重庆妇产科模拟题2021年(117)_真题-无答案(713)(554)
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重庆妇产科模拟题2021年(117)
(总分100,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 女,29岁,婚后6年未孕。
月经7~20天/35~120天。
发育良好。
妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。
多囊卵巢综合征治疗手段包括
A. 醋酸环丙孕酮加炔雌醇
B. 降低体重
C. 促排卵治疗
D. IVF-ET
E. 腹腔镜手术治疗
F. 宫腹镜检查
2. 女,29岁,婚后6年未孕。
月经7~20天/35~120天。
发育良好。
妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。
为明确诊断,需做哪些辅助检查
A. 男方精液检查
B. 女方基础体温测定
C. 内分泌检查
D. 输卵管通畅检查
E. 腹腔镜检查
F. 阴道镜检查
3. 女,29岁,婚后6年未孕。
月经7~20天/35~120天。
发育良好。
妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。
如男方精液检查正常,输卵管通畅,最先考虑的疾病为
A. 子宫内膜异位症
B. 慢性输卵管炎
C. 多囊卵巢综合征
D. 输卵管积水
E. 结核F子宫肌瘤
4. 女,29岁,婚后6年未孕。
月经7~20天/35~120天。
发育良好。
妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。
如需进一步了解疾病情况,需进一步行哪些检查
A. 空腹血糖检查
B. 血清胰岛素水半的测定
C. 宫颈黏液检查
D. B超监测卵泡发育
E. 子宫输卵管碘油造影
A1/A2题型
1. 女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。
宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相该病人不孕的可能原因是
A. 宫颈炎
B. 子宫后位
C. 无排卵
D. 黄体萎缩不全
E. 黄体发育不全
2. 患女,27岁,婚后3年未孕,近2个月盗汗伴低热(37.3~37.5℃),食欲不振。
检查:子宫后倾,稍小,活动差,双附件区可及直径4cm的肿块,不活动,血沉60mm/h。
此患者如果月经周期正常,拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项注意事项是错误的
A. 应于经前1周或月经来潮12小时内做诊断性刮宫
B. 术前3天,术后4天每天肌注链霉素1g
C. 应注意刮取子宫底部内膜
D. 病理切片找到典型结核结节,诊断可成立
E. 子宫小而硬,无组织刮出不应排除此病
3. 女,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。
宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相应采取的治疗手段是
A. 应用维生素E提高生育能力
B. 应用氯米芬促排卵治疗
C. 月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化
D. 应用雌激素
E. 应用E-P序贯疗法
4. 29岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未妊娠。
精液常规、排卵监测、输卵管造影等均未发现异常。
血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
本患者下一步的辅助检查手段应是
A. 宫颈碘试验及阴道镜检查
B. 腹腔镜检查
C. 宫腔镜检查
D. 宫颈刮片细胞学检查
E. 子宫内膜活组织检查
5. 30岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。
近3年来,月经周期35~45日,经量少。
基础体温单相。
未避孕亦未妊娠。
精液常规和输卵管造影等均未发现异常。
超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。
近3年来体重增加10kg。
本例不孕最可能的原因是
A. 子宫内膜异位症
B. 子宫肌瘤
C. 免疫性不孕
D. 排卵障碍
E. 不明原因不孕
6. 女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。
经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常该病人需要的进一步检查是何项
A. 阴道镜检查
B. 女性激素测定
C. 输卵管通畅试验
D. 腹腔镜检查
E. B超监测卵泡发育
7. 29岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未妊娠。
精液常规、排卵监测、输卵管造影等均未发现异常。
血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
若上述检查未发现异常,应该是
A. 继发性不明原因不孕症
B. 原发性免疫性不孕症
C. 原发性不明原因不孕症
D. 继发性免疫性不孕症
E. 不能作出诊断
8. 30岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。
近3年来,月经周期35~45日,经量少。
基础体温单相。
未避孕亦未妊娠。
精液常规和输卵管造影等均未发现异常。
超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。
近3年来体重增加10kg。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是
A. 宫腔镜检查
B. 性交后试验
C. 阴道镜检查
D. 子宫内膜活组织检查
E. 阴道B型超声监测卵泡
9. 女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。
经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常上述检查发现有异常,应选哪项进行治疗
A. 抗感染治疗
B. 氯米芬促排卵
C. 异常部位活检送病理
D. 输卵管通液治疗
E. 服己烯雌酚
10. 女,28岁,婚后4年未孕,18岁来经,1~3个月一次,每次3~4天,量中等,无痛经。
夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
该患者不孕的可能原因是
A. 子宫后位
B. 宫颈炎
C. 无排卵
D. 黄体萎缩不全
E. 黄体发育不健全
11. 30岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。
近3年来,月经周期35~45日,经量少。
基础体温单相。
未避孕亦未妊娠。
精液常规和输卵管造影等均未发现异常。
超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。
近3年来体重增加10kg。
若B超提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。
主要的治疗方法是
A. 输卵管造口术
B. 卵巢楔形切除术
C. 药物诱导排卵
D. 子宫内膜活检术
E. 子宫肌瘤切除术
12. 女,28岁,发育良好,婚后2年未孕。
经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常上述检查未发现异常,应继续
A. 阴道脱落细胞涂片检查
B. 性交后精子穿透力试验
C. 宫腔镜检查
D. 宫颈刮片
E. 子宫输卵管碘油造影
13. 女,28岁,婚后4年未孕,18岁来经,1~3个月一次,每次3~4天,量中等,无痛经。
夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
应采取的治疗手段是
A. 月经后半期应用孕激素
B. 应用克罗米酚
C. 应用维生素E
D. 应用雌激素
E. 应用雌一孕激素序贯疗法
14. 30岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。
近3年来,月经周期35~45日,经量少。
基础体温单相。
未避孕亦未妊娠。
精液常规和输卵管造影等均未发现异常。
超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm肌瘤。
近3年来体重增加10kg。
本例首选的药物是
A. 氯米芬
B. 雌激素
C. 黄体酮
D. 维生素E
E. 甲状腺素
15. 29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。
检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)此患者不育的原因可能是
A. 黄体功能不足
B. 盆腔炎性粘连
C. 子宫内膜异位症
D. 无卵泡发育
E. 子宫内膜发育不良
16. 患女,27岁,婚后3年未孕,近2个月盗汗伴低热(37.3~37.5℃),食欲不振。
检查:子宫后倾,稍小,活动差,双附件区可及直径4cm的肿块,不活动,血沉60mm/h。
病人初诊,首先应考虑哪种疾病
A. 双侧卵巢巧克力囊肿
B. 盆腔内炎性肿块
C. 生殖器结核
D. 卵巢癌Ⅰ期
E. 双侧卵巢巧克力囊肿合并肺结核
17. 女,31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。
既往药物流产3次,有盆腔炎病史。
妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅。
进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断
A. 宫腔镜
B. BBT
C. 宫颈黏液检查
D. 诊断性刮宫
E. 子宫输卵管造影
18. 29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。
检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)药物治疗首选的是
A. 尿促性腺激素
B. 克罗米酚
C. 雄激素
D. 雌激素
E. 内美通
19. 患女,27岁,婚后3年未孕,近2个月盗汗伴低热(37.3~37.5℃),食欲不振。
检查:子宫后倾,稍小,活动差,双附件区可及直径4cm的肿块,不活动,血沉60mm/h。
为明确诊断,需进一步采取下述哪种方法
A. B超
B. PPD
C. CA125
D. 腹腔镜检查
E. 宫腔镜检查+子宫内膜病检
20. 女,31岁,已婚,继发不孕3年,月经规律,6天/30天,偶有经期痛。
既往药物流产3次,有盆腔炎病史。
妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅;子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛;双附件增厚、轻度压痛,输卵管通液提示通而不畅。
如发现异常,采取哪种手段进行治疗
A. IUI
B. 腹腔镜或IVF-ET
C. 促排卵药物治疗
D. 黄体支持
E. 期待治疗
21. 29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。
检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)确诊的最好方法是
A. 阴道镜检查
B. 腹腔镜检查
C. 宫腔镜检查
D. 阴道后穹隆穿刺
E. 分段诊刮
22. 患女,27岁,婚后3年未孕,近2个月盗汗伴低热(37.3~37.5℃),食欲不振。
检查:子宫后倾,稍小,活动差,双附件区可及直径4cm的肿块,不活动,血沉60mm/h。
对此病人最适宜的处理是
A. 全子宫+双附件切除术
B. 双侧巧克力囊肿剥出术
C. 利福平,异烟肼联合应用9个月
D. 抗感染治疗,观察随访3个月
E. 因未生育,可先考虑化疗。