的摄食通过对基因的影响使脂肪组织脂联素产生增多、前炎症介质产生减少，从而增加胰岛素敏感性，改善内皮功能，预防MS。MS与静坐少动等不良生活方式有关。运动可以通过骨骼肌糖转移等不同机制提高IR人群的胰岛素敏感性。alonde等研究【2】显示，运动比饮食控制对血脂的作用更为突出；但本研究干预后的BMI及HDL-C水平较干预前虽有改善的趋势，但未达到统计学意义，原因可能为：入选患者数量偏少、干预时间短、患者依从性较差，因此该干预方案能否更好的改善MS患者中心性肥胖仍需今后大规模多中心临床研究以验证。总之，对MS患者及早实施以饮食调整及运动干预等生活方式的改善，可明显改善MS各组分，此方法简单易行，有利于施行和推广。
1.2.2运动指导：坚持良好的运动习惯，如改骑自行车或步行代替乘车，站立替代静坐，爬楼梯代替电梯，饭后步行等；运动项目可根据自己的喜好，每日40～60min中等强度（60%～70%VO2max）的有氧运动如步行、慢跑、爬楼梯、水中运动、健美操等，每周进行5～7d。
1.2.3督促教育：连续完成24周的生活方式干预，每周电话随访一次，先后两次专业人员进行的相关健康教育，调整生活方式。
2.检测方法
所有患者采血及测量腰围、体重前均禁食10小时以上，随访当日早晨不服药。
3.统计学方法
计量资料以均数±标准差（±s）表示，两组均数比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
4.结果
干预24周后，入选患者SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C水平较干预前均明显降低（P<0.05），而BMI、WHR及HDL-C干预前后差异均不显著，差异无统计学意义（P>0.05），见表1
强ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ饮食及运动干预对代谢综合征的影响
摘要：目的：通过对代谢综合征（MS）患者的生活方式的改善以探讨饮食及运动干预对MS各组分的影响。方法：选取在我院体检中心体检的60名MS患者，强化饮食、加强运动等生活方式干预随访24周，分别于入组前及随访结束时检查相关指标。结果：干预24周后，入选患者的SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C水平较干预前均明显降低（P<0.05），差异有统计学意义；而BMI、WHR及HDL-C干预前后差异均不显著（P>0.05）。结论：对MS患者进行强化生活方式的干预，可以明显改善MS各组分。
1.资料与方法
1.1一般资料：采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）提出MS的全球共识定义标准【1】：选取2016年2～6月在大连市第三人民医院体检中心进行体检且年龄在36 -60岁之间符合以上诊断标准的MS患者60例。且排除已有严重心血管疾病或其他器官功能衰竭、精神异常者。
1.2研究方法：所有研究对象入组前进行身高、体重、腰围、臀围、血压、心电图、FPG及OGTT 2小时血糖（2hPG）、血脂（包括TG、TC、HDL-C、LDL-C）测量，并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）。按照预定方案干预满24周后复查上述指标。入选患者均应戒烟限酒，进行饮食和运动干预，健康教育，制定个体食谱及活动量。
关键词：代谢综合征；饮食及运动干预
代谢综合征（MS）是一组集多重心血管病及糖尿病危险因素于一身的症候群。各个危险因素之间协同作用和相互影响，极大地增加了心血管发病和死亡的危险。近年来，MS受到广大心脑血管专家及糖尿病学专家的关注，有关MS的研究日益增多且逐渐深入。不良生活方式是导致其流行的重要原因。本研究试图探讨饮食及运动干预对MS各组分的影响。
1.2.1饮食指导：建议中低热量饮食：女性1000-1200Kcal/d，男性1200-1600Kcal/d。总热量比例分配：碳水化合物55%～65%，油脂类20%～30%，蛋白质15%，低盐（每天≤10g盐）、低脂（胆固醇<200mg/d），增加不饱和脂肪酸比例，低糖饮食，适当增加纤维素摄入比例，分配至三餐。轻体力活动每日食物量建议：主食量150-250g；瘦肉类100g，鸡蛋半个或一个，豆制品50-100g，乳类250ml；蔬菜500g；水果100-200g；植物油15-20g。根据活动量的增加可适当增加热量的摄入。
参考文献：
[1]Balkau B，Charles MA. Comments on the provisional report from the WHO consultation. European Group for the Study of Insulin resistance [J]. Diabetic Med 1999，16：442-443.
5.讨论
MS作为多种心血管病及糖尿病危险因素的聚集体，对其早期诊断及合理干预是非常必要的。IDF认为，MS的根本危险因素是中心性肥胖和胰岛素抵抗（IR），中心性肥胖通过腹内脂肪分泌过量游离脂肪酸及一些细胞因子导致IR，二者相互作用，密不可分。本研究显示：干预24周后，患者SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C的水平较干预前明显降低，说明通过低热量、低盐、低碳水化合物摄入并增加纤维素摄入比例，增加不饱和脂肪酸比例的膳食结构的调整及坚持适当强度且规律的运动可以明显改善MS各组分。健康的摄食通过对基因的影响使脂肪组织脂联素产生增多、前炎症介质产生减少，从而增加胰岛素敏感性，改善内皮功能，预防MS。MS与静坐少动等不良生活方式有关。运动可以通过骨骼肌糖转移等不同机制提高IR人群的胰岛素敏感性。alonde等研究【2】显示，运动比饮食控制对血脂的作用更为突出；但本研究干预后的BMI及HDL-C水平较干预前虽有改善的趋势，但未达到统计学意义，原因可能为：入选患者数量偏少、干预时间短、患者依从性较差，因此该干预方案能否更好的改善MS患者中心性肥胖仍需今后大规模多中心临床研究以验证。总之，对MS患者及早实施以饮食调整及运动干预等生活方式的改善，可明显改善MS各组分，此方法简单易行，有利于施行和推广。
1.2.2运动指导：坚持良好的运动习惯，如改骑自行车或步行代替乘车，站立替代静坐，爬楼梯代替电梯，饭后步行等；运动项目可根据自己的喜好，每日40～60min中等强度（60%～70%VO2max）的有氧运动如步行、慢跑、爬楼梯、水中运动、健美操等，每周进行5～7d。
1.2.3督促教育：连续完成24周的生活方式干预，每周电话随访一次，先后两次专业人员进行的相关健康教育，调整生活方式。
2.检测方法
所有患者采血及测量腰围、体重前均禁食10小时以上，随访当日早晨不服药。
3.统计学方法
计量资料以均数±标准差（±s）表示，两组均数比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
4.结果
干预24周后，入选患者SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C水平较干预前均明显降低（P<0.05），而BMI、WHR及HDL-C干预前后差异均不显著，差异无统计学意义（P>0.05），见表1
强ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ饮食及运动干预对代谢综合征的影响
摘要：目的：通过对代谢综合征（MS）患者的生活方式的改善以探讨饮食及运动干预对MS各组分的影响。方法：选取在我院体检中心体检的60名MS患者，强化饮食、加强运动等生活方式干预随访24周，分别于入组前及随访结束时检查相关指标。结果：干预24周后，入选患者的SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C水平较干预前均明显降低（P<0.05），差异有统计学意义；而BMI、WHR及HDL-C干预前后差异均不显著（P>0.05）。结论：对MS患者进行强化生活方式的干预，可以明显改善MS各组分。