降钙素原在评价急性胰腺炎严重程度和早期预测中的意义

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ＷＡＮＧＺｈｅｎ－ｉｆｅ．ＱＩＵＺｈａｏ — ｌｅｉ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｍｅｒｇｅｎｃｙＳｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＢｏｅｎｇｂｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌ —
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全科医学论著・
降钙素原在评价急性胰腺炎严重程度和早期预测中的意义
程峰，王振杰，邱兆磊，杜召辉，张凤
蚌埠医学院第一附属医院急诊外科，安徽蚌埠２３３００４
摘要：目的回顾性分析研究降钙素原浓度与急性胰腺炎严重程度的关系以及是否有早期预测作用。方法选择１００例急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）患者，按病情分为轻症组（即轻型胰腺炎，ｍｉｌｄａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＭＡＰ）和重症组（即重症急性胰腺炎，ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ），健康体检者１０名作为对照组。测定患者入院第１、３、５、７天降钙素原（ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＰＣＴ）浓度、２４ｈ内ＡＰＡＣＨＥ１１评分（ａｃｕｔｅｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｈｒｏｍｅｈｅａｌｔｈｅｖａｌｕａ —
：Ｑ：
中华全科医学２０１６年１２月第１４卷第１２期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．１２
ｔｉｏｎ，ＡＰＡＣＨＥ１１）、住院时间、统计学分析、处理相关数据，判断其与急性胰腺１、３、５、７天与轻症组、对照组差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），而轻症组与对照组比较差异无统计学意义。ＡＰＡＣＨＥＩＩ评分轻症、重症组差异有统计学意义，住院时间２组间差异无统计学意义。采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示ＰＣＴ（ＰＣＴ１、ＰＣＴ３、ＰＣＴ７）是发生重症急性胰腺炎的危险因素。ＰＣＴ１的相对危险度（ＯＲ值）１０．５５８，Ｅｘｐ（Ｂ）的９５％Ｃ／下限２．１０９，上限５２．８４７。结论重症急性胰腺炎ＰＣＴ浓度明显升高或者持续高于正常，ＰＣＴ浓度对于ＳＡＰ有一定的预测作用：２４ｈ内ＰＣＴ浓度明显升高提示为ＳＡＰ。关键词：胰腺炎；降钙素原；早期预测中图分类号：Ｒ６５７．５１文献标识码：Ａ文章编号：１６７４４１５２（２０１６）１２ — ２００８－０３
ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｇｒｏｕｐ（ＭＡＰｇｒｏｕｐ）ａｎｄｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓｇｒｏｕｐ（ＳＡＰｇｒｏｕｐ），１０ｈｅａｌｔｈｙｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄａｓ
ＤＯＩ：１０．１６７６６／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．１６７４— ４１５２．２０１６．１２．０１１
ＲｏｌｅｏｆｐｒｏｃａｌｅｉｔｏｎｉｎｉｎｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｉｓｆａｎｄｔｈｅｅａｒｌｙｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎＣＨＥＮＧＦｅｎｇ，
ｄｉｓｃｕｓｓｉｔｓｒｏｌｅｉｎｔｈｅｅａｒｌｙｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎｏｆＡＰ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｏｔａｌ１００ｃａｓｅｓｏｆＡＰｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｍｉｌｄａｃｕｔｅ
ｌｅｇｅ，Ｂｅｎｇｂｕ，Ａｎｈｕｉ２３３００４。Ｃｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ（ＰＣＴ）ｌｅｖｅｌａｎｄｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＡＰ），ａｎｄ