巴曲酶联合低分子肝素治疗老年患者下肢深静脉血栓疗效及不良反应分析
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表 １ 比较两组临床效果 ｆ ％） 】
下肢 深静脉血 栓形成导致局部静脉 回流障碍 ，出现肢 体疼 痛、 肿胀等症状 ， 特别是长期卧床 的骨折病例 ， 可遗 留下肢水肿 、 继发性 色素沉淀 、 皮炎 、 静脉 曲张及郁滞性 溃疡等Ｉ １ 。急性期下 肢深静脉血栓虽可采用手术取栓治疗 ， 但手术创伤较大 ， 血栓不 易取净 、 疗效 较差Ｉ ２ ］ 。故溶栓及抗凝药物治疗 仍为下肢深静脉血 栓首选治疗手段 ， 但治疗过程 中易 出现严重 出血并发症 ， 出血并 发症发生率随年龄增加而增大。因此选取一种安全 、有效 的治 疗方 案对老年下肢 深静脉 血栓患者 尤为重要 。本研究选 取 ５ ８ 例老 年下肢 深静脉血栓患者 ， 探究 巴曲酶与低分 子肝 素联 合治 疗老年患者下肢深静脉血栓疗效及 不 良反应 ， 结果如下 。 １ 资料 与 方 法
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ３ ． ６
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ — ０ １ ３ ９ — ０ ２ ２ ． １比较两组临床效果 ： 联合组 总有效 率 ９ ６ ． ５ ５ ％（ ２ ８ ／ ２ ９ ） 与单一 组 ９ ３ ． １ Ｏ ％（ ２ ７ ／ ２ ９ ） 相 比差异无统计学 意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组显效率 相 比， 联合 组 ７ ２ ． ４ １ ％（ ２ １ ／ ２ ９ ） 远 高于 单一组 ４ ４ ． ８ ３ ％（ １ ３ ／ ２ ９ ） ， 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
． ２比较两组不 良反应情况 ：两组 治疗 期间均未 出现严重 出血 １ ． １临床资料 ： 选取 我院 ２ ０ １ ４年 ６月一 ２ ０ １ ６年 ４月 收治 的 ５ ８例 ２ 消化道及颅 内出血 ） 。联合组 出现 ４例轻微 出血 ， 其中 ２ 骨折病人 ， 人 院后经彩超筛查确诊下肢深静脉血栓 ， 根据随机数 事件 （ ２例牙龈 出血 ， 总发生率 １ ３ ． ７ ９ ％（ ４ ／ ２ ９ ） ； 单一组 出 字表法分组 ， 各２ ９例。单一组男性 １ ７例 ， 女性 １ ２例 ， 年龄 ６ １ — 例皮下瘀斑 ， 其中 １ 例皮下瘀 斑 ， １ 例牙龈 出血 ， 总发生率 ７ ５岁 ， 平 均年龄 （ ６ ８ ． ４ ２ ￣ ５ ． ２ ５ ） 岁， 血栓位置 ： １ １例左侧 ， １ ２例 右 现 ２例轻微 出血 ， ． ９ ０ ％（ ２ ／ ２ ９ ） 。联合组轻微 出血发生率 １ ３ ． ７ ９ ％与单一组 ６ ． ９ ０ ％ 侧， ６例双侧 ， 合并症 ： １ ３例高血压 ， １ ３例糖 尿病 ， ７例冠心病 ； 联 ６ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 合组男 性 １ ８例 ， 女性 １ １ 例， 年龄 ６ ｌ ～ ７ ６ 岁， 平均 年龄 （ ６ ８ ． ３ ２ ￣ 相 比差 异 无统 计 学 意 义 （ ５ － ３ １ ） 岁， 血栓位 置 ： １ ２例左 侧 ， １ ２例右侧 ， ５例双侧 ， 合并症 ： １ ４ ３ 讨 论 静脉血栓 主要 由血液高凝状态及静脉血流滞缓导致 ，多发 例高血压 ， ｌ ２ 例糖尿病 、 ８ 例冠心病 。对 比两组临床资料差异无 于下肢。下肢深静脉血栓为临床常见血管疾病 ，主要 是由血管 统计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 血液高凝状态及血 流缓慢等 因素引发 ， 但 尚不能由单一 １ ． ２方法 ： 两组均注意抬高患肢 ， 使患肢与病床保持 ２ ５ 。 左右 ， 以 壁创 伤 、 因素独立致病 ， 多由两个或两个 以上因素综合作用导致 ， 多发于 促进下 肢静脉 回流 ， 使疼痛及水肿 减轻 ， 同时予 以降糖 、 降压及 老年 群体 ， 特别是长期 卧床的骨折病例 。有研究证 实 ， 高龄 、 外 降脂 等常规治疗 ； 于此基础上 ， 单一组予 以低分子肝素 （ 深圳赛
北方药学 ２ ０ １ ７年第 ｌ ４卷第 ６治疗老 年患者 下肢深静脉 血栓疗 效及不 良反 应 分 析
孑 ， Ｊ 、 燕（ 郑州 Ｉ 市骨 科医 院药 学部 郑卅 Ｉ Ｉ ４ ５ ０ ０ ５ ２ ）
摘要 ： 目的 ： 探 究 巴 曲酶 与低 分 子肝 素联 合 治 疗老 年 患者 下肢 深 静 脉 血栓 疗 效及 不 良反 应 。方 法 ： 选取 我 院 ２ ０ １ ４年 ６月～ ２ ０ １ ６年 ４ 月收 治的 ５ ８ 例 骨折病例 ， 入 院后 给予彩超 筛查确诊 下肢深静脉血栓 ， 随机数字表 法分组 ， 各２ ９例 。单一组 予以低分子肝素治疗 ， 联合组予 以巴曲酶与低 分子肝素联合 治疗 ， 两组均治疗 １个疗程 （ ７ ｄ ） 。 统计对比两组 临床效果与不 良反应情况。 结果 ： 联合组总有 效率 ９ ６ ． ５ ５ ％（ ２ ８ ／ ２ ９ ） 与单一组 ９ ３ ． １ Ｏ ％（ ２ ７ ／ ２ ９ ） 差异无统计 学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组显效率相 比， 联合组 ７ ２ ． ４ ｌ ％（ ２ １ ／ ２ ９ ） 远 高于单一组 的４ ４ ． ８ ３ ％（ １ ３ ／ ２ ９ ） ， 差异有统计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 联合组轻微 出血发 生率 １ ３ ． ７ ９ ％（ ４ ／ ２ ９ ） 与单一组 ６ ． ９ ０ ％（ ２ ／ ２ ９ ） 相比差异无统计学意 义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 对 老年 下肢 深静 脉 血 栓 予 以低 分 子 肝 素 与 巴曲 酶联 合 治 疗 ， 效 果 更 为显 著 ， 安全 性 较 高 。 关键词 ： 巴 曲酶 低 分 子 肝 素 老 年 下肢 深静 脉 血 栓
下肢 深静脉血 栓形成导致局部静脉 回流障碍 ，出现肢 体疼 痛、 肿胀等症状 ， 特别是长期卧床 的骨折病例 ， 可遗 留下肢水肿 、 继发性 色素沉淀 、 皮炎 、 静脉 曲张及郁滞性 溃疡等Ｉ １ 。急性期下 肢深静脉血栓虽可采用手术取栓治疗 ， 但手术创伤较大 ， 血栓不 易取净 、 疗效 较差Ｉ ２ ］ 。故溶栓及抗凝药物治疗 仍为下肢深静脉血 栓首选治疗手段 ， 但治疗过程 中易 出现严重 出血并发症 ， 出血并 发症发生率随年龄增加而增大。因此选取一种安全 、有效 的治 疗方 案对老年下肢 深静脉 血栓患者 尤为重要 。本研究选 取 ５ ８ 例老 年下肢 深静脉血栓患者 ， 探究 巴曲酶与低分 子肝 素联 合治 疗老年患者下肢深静脉血栓疗效及 不 良反应 ， 结果如下 。 １ 资料 与 方 法
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ３ ． ６
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ — ０ １ ３ ９ — ０ ２ ２ ． １比较两组临床效果 ： 联合组 总有效 率 ９ ６ ． ５ ５ ％（ ２ ８ ／ ２ ９ ） 与单一 组 ９ ３ ． １ Ｏ ％（ ２ ７ ／ ２ ９ ） 相 比差异无统计学 意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组显效率 相 比， 联合 组 ７ ２ ． ４ １ ％（ ２ １ ／ ２ ９ ） 远 高于 单一组 ４ ４ ． ８ ３ ％（ １ ３ ／ ２ ９ ） ， 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
． ２比较两组不 良反应情况 ：两组 治疗 期间均未 出现严重 出血 １ ． １临床资料 ： 选取 我院 ２ ０ １ ４年 ６月一 ２ ０ １ ６年 ４月 收治 的 ５ ８例 ２ 消化道及颅 内出血 ） 。联合组 出现 ４例轻微 出血 ， 其中 ２ 骨折病人 ， 人 院后经彩超筛查确诊下肢深静脉血栓 ， 根据随机数 事件 （ ２例牙龈 出血 ， 总发生率 １ ３ ． ７ ９ ％（ ４ ／ ２ ９ ） ； 单一组 出 字表法分组 ， 各２ ９例。单一组男性 １ ７例 ， 女性 １ ２例 ， 年龄 ６ １ — 例皮下瘀斑 ， 其中 １ 例皮下瘀 斑 ， １ 例牙龈 出血 ， 总发生率 ７ ５岁 ， 平 均年龄 （ ６ ８ ． ４ ２ ￣ ５ ． ２ ５ ） 岁， 血栓位置 ： １ １例左侧 ， １ ２例 右 现 ２例轻微 出血 ， ． ９ ０ ％（ ２ ／ ２ ９ ） 。联合组轻微 出血发生率 １ ３ ． ７ ９ ％与单一组 ６ ． ９ ０ ％ 侧， ６例双侧 ， 合并症 ： １ ３例高血压 ， １ ３例糖 尿病 ， ７例冠心病 ； 联 ６ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 合组男 性 １ ８例 ， 女性 １ １ 例， 年龄 ６ ｌ ～ ７ ６ 岁， 平均 年龄 （ ６ ８ ． ３ ２ ￣ 相 比差 异 无统 计 学 意 义 （ ５ － ３ １ ） 岁， 血栓位 置 ： １ ２例左 侧 ， １ ２例右侧 ， ５例双侧 ， 合并症 ： １ ４ ３ 讨 论 静脉血栓 主要 由血液高凝状态及静脉血流滞缓导致 ，多发 例高血压 ， ｌ ２ 例糖尿病 、 ８ 例冠心病 。对 比两组临床资料差异无 于下肢。下肢深静脉血栓为临床常见血管疾病 ，主要 是由血管 统计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 血液高凝状态及血 流缓慢等 因素引发 ， 但 尚不能由单一 １ ． ２方法 ： 两组均注意抬高患肢 ， 使患肢与病床保持 ２ ５ 。 左右 ， 以 壁创 伤 、 因素独立致病 ， 多由两个或两个 以上因素综合作用导致 ， 多发于 促进下 肢静脉 回流 ， 使疼痛及水肿 减轻 ， 同时予 以降糖 、 降压及 老年 群体 ， 特别是长期 卧床的骨折病例 。有研究证 实 ， 高龄 、 外 降脂 等常规治疗 ； 于此基础上 ， 单一组予 以低分子肝素 （ 深圳赛
北方药学 ２ ０ １ ７年第 ｌ ４卷第 ６治疗老 年患者 下肢深静脉 血栓疗 效及不 良反 应 分 析
孑 ， Ｊ 、 燕（ 郑州 Ｉ 市骨 科医 院药 学部 郑卅 Ｉ Ｉ ４ ５ ０ ０ ５ ２ ）
摘要 ： 目的 ： 探 究 巴 曲酶 与低 分 子肝 素联 合 治 疗老 年 患者 下肢 深 静 脉 血栓 疗 效及 不 良反 应 。方 法 ： 选取 我 院 ２ ０ １ ４年 ６月～ ２ ０ １ ６年 ４ 月收 治的 ５ ８ 例 骨折病例 ， 入 院后 给予彩超 筛查确诊 下肢深静脉血栓 ， 随机数字表 法分组 ， 各２ ９例 。单一组 予以低分子肝素治疗 ， 联合组予 以巴曲酶与低 分子肝素联合 治疗 ， 两组均治疗 １个疗程 （ ７ ｄ ） 。 统计对比两组 临床效果与不 良反应情况。 结果 ： 联合组总有 效率 ９ ６ ． ５ ５ ％（ ２ ８ ／ ２ ９ ） 与单一组 ９ ３ ． １ Ｏ ％（ ２ ７ ／ ２ ９ ） 差异无统计 学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两组显效率相 比， 联合组 ７ ２ ． ４ ｌ ％（ ２ １ ／ ２ ９ ） 远 高于单一组 的４ ４ ． ８ ３ ％（ １ ３ ／ ２ ９ ） ， 差异有统计学意义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 联合组轻微 出血发 生率 １ ３ ． ７ ９ ％（ ４ ／ ２ ９ ） 与单一组 ６ ． ９ ０ ％（ ２ ／ ２ ９ ） 相比差异无统计学意 义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 对 老年 下肢 深静 脉 血 栓 予 以低 分 子 肝 素 与 巴曲 酶联 合 治 疗 ， 效 果 更 为显 著 ， 安全 性 较 高 。 关键词 ： 巴 曲酶 低 分 子 肝 素 老 年 下肢 深静 脉 血 栓