百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
百优解对卒中后抑郁状态及神经功能恢复作用的临床观察
１２ 方 法 ： ． 治疗组 ２ ５例 ， 抑 郁治 疗 百 优 解 ２ｎ 抗 ｏ
天和卒 中常规 治疔 ， 药 不 限 。对 照 组 ２ 用 ５例 ， 治疗
３ 讨
论
随着 医学 模 式 的转 变 ， 卒 中后 出现 的心 理卫 脑 生问题 ， 特别 是脑 卒 中后 出 现 的抑 郁及 其 对 疾 病康 复 的影响 日趋 引 起人 们 的注意 。抑 郁症是脑 卒 中的 常见并 发症之 一 ， 脑卒 中后 的一 系列 变化 ， 社会 活 如 动减少 、 家庭关 系 紧 张及生活 不 能 自理 等 ， 可使 脑卒 中后抑 郁状 态的发 生率 增 加。其 发生 率临 床报道不
国 内外 学 者 曾做过 报 道 ， 遍认 为 卒 中后 抑 郁 普
症可按其 发生 时 问 分 为 两类 ， 类 是 卒 中发生 后 的 一
２ １ 治疔 组在用 药后 抑郁 状态 明显 改 善 ， ． 而对 照组
则改 善不 明显 （ 详见 表 １ 。 ）
急性 阶段 出现 其性 质 多属原 发 内源 性抑郁 。另一 类 是在病后 ３～６个 月 ， 现 抑 郁 发 病 的第 二 高危 阶 出
组 （５例 ）对治疗前和冶疗后 ４周 、 ２ ， ｓ周分别进行 汉密尔 顿抑郁量表 （ Ａ Ｄ 评分和神 经功 能缺损 （ Ｆ 评 分。结果 ： ＨＭ ） ＮＩ Ａ） 与对 照
组 相比， 治疗组 Ｈ ＮＤ及神经功 能缺损 评分减分率较高 ， 比有显著性 差异 （ ＯＯ ） Ａ 相 Ｐ（ ．１ 。结 论 ： 优解治 疗卒中后 抑郁状态是 百 有效 的， 由此它对卒 中后神经功能的恢复也有一定的帮助作用 。 关键词 抑郁状态 脑卒 中 百优 解
中图分 类号
１ ４ ｛ ３３ ７
百忧解与多虑平治疗脑卒中后抑郁的比较研究
贾艳滨 ， 周迁璋 ． 首发脑卒 中后 抑郁相关 因 素的临床 研究 ． 国神 经精 神 疾 病 杂志 ， 中
１９ ２ １ ６ ９ ８．４（ ）：６．
最高每 日不超 过 １０ ｇ 观察期 为 ６周 。 ５ｍ ，
参 考 文 献
１ 张通 ， 孟家 眉． 脑卒 中后抑 郁 的 前瞻性 研 究． 中华精神科 杂志 ，９ ６，９ ２ ７ ． １９ ２ （ ）：３ 范长河 ， 谢光荣 ， 陈风华 ， 抑郁 症患者血 等 清炎症细胞 因子 与急性期反应 蛋白水平及 意义．中 国 神 经 精 神 疾 病 杂 志 ， ００，６ ２０ ２
的促 进 作 用 ， 百 忧 解 治 疗脑 卒 中后 抑 郁 故
例， ２ 女 ２例 ； 龄 ４ 年 ４～６ ５岁 ， 均 ５ ． 平 ７６
岁 。多 虑 平 组 ４ ０例 ， 女 各 ２ 男 ０例 ； 龄 年 ４ ５～６ ６岁 ， 均 ５ ． 平 ８ １岁 。 两 组 在 年 龄 、
障碍尚有进 一步的研究价值 。
显优于对照组（ Ｐ＜００ ） 治 疗 组 Ｈ ＭＤ ．５ ， Ａ
量表 减 分速 度 快 于对 照 组 ， 良反 应 发 生 不
率 明显 低 于对 照 组 （ ＜ ． １ 。 结 论 ： Ｐ ００ ） 与
及焦虑／ 躯体化 ， 绝望感 因子 有 明显 正相
关 系， 示炎症细胞 因子 Ｉ ６ Ｔ Ｆ 提 Ｌ一 、 Ｎ ａ血
中抑郁患者 ８ ， 断符 合 １９ ６例 诊 ９ ５年全 国
第 四届 脑 血 管 会 议 诊 断 标 准 ， 经 头 颅 并 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证 实 。患 者 Ｐ Ｄ诊 断 符 合 中 Ｉ Ｓ
针刺配合百忧解口服治疗脑卒中后抑郁障碍40例疗效观察
针刺配合百忧解口服治疗脑卒中后抑郁障碍40例疗效观察吴雪梅;张博
【期刊名称】《疑难病杂志》
【年(卷),期】2008(7)6
【摘要】目的观察针刺法治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法将160例PSD患者随机分为4组,每组40例,针刺组患者不同证型辅以不同的穴位治疗,药物组给予百忧解20 mg/d,每日1次,针刺+药物组同时予针刺及百忧解治疗,对照组予常规治疗,均8周后评定疗效并进行组问比较.结果有效率依次为针刺+药物组(90.0%)>药物组(85.0%)>针刺组(82.5%)>对照组(70.0%),组问比较有统计学意义(P均<0.05).结论针刺结合药物治疗PSD安全有效,无不良反应.
【总页数】2页(P357-358)
【作者】吴雪梅;张博
【作者单位】102618北京市大兴区中医医院;102618北京市大兴区中医医院【正文语种】中文
【中图分类】R743.3;R749.4
【相关文献】
1.百忧解治疗脑卒中后抑郁50例临床疗效观察 [J], 李应莲
2.针刺配合血栓心脉宁治疗脑梗死后肢体功能障碍40例临床观察 [J], 徐飞;谢昕;汪敏娜;李虹霖
3.脐血输注联合"生血汤"口服治疗慢性再生障碍性贫血30例疗效观察 [J], 郑春玉;许国峰;周复丽
4.链霉素口服治疗返流性食管炎40例疗效观察 [J], 张树林;郑惠英;王星;胡育华
5.穴位按摩联合中药口服治疗关节镜术后膝关节肿胀40例疗效观察 [J], 方丽莲;徐俊涛
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中西医综合干预治疗脑卒中后抑郁症临床观察
１４ 疗效标 准 所有患者治疗前 、治疗后 ４ ． 周各进
行 Ｈ ＭＤ评分 １次 。Ｈ ＭＤ减分 率 （ ） 治 疗前总 Ａ Ａ ％ ＝（ 分 一治 疗后 总 分 ） 治 疗前 总分 ×１０ 。 Ｈ ＭＤ评 分 ／ ０％ Ａ 的减 分 率 ≥７％ 为 显效 ， ≥３ ％ 为有 效 ，＜３％ 为无 ５ ０ ０
效。
院神 经科 收 治 的脑 卒 中后抑 郁症 患 者 ７ ８例 ， 照双 盲 按 法 随机分 为两 组 。治疗 组 ３ ９例 ，男性 ２ ３例 ，女性 １ ６ 例； 龄 ４ ７ 年 ５～ ８岁 ， 均 ６ 平 ２岁 ； 血性 卒 中 ２ 缺 ２例 ， 出 血 性卒 中 １ ； 度抑 郁 ８例 ， ７例 轻 中度 抑郁 ２ 例 ， 度 ２ 重 抑 郁 ９例 ；治疗 前 Ｈ ＭＤ平 均 评 分 （０ ３ Ａ ２ ．８±１７ ） ． ６ 分 。 照组 ３ 对 ９例 ， 男性 ２ ４例 ， 性 １ 女 ５例 ； 年龄 ４ ６～７ ９ 岁， 均 ６ 平 ３岁 ； 血性 卒 中 ２ 缺 ３例 ， 出血 性卒 中 １ ６例 ； 轻 度抑 郁 ７例 ， 中度抑 郁 ２ ３例 ， 度抑 郁 ９例 ； 重 治疗 前 Ｈ ＭＤ平 均评 分 （０ ２ Ａ ２ ．６±１７ ） 。两组 病 例在 年 龄 、 ．９ 分 性 别 、 情分 布等 方 面差 异 无显 著性 （ 病 Ｐ＞０ ０ ） 具 ．５ ，
障碍 、 智能低下以及其他脑病患者 ， 且本次病后无意识 ． 不清 、严重语 言障碍者 。抑郁症 程度采用汉 密尔顿 ２２ 两组疗 效 比较
山东省 聊城 市 中 医院（ 聊城 ２ ２ ０ ） ５ ０ ０
与对照组 比较 ， △Ｐ ＜０ ０ 。下同 ．１
见表 ２ 结 果显 示治 疗组 疗效 优 。
氟西汀治疗30例脑卒中后合并抑郁的疗效分析
减分率 ５ ０ ％ ～７ ５ ％； ③有 效 ： Ｈ Ａ ＭＤ减 分
率２ ５ ％～ ５ ０ ％； ④无 效 ： ＨＡ ＭＤ减分率 ＜
２ ５ ％ 。（ ２ ） ＭＥ Ｓ Ｓ评 定 神 经 功 能 缺 损 程 度 ：
和神 经功能 改善 有 效 率分 别 为 ９ １ ． １ ８ ％ 和９ ４ ． １ ２ ％， 均 明显 高 于对 照组 ， 两 组 比 较 差异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 氟 西 汀 治 疗 脑 卒 中后 合 并 抑 郁 的 疗 效 显 著， 可有效改 善 患者抑郁 状 态， 促 进 神 经
学杂 志， ２ ０ ０ ４， １ ９ （ ９ ） ： ７１ ８ ７ ２ ０ ．
两绀 治 疗 后 神 经 功 能 改 善 情 况 ： 观 察 绀神经功能改 善有效率 ９ ４ ． １ ２ ％， 明 显 高
讨 论
脑卒 【 ｝ ｜ 后合 斤抑郁 患
临床 较 为
治疗和护理 ， 对照组在此 基础 ｌ 给予 安慰
剂治疗 ， 观察 组 给 予 氟 两 汀 片 （ 百 忧解 ） ，
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ ９． ０ ２３
常 见， 且抑 郁 症 状 对 患 者 产 生 消 微 影 响 ， 加重患 者病 情 ， 延 缓 患 者 神 经 功 能 的 恢 复， 影响临床治疗 和恢 复效 果 ， 临 床 需 及 早发 现 并 及 时 治 疗 ， 氟 西 汀 足 一种 选 择 性 的 清 冉 吸 收抑 制 剂 ， 通 过 抑 制 突 触 前 膜 对 ５ 一Ｈ Ｔ的 阿摄 取 ， 发 挥 抗 抑 郁 作 用 Ｊ 。本 研 究 选 取 收 治 的 恼 卒 中 后 合 并 抑郁 患 者 ， 给 于氟 西 汀治 疗 取 得 了较 好 的 临床效果 ， 抗 抑 郁 及 神经 功 能恢 复 有 效 率 高， 可有效 改善 患者抑 郁状 念 ， 促 进 神 经
针药合治脑卒中后抑郁症30例临床观察
Ｐ Ｓ Ｄ 是 指 在 脑 血 管 疾 病 发 生 后 临 床 上 除 脑 卒 中 的 各
种躯体症 状外 ， 出现 以情绪低 落 、 活 动能力 减退 、 思 维 功 能
２ 治 疗 方 法
迟滞为 主要特 征 的一类情感 障碍 ， 是 一 种 继 发 性 抑 郁 。 其
下 。
３－ ３
治 疗 结 果
３ ． ３ ． １ ２组 患者 临床 疗 效 比较
见表 ｌ 。
表 １ 治疗组、 对 照 组 患 者 疗效 比较 组别 例数 临床控制 显效 有效 无效
例（ ％） 总有效
１ 临 床 资 料
１ ． １ 一 般 资 料 ６ ０例 均 为 ２ ０ １ １ 年 ７月 至 ２ ０ １ ２年 ７月 广 东 省第 二 中 医院 针灸 康 复 科 门诊 及 住 院患 者 ，随机 分 成 治 疗 组 和 对 照组 。治疗 组 ３ ０例 ： 男 １ ５例 ， 女１ ５例 ； 年龄 ４ ０ ～ ５ ０岁 １ １ 例， ５ １ ～ ６ ０岁 ｌ ５例 ， ６ １ ～ ７ ０岁 ４例 。对 照 组 ３ ０例 ： 男１ ２例 ， 女
“ 阳脉 之 海 ” 督 脉 相会 ． 且 手 少 阴心 经 和 足厥 阴肝 经 均 有 支 脉 循 行 于 头部 ， 使 阴气 自达 目系 人 脑 ， 以镇 阳 亢 ， 平 衡 阴 阳 。然
１ ８例 ： 年龄 ４ ０ ５ ０岁 ９例 ， ５１ ～ ６ ０岁
３ ． ３ ． ２ ２组 患 者 治 疗 前 后 Ｈ Ａ ＭＤ、 Ｓ Ｄ Ｓ 、 Ｓ Ｓ Ｓ积 分 比 较 见 表 ２ 。
１ ３例 ， ６ １ ～ ７ Ｏ岁 ８ 例 。２组 病 例 在 性 别 、 年 龄 分 布 方 面 差 异 无 统 计 学 意
卒中后抑郁两种治疗方法效果评价
Ｑｉｎ Ｍ ｉ Ｆ ｎ Ｈｕｑｎ Ｎｉ ｈ ｎ ｐｎ ，ｔａ ａ ｎ， ａ ｉｉ ， ｕ Ｚ ｅ ｇ ｉｇ ｅ ｌ
Ｄｅ ａｒｍ ｅ ｆＮ ｅ ｏｌｇｙ， ｐ ｔ ｎｔＯ ｕｒ ｏ Ｔｈｅ Ｆｉｓ ｏ ｐｉａ ， ｒ ｔＨ ｓ ｔ ｌ Ｓｈａ ｘｉ ｅ ｃ ｌＵ ｎ ｖ ｒ ｉｙ （ ａｙｕ ｎ ０ ００１ ｎ Ｍ ｄｉａ ｉ ｅ ｓ ｔ Ｔ ｉ ａ ３０ ）
组 ， 纯 心 理 治 疗 组 给 予 单 纯 心 理 治 疗 ， 合 治 疗 组 给 予 ・ 治 疗 和 百 忧 解 治疗 。入 院后 进 行 汉 密 尔顿 抑 郁 量 表 ２ 单 联 心理 １项 、 风病 患 者 中 生存 质 量 量表 （ ＯＩＳ １ ０ ） 分 。 结 果 应 用 重 复 测 量方 法 比较 ， 知 随 着 时 间 的 推 移 单 纯 心 理 治 疗 组 和 联 合 治 疗 组 患 者 抑 郁 Ｑ ． 版 评 Ｉ 可 程 度 均 明显 减 轻 ， 活 质 量 均 明 显 提 高 。采 用 非 参 数 检 验 分 别 比 较 轻 度 抑 郁 患 者 和 中重 度 抑 郁 患 者 ， 单 纯 心 理 治 疗或 联 合 治 疗 生 经 后， 轻度 抑郁 患 者 两 种 治 疗 方 法 治 疗 效 果 无 统 计 学意 义 ， 中重 度 抑 郁 患 者 两 种 治 疗 方 法 治 疗 效 果 有 统 计 学 意 义 ， 合 治 疗 优 于 单 而 联
ｓ ｒ ｋｅ ｗ ｉｈ ｄｅ ｅ ｓｏ ｗｅ ｅ ｏｌｅ ｔ ｄ ｎｄ ｉ ｉ ｄ ｎｔ ｔ ｏ ｇｒ ｔｏ ｔ ｐｒ ｓ ｉ ｎ ｒ ｃ ｌｃ ｅ ａ ｄ ｖｄｅ ｉ ｏ ｗ ｏｕｐ ｓ：Ｐｓ ｃ ｔ ｒ ｐ ａｏｎ ｏ ａ ｐｓ ｈ ｈ ｒ ｐ ｃ ｍ ｂｉ ｄ ｉｈ ｙ ｈｏ ｈｅ ａ ｙ ｌ ｅ ｇｒ ｕｐ ｎｄ ｙｃ ｏｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｎｅ ｗ ｔ
百忧解治疗卒中后抑郁症的临床疗效观察
参 考 文 献
但 Ｐ Ｉ发病 机制 尚不 清楚 ， Ｓ） 且
１ ２％ ～ ６ １ ４ ％ ～ １ ４
。
本 组 治疗过 程 中 ． 数病 人 服用 百忧解 初期 有 少 恶 心感 ． 口干及 失眠 ， 后 症 状逐 渐 消失 。所 有 患 ２周 者 未发现肝 肾功 能损 害 的副作用 。 本 文观察病 例有 限， 且时 限较 短 ． 有关 百忧解 治 疗卒 中 后抑 郁 症 （ Ｓ） 的 远 期 疗 效 有 待 进 一 步 探 Ｐ Ｉ）
的 疗效 。 关键词 分类号 百忧解 卒 中后 抑 郁 症 疗 效
Ｒ７ ９ １ ４ ３
卒 中后 抑 郁 症 （ ｏｔｓ ｏ ｅｄ ｐｅｓ ｎ Ｐ Ｄ） Ｐ ｓ ｔ ｋ ｅ ｒｓｉ ， Ｓ 是 ｒ ｏ 指卒 中发 生后 ， 以情 绪低 落 、 兴趣 减退 为主 的病 征 。
常 可 直 接 影 响 患 者 的生 活 质 量 和 功 能 恢 复 。本 文 采 用 百 忧 解 （ 酸 氟 西 汀 ） 疗 Ｐ Ｄ， 得 了 一 定 的 疗 盐 治 Ｓ 取 效 ， 总 结如下 。 现
选 择 ｌ９ ９ ９年 Ｌ ～２ ０ ２月 ０ ０年 １ ２月 我院 神经 内 科 住 院病人 共 ５ ２例 。病 程 ２ ～１０ 。全部病 例 均 Ｏ ８ｄ 经Ｃ Ｔ或 ＭＲＩ 认 为脑卒 中， 中出血 ｌ 确 其 ７例 ， 死 梗
注 ： 组 比较 Ｐ＜０ ０ 十两 ５
结 果表 明 ： 疗 ４周 末 、 治 ６周 末百 忧 解 治疗 组 Ｚｎ ｕ ｇ量表 评分值较 对照组 下 降明显（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
将 病人 随机分 成 两组 ， 疗组 ２ 治 ８例 ， １ 男 ８例 ， 女１ ０侧 。年龄 ４ ９～７ ８岁 ， 均 ６ ． ±３ ７岁 。治 平 １８ 疗前 Ｚ ｎ ｕ ｇ量评分 ４ ～５ Ｏ ８分 ， 平均 ４ ７ ．９分 。 ９ ８ ±５ ８ 对照组 ２ ４例 ， １ 男 ６例 ， ８例 ， 女 年龄 ４ ～７ ８ ７岁 ， 平 均 ６ ． ±４ ８岁。治 疗 前 Ｚ ｎ 量评 分 ４ ～５ ２１ ． ｕｇ Ｏ ７分 ， 平均 ４ １ ． １分 。两 组病人 进行类 似的卒 中药 ８ ９ ±６ ０ 物治疗 ， 而治疗 组 加用 百忧 解 （ 国礼来 公 司生产 ） 美
百忧解治疗脑卒中伴发抑郁的疗效评析
［３ 娄季宇 ， 景涛， ３ 王 自宏 英 ， ． １ 高 血 压 大 鼠脑 缺 血 再 灌 注 等 ＧＭ 对 后Ｄ ＮＡ 损 伤 修 复 的 影响 口］ ．中 国 实 用 神 经 疾 病 杂 志 ，０ ６ ９ ２ ０ ，
・
７ ・ ６
中 国实 用 神 经 疾病 杂 志 ２ １ ０ ０年 ８月第 １ ３卷 第 １ ５期
Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｅｖ ｕ ｉ ａｅ ｇ２ １ ， １１ ｏ １ ｈｎ ｓ ｕｎ ｌ ｆＰａｔ ａ Ｎ ｒｏ ｓＤｓ ｓｓＡｕ ０ ０ Ｖｏ． ３Ｎ ． ５ Ｊ ｃ ｅ
（ ）２５ １ ：－．
［］ 胡 志 兵 ， ４ 陆雪 芬 ， 德 枢 ．神经 节 苷 脂 ＧＭ１ 缺 血 缺 氧 后 谷 氨 郑 对
酸 及 其 转 运体 神 经 元 的作 用 ［］ Ｊ ．中 国 临 床 药 理 学 与 治 疗 学 ，
２ ０ ９ １ ８ － ６ ０ ４， （ ）： ３ ８ ．
缺损 的 实 验研 究 ［］ Ｊ．中华 骨 科 杂 志 ，９ ５ １ （ ） ３—５ １９ ，５ １ ：２３ ．
［ ］ Ｋｌｉ Ｒ，ｉｇＳ Ｎａｄ ｒＶ，ｔ １Ｔ ｅｔ ｒｔ－ｎｏ ｅ ｅｅ — ２ ｅｎ Ｊ Ｑ， ｎ ｕｉ ｅ ． ｈ ｒ ｐｏｏｏ ｃｇ ｎ ｒ ｎ ａ ｋ ｌ ｃｄ ｓ ｅｅ ｔｒｏ ｅｖ ｒｗｔ ａｔｒＪ ． ｅ ，９ １ ６ （ ） ｏ ｅ ｒｃｐｏ ｆｒ ｒｅｇｏ ｈｆｃｏ［］ Ｃ ｌ １ ９ ，５ １ ： ａ ｎ ｌ
轻 ， 在 实 验 研 究 的 基 础 上 ， 合 临 床 经 验 ， 们 将 ＧＭ１用 有 结 我 于 脑 血 管 意 外 所 致 的 精 神 异 常 ， 觉 异 常 的 病 人 。结 果 表 感 明 ， 疗组病人 ， 果明显 。 治 效 参 考 文 献
百忧解配合心理疗法治疗急性脑卒中后抑郁症31例
（Ｏ ８ ） ０／ 例 。 髓 涂 片 巨核 细 胞 计 数 为 零 者 ８ ， ５ ～ ０ ×１。Ｌ ６ 骨 例 １
得 对 事 物 的类 属 关 系 与序 列 关 系 的认 识 ； 心 理 上 能 有 效 地 在
鼻 、 龈 出 血 １例 ． 化 道 出 血 １ ． 网膜 下 腔 出 血 Ｉ ． 经 牙 ７ 消 例 蛛 Ｎ 月
过多３ ， 例 球结 膜 出 血 ２ 。 小 板 计 数 （～ ５ ） １。Ｌ １例 ． 例 血 ６ ０ × ０／ ２
例； 年龄 ４ ４岁 ， 均 ２ 岁 。 程 ＜ ３ 月者 １ ～６ 平 ４ 病 个 Ｏ例 ，～ １个 月 ３ ２
者 ６ ， １个 月 者 ２ 。 无 明 显 诱 因 ， 现 为皮 肤 紫 癜 １例 ， 例 ＞ ２ 例 均 表 ８
状 态 ， 治 疗 过 程 分 为 三个 阶 段 ： 一 阶段 对抑 郁程 度 进 行 评 将 第 估 ， 助 其 喧 泄 压抑 的情 感 ； 二 阶段 帮 助 患 者认 识 情 绪 障碍 帮 第 及 其 与 疾 病 恢 复 的关 系 ； 三 阶 段 反 复 强 化 患 者 在 认 知 治 疗 第 中 获 得 的 技 能 （ 摆 脱 自 己的 观 点 ， 他 人 的 角 度 看 问题 ， 能 从 获
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山东 医药 ２ ０ ０ ６年第 ６卷第 ２ 期 ｉ ９
・
临床 札 记 ・
肽 类 神经 逢 质 ～ 生 长 抑 素 水 平 较 正 常 人 低 ， 且抑 郁 程 度 与 脑
脊 液 中 生 长 抑 素 的 水 平 呈 负相 关 。 卒 中 后 颅 内病 理 学 改 变 脑
可引 起 神经 递 质 活 动 和脑 内整 合 凋 节 功 能 障 碍 ， 致 器 质 性 导
百忧解治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
ｒ ｖｅ ｅ ｉｗ． Ｐｌ ｓ ｃ ｓ ｒＳｕ ｇ， ０ ６， １ ２ ｅ ３ ｅ ａ ｔＲｅ ｏｎ ｔ ｒ ２ ０ ｌ ７： ９ ～ ５ ．
ｎ ｍａ ： ｖ ｅ ｃ ｏ ｈ ｖ ｌｅ ｎ ｆ ３ ０ Ｉ ＧＩ ｎ ＡＰ ０ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｅｆ ｒｔ ｅｉ ｏｖ ｍｅ ｔ ３ “ ／ Ｎ Ｌ ａ ｄ Ｓ ３ ｄ ｎ ｏｐ
ｇ ｎｅ ，Ｊ Ｃｕ ａ ． ｔ ｏ ， ０ ， ：３ ８ ３ ２ ｅ ｓ ． ｔ ｎ Ｐａｈ ｌ ２ ０４ ３１ １ ￣ ２ ．
ｇ ｎｏ ｅ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ａ ｄ ｐ ｒ ｅ ｕ ｔｏ ｅ ｍ ｘｐ ｅ ｓ ｏ ｎ ｅ ｐ ｔ ａ ｉｎ，Ｍ ｏ ．Ｃｅ ｌ ２ ０ ２ ５ ～ ６ ． １ ｌ， ０ ６， １： １ ４
２ Ｂ ｕａ ｄ ａ ｌｎ ，Ｃ．Ｇ． ，Ｍ． Ａ． ｖ ｎ Ｓ ｅ ｎ ｅ ，Ｐ Ｍ． Ｓ ｅ ｌ ａ ｔｅ ｓ ｌ ． ｔ ｉｅ ｊ ｎ，Ｐ Ｎ． ．
１ Ｙ． Ｄｏ ｏ Ｏ ｙ ｎ，Ｃ． Ｃａ ｒ ｕ，Ｍ ． Ｕｌａ ｅ １ Ｉ ｙｏ ｌｈ， ｔａ． ＮＧ ｕ ｒ ｓ ｐ ｒ ｓｏ ｔ ｍｏ ｕ ｐ ｅ ｓ ｒ ｐ ｏ ｅｎｓａ ｅｃ ｉｃ ｌｒｇｕａｏ ｓｏ ｈｒ ｍａｉ ｃ ｔ ｌｔ ｅ ｕｒｄ ｆｒ ｒ ｔｉ ｒ ｒｔ ａ ｅ ｌｔｒ ｆｃ ｏ ｔｎ ａ ｅｙａ ｉ ｒ ｑ ｉｅ ｏ ｉ ｏｎ
参
考
文
献
１ １１ ９ ．
９ Ｅ． Ｓ ｒ ｎ ，八 ｉｏ ｉ
Ｃｅ ｒ ，Ｄ． Ｔｏ ｓｎ ，Ｓ． ． Ｓｉｃ ｉ ｒｉ ｍａ ｉ ｉ Ｍ ｒ ｈ ａ，ｅ １ ＬＯ Ｓ ｏ ｔａ ． Ｓ ｆ
百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察
药 物 与 Ｉ 临床
・
百忧 解治 疗 脑卒 中后 抑郁 疗 效观 察
唐凤 丽 ，张 捷 （ 福建 医科 大学附属漳州市 医院临床心理科 ，福建 漳州 ３ ６ ３ ０ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：观察 百忧 解 治疗 脑卒 中后 抑郁 症 的临 床效 果 。方法 ：选 择６ ８ 例确 诊 的脑卒 中后 抑郁 患者 ，分 为治 疗组 与对 照组 ，每
Ｔ Ａ Ｎ Ｇ Ｆ ｅ ｎ ｇ — Ｉ Ｌ Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ｅ （ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＣ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ
脑卒中抑郁 临床效果好 ，可改善患者的认知功能 、抑郁情绪及神经功能缺损程度。
【 关 键词 】 脑 卒 中 ；抑郁 ；百 忧解
Ｅｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｆ Ｐｒ ｏ ｚ ａ ｃ ｉ ｎ ｔ ｈｅ Ｔｒ ｅ ａ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ｐｏ ｓ ｔ ＇ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋｅ Ｄｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ
组３ ４ 例。对照组给予常规药物治疗 ，观察组在上述基础上加用百忧解。结果 ：用药８ 周后 ，观察组汉密尔顿 （ Ｈ ＡＭＤ）抑郁量表总分 、
临床 神经 功 能缺 损程 度评 分 （ ＮＩ Ｈ Ｓ Ｓ） 对 比治 疗前 和 对照 组 均 明显减 低 ，两组 对 比差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 ：百忧 解治 疗
百忧解治疗卒中后抑郁状态的临床疗效观察
收稿 ：０ １— ９一【 ） ２０ ０ Ｉ
百 忧解治 疗 卒 中后抑郁 状 态 的临床 疗 效 观察
李伯 华 范广漪
副篓 治卒后郁态 的效 … 论 反者耄至解疗 中抑状 例疗和３讨 应现 报 道 于 后
８ ｅｌ ａ Ｋｍ ｕ ｌ ｅ ｅ ｓ 【 ｅ ｅ ｌ Ⅲ ｌ ｅ ａｌｌｃ ｉ ｎ ａ ｎ ｅｄ ｒｙ ｅ ｓ ｓ ｒ ｓ ｍ ｖｎｓ ｉ ｓ ｉ ａ ｔ ｍｏ ｇ ｌ ｅ ｌ ｎ ｌ ｆ ｅ ． ｏ ｒａ ０ ｍｗｏ ｙ １９ ．６ ２ ８ Ｇ ｌ ． ９ １ ４ （ ）：４—９ ． ｇ ２
２ 结
２ １ 疗效
果
本文病例 中有 ３例 （ ． ７ 弛％ ） 因病情恶化 １ 例和
参
考
文
献
１ Ｐ ｈａａｒ Ｌ ）ａ ｒＡ，ｉ ，Ｉ １Ｙ ｕ ｎｙａｄｃｉｉ ｌ ｅｅ－ ｏｊｖａ Ｔ，ｑｐ ￣ｏ； Ｓｉ Ｉ ． ｍｑｅ ｃ ｎ ｌ ｃ ｔ ａ ｍ ａ ｎ ａｄ ｒ ｍｉ ｎｓ ｆｐｓ — ｓ ｅｄ ｐ ｓｉ Ｓｍｋ ， ９ ８ ２ １ ： ３ ｌ ｎ ｔｏ ａｔ ｔ ｅｒ ｓ ｎ ｔ ｅ Ｉ９ ，９（ ２） ２ ＿ 一 ａ ｍｋ ｅ ｏ
亘¨
。
１ 资料 与方法
１ １ 一般 资料 ．
Ｐ ｈ ｖａａ ｏｊ ａｒ 等 研究 ４ ６倒 ５ ａ ８ ５—８ ５岁的缺 斑性 脑卒 中患 者， 抑郁 的总发生 率 为 ４ ％ 。Ｋ ｆａ等 报 道脑 卒 中后 ３ ０１ ｏｌ
本组病 例均系首 发的脑曲 管病 患者 ， １３ 个 月时抑郁发生率为 ４ ％ 一 ４ ． 程持续 １年时 Ｐ Ｄ的发 Ｌ 共 ０ 】 ５％ 病 Ｓ
百忧解治疗卒中后抑郁障碍疗效观察
百忧解治疗卒中后抑郁障碍疗效观察卒中是老年人常见疾病。
卒中后因出现不同程度的肢体功能及智能障碍，影响患者的生活和社会适应能力，故常伴发抑郁障碍，而抑郁障碍对病情的控制和转归有消极的影响。
本研究对伴发抑郁的卒中患者进行了抗抑郁治疗对照研究，现报告如下。
1 资料和方法1．1 一般资料选择2002年7月至2004年12月在我科住院的脑血管病患者。
入选标准：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]，并经颅脑CT或MRI证实;②符合ICD-10器质性抑郁的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD17项)评分≥17分;③所有患者知情同意。
排除标准：①昏迷，失语，严重的认知功能障碍，严重的心、肝、肾功能障碍;②既往有精神病史，调查前3个月内应用抗抑郁剂及神经阻滞剂史者;③有自杀行为者。
将符合入选标准的60例患者按性别、年龄、疾病性质、神经功能缺损及抑郁障碍程度随机分为两组，治疗组和对照组各30例。
一般资料见表1。
1．2 方法脑出血或脑梗塞患者的治疗按脑血管病常规治疗方案进行。
治疗组在此基础上加用百忧解片20㎎,1次/d口服，对照组不使用任何抗抑郁剂。
60列患者在入选时及治疗6周时由专人做HAMD、斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)评定，并检查肝功能、肾功能、血常规、尿常规等。
1．3 统计学方法计量数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较及治疗前后疗效比较用配对t检验法，P＜0．05为差异有统计学意义。
2 结果2．1 两组治疗前后HAMD、SSS、BI比较见表2。
2．2 不良反应两组患者在试验过程中均未出现用药不良反应。
3 讨论脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一，它不仅引起许多躯体症状，如神经功能缺损、日常生活能力下降等，还常伴有各种情感障碍，其中以卒中后抑郁最为常见，已成为脑卒中重要的并发症之一。
但在临床工作中，抑郁障碍常常不易被识别，有时即使被识别，也可能没有及时的治疗。
脑卒中后抑郁相关因素的临床分析及百忧解对神经功能康复的影响
脑 卒 中 后 抑 郁 相 关 因素 的 Ｉ 分 析 及 百 忧 解 临床 对 神 经 功 能 康 复 的 影 响
黄兴汉（ 武汉大学人民医院， 湖北 武汉 ４０６ ） ３００
・
论 著
・
分 析 生 物 、 理 、 会 因 素 与 脑 卒 中后 抑 郁 （ Ｓ 的 关 系 ， 察 百 忧 解 治 疗 效 果 。 法 ８ 心 社 Ｐ Ｄ） 观 方 Ｏ例 首 次 、 侧 且 发 病 ２周 单 Ｐ Ｄ 与 病 灶 的 侧 别 和 大 小 无 关 ， 智 力 呈 负 相 关 。抑 郁 与 Ｓ 与 病 灶 的 前 后 有 关 。 忧 解 治 疗 组 患 者 汉 密 顿 抑 郁 评 分及 神 经 功 能 缺 损 评 分 有 明 显 改 善 。 论 百 结 生物 、 理 及 社 会 因 素 对 Ｐ Ｄ均 有 影 心 Ｓ
文 献 标 识 码 ： Ａ
文 章 编 号 ：６ １ ７１—５ ２ ２ ０ １ ９ ６（ ０ ２） ６—２ ９ ２ ６—０ ２
Ｔ ｅｃ ｎｃｌ ｏ ｒ ａｉｎｓｕ ｙａ ｄｔｅｅ ｅｔ ｆ ｕ ｘ ｔ ｅｉｔｒｅ ｔ ｎｏ ｏ ｔ ｒｋ ｅｒｓｉｎ ＨＵ Ｎ ｔ ． ｎ Ｒ ｎ ｎＨ ｓｉ ｌｆ ｈ ｌ ｉ ｒａ ｔ ｄ ｎ ｆ ｃ ｏ ｅ ｎ ｅｖｎｉ ｎｐ ｓ ｔｏ ｅｄｐ ｅｓ ｉ ａｃ ｌ ｏ ｔ ｈ ｏｆ ｌ ｉ ｎ ｏ ｓ ｏ Ａ ＧＸ ｈ ． ｅＭｉ ｏ ｔ ａ ｐａ ｏ
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百忧解治疗卒中后抑郁临床观察
百忧解治疗卒中后抑郁临床观察李明【摘要】目的：对百忧解治疗卒中后抑郁的临床效果进行观察研究。
方法77例卒中后抑郁患者随机分为脑复康组(37例，给予脑复康治疗)和百忧解组(40例，给予百忧解治疗)，观察脑复康和百忧解的临床效果并进行比较。
结果百忧解组患者的汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、神经功能缺损程度评分(NIHSS)均显著低于脑复康组；同时百忧解组患者的痊愈率以及治疗总有效率分别为72.5%和95.0%，均显著高于脑复康组的32.4%和75.7%，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论百忧解治疗卒中后抑郁的疗效确切，能够使患者的神经功能缺损程度以及抑郁情绪得到显著的改善，值得临床推广。
%Objective To observe and research clinical effect by Prozac in the treatment of post-stroke depression. Methods A total of 77 patients with post-stroke depression were randomly divided into Naofukang group (37 cases, receiving Naofukang for treatment) and Prozac group (40 cases, receiving Prozac for treatment). Observation and comparison were made on clinical effects by Naofukang and Prozac. Results The Prozac group had much lower scores in Hamilton depression scale (HAMD) and national institutes of health stroke scale (NIHSS) than the Naofukang group. The Prozac group also had obviously higher cure rate and total effective rate as 72.5%and 95.0% than 32.4% and 75.7% of the Naofukang group. The differences between the two groupsall had statistical significance (P<0.05). Conclusion Prozac provides precise effect in treating post-stroke depression, and it can remarkably improveneurologic impairment and depression in patients. This method is worthyof clinical promotion.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2015(000)023【总页数】2页(P21-22)【关键词】百忧解;卒中;抑郁【作者】李明【作者单位】136000 吉林省四平宏成脑病医院【正文语种】中文卒中后抑郁是脑卒中患者一种较为常见的并发症, 以兴趣丧失﹑烦躁﹑悲伤﹑沮丧﹑压抑﹑疲劳等为主要的临床症状,同时这些负面情绪会使患者死亡风险大大增加, 因此如何选取一种有效的治疗卒中后抑郁的药物成为临床上研究的重点问题之一［1］。
百忧解对脑卒中后抑郁症的疗效观察
百忧解对脑卒中后抑郁症的疗效观察
许金华;韩晓薇
【期刊名称】《药学研究》
【年(卷),期】2003(022)002
【摘要】@@ 脑卒中患者有相当一部分伴有不同程度的焦虑和抑郁,严重影响了治疗效果,本文对百忧解治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效及副作用观察分析如下:rn 一、对象与方法 PSD患者来自2001年6月～2002年6月神经内科收治的病人,均符合CCMD-2-R有关抑郁症的诊断标准.
【总页数】1页(P47)
【作者】许金华;韩晓薇
【作者单位】临沂市人民医院;临沂市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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1.百忧解联合针剌治疗对脑卒中后抑郁症5-HT、S100β水平以及HAMD、NIHSS评分的影响 [J], 吴娟
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3.百忧解对脑卒中后抑郁症的疗效分析 [J], 廖雪梅
4.百忧解治疗脑卒中后抑郁症的临床观察 [J], 赵会芬
5.百忧解治疗脑卒中后抑郁症疗效观察 [J], 曾明
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百忧解治疗脑卒中后抑郁情绪认知功能及神经功能缺损程度的疗效观察
百忧解治疗脑卒中后抑郁情绪认知功能及神经功能缺损程度的
疗效观察
孙玉华;张耘;邢强
【期刊名称】《中国药物与临床》
【年(卷),期】2002(002)006
【摘要】目的探讨百忧解(fluoxetine hydrochloride;prozac)治疗脑卒中后抑郁患者抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度的疗效.方法选择82例急性脑卒中患者,经DSM-Ⅳ诊断脑卒中后抑郁,评定百忧解治疗前后汉密尔顿抑郁量表得分、认知功能及神经功能缺损程度的变化.结果脑卒中后抑郁患者存在认知功能下降及神经功能缺损程度加重;百忧解可改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪、认知功能及神经功能缺损程度.结论百忧解适用于治疗脑卒中后抑郁患者.
【总页数】2页(P367-368)
【作者】孙玉华;张耘;邢强
【作者单位】鞍山钢铁集团公司长甸医院神经内科,114005;鞍山钢铁集团公司长甸医院神经内科,114005;鞍山钢铁集团公司长甸医院神经内科,114005
【正文语种】中文
【中图分类】R971
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度的影响 [J], 江国华;朴泉宇;符昱
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规药物治疗的基础上 ， 观察组加用百忧解治疗 。８ 周后 ， 两组患者进行 Ｈ Ｍ 、 Ｅ Ｓ 、ＥＳ评分。结 果 ： 对 Ａ Ｄ Ｍ ＳＳ Ｔ Ｓ 经过治疗 ， 观察组 的脑卒 中后抑郁
的显效率为 ７ ．％ ， ５ ０ 神经功能恢 复总有效率为 ９ ． ％ ， ２ ２ 均显著 高于对照组 的４ ． ％和 ６ ． ％（ ６９ ７２ Ｐ＜０ Ｏ ） 治疗后两组的 ＨＡ ．１ ； ＭＤ和 ＭＥ Ｓ ＳＳ评分
２１ ０ ０年 Ｏ ６月
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌｈ ｄｃ ｌ ｕ ｌ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａｔ Ｊ ｎ
Ｊ ｎ２ １ ｕ ，０ ０
Ｖｏ． ２ Ｆ １ ２ ＨＭ Ｎｏ １ ．１
第２ ２卷
上半月
第 １ 期 １
ａ ｄ ９ ． ％ ．Ｔｈ ｙ ａ ｅ ｈｇ ｌ ｈ ｎ ｎ ２ ２ ｅ ｒ ｉｈ ｙ ｔ ａ
ｃｎｒｌ ｏｐｓ ｎ ｃｎｌ（ ＜ ０ ０ ） ａｄｓ ｎｆ ａｔ ｉｅｅｃｓ ｅ ｕｄｂ ｔｅｎｔｏｇｏｐ ｔ ｃｒｓ ｆ Ａ ｎ Ｓ Ｓ ｏｔ ｕ ｉ ｉ ａｔ Ｐ ｏｇ ｒ ｇｆ ｉ ｙ ． １ ，ｎ ｉ ｉｃｎ ｄ ｆ ｎｅ ｒ ｆ ｎ ｅ ｅ ｒｕ ｓｎｔａ ｓｏｅ ｏ ＭＤ ａｄＭＥ Ｓ ｇ ｉ ｆｒ ｗ ｅｏ ｗ ｗ ｉ ｏｌ Ｈ
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【 论
著】
百 忧 解 治 疗 脑 卒 中后 抑 郁 的 疗 效 观 察
段 武钢 ， 祝 峰， 高作 咏 ， 汪红凡
咸宁 ４ ７０ ） ３ １ ０ （ 北 省 咸 宁 学 院附 属 第 二 医 院 ， 北 湖 湖
【 摘要 】 目的 ： 探讨百忧解治疗脑卒中后抑 郁的临 床效果。方法 ： １８ 将 ２ 例脑卒中后 抑郁患 者随机分为观察组和对照组， 在对照 组常
ｄｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０ １．０ ｏ： ０ ３６ ／． ｓ．６ ２— ３ ９ ２ １ ． １０ ５ ｓ
中 图 分 类 号 ： Ｒ ４ ．３ ７ ９ １
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （０ ０ １ —１６ Ｏ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） １ ３ ０一 ２
（ ＜０ ０ ）， ｏｇ ｅｅｗ ｒ ｇｉｃｎ ｄｏ ａｈｇｏｐ 尸＜ ．５ｏ ＜ ． １ ． ｏｄｆ ｒｎｅｗ ｓ ｏｎ ｅ ｅｎｔｏｇｏｐ Ｐ ． １ ｔ ｕｈｔ ｒ ｅｅａｓ ｎｆ ａｔ ｒｐｉ ｅｃ ｒｕ （ ０ ０ ｒ ００ ） Ｎ ｉｅｅｃ ａ ｕｄｂｔ ｅ ｕ ｓ ｈ ｈ ｉ ｉ ｎ Ｐ ｆ ｗ ｗ ｒ
均显著下降（ ００ Ｐ＜ ．５或 Ｐ＜ ．１ ， 间比较差异有统计学差别 （ ０Ｏ ）Ｔ Ｓ 评分没有差异（ ＞００ ） 结 论 ： ００ ）两组 Ｐ＜ ．１ ；Ｅ Ｓ 尸 ．５ 。 百忧解 治疗 脑卒 中后
抑郁具有疗效 高、 良反应小等优点 ， 不 值得 临床推广 。
【 关键词 】 百忧解； 脑卒中后抑郁； 疗效