ITP院外随访内容

ITP院外随访内容
本次ITP随访的方式为院外随访，本患者为ITP患者，目前状态良好，院外随访内容如下：
ITP的发生可能没有明显诱因(原发性ITP)，也可能继发于一系列相关因素(继发性ITP)，其诊断必须与其他原因导致的血小板减少症相鉴别。

随着耐受性更好、更有效的药物的出现，传统的治疗方法已被质疑。

这些药物包括:冲击剂量的地塞米松，利妥昔单抗，促血小板生成素受体激活剂。

新近研究表明，在诊断时即给予积极的治疗可能改变ITP的自然病程，并指出在制定治疗方案时，将生存质量纳入考虑范围是非常重要的。

免疫性血小板减少症(ITP)是一组体液和细胞免疫介导的血小板破坏及生成障碍所致的自身免疫性出血性疾病。

最近，一个国际工作组推荐将ITP用于命名所有免疫介导的血小板减少症，无论这些病例是另一疾病的临床表现，或药物所致(继发性ITP)，还是无明显易感因素(原发性ITP)。

该国际工作组还推荐将血小板计数低于100×109/L者纳入诊断，而不是150×109/L。

这个临界值是基于对一项观察性证据，即一些血小板稳定于100-150×109/L健康个体中，有不到10%在接下来的10年进展为重症、难以解释的ITP。

本综述着重阐述成人原发性ITP，在相关部分也会包含继发型和小儿ITP的某些方面。

妊娠合并ITP的治疗将在本文中另外讨论(见"妊娠合并血小板减少"。

发病率及人口统计资料估计的成人ITP的发病率每年约为1.6-3.9/10万，根据英联健康登记处的诊断编码为标准，则发病率为9.5-23.6/10万;而根据国际疾病分类编码第九次修订版(ICD-9)，在美国的出院病例中，这些数据要略低一些。

然而，鉴于诊断标准和诊断编码的多变性，并且存在一些患者因掩饰病情而未得治疗的可能，ITP实际发生率和需要治疗个体的数目尚不确定。

成人ITP一度被认为是给年轻女性带来极大痛苦的疾病。

的确，近期的一些研究肯定了育龄女性发病率高于同年龄段男性，但令人惊奇的是，研究也强调了在老年发病率更高，且男女发生率无明显差异。