职业病危害及预防

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噪声对心理的危害： 噪声的心理效应反应在噪声干扰人们的交谈，休息和 睡眠，从而使人产生烦躁焦急厌恶，妨碍注意力集中， 使工作效率降低。研究发现，噪声超过85分贝，会使 人感到心烦意乱，人们会感觉到吵闹，因而无法专心 地工作，结果会导致工作效率降低。噪声越强，引起 烦恼的可能性越大。
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生产性粉尘是指在生产中形成的、并能长时间漂浮在 空气中的固体微粒。 按粉尘的性质可根据为三大类：
（1）无机粉尘。矿物性粉尘，如石英、石棉、滑石、煤等；金 属性粉尘，如铅、锰、铁、锡、锌等及其化合物；人工无机粉 尘，如金刚砂、水泥、玻璃纤维等。 （2）有机粉尘。动物性粉尘，如皮毛、丝、骨质等；植物性粉 尘，如棉、麻、谷物、茶等粉尘；人工有机粉尘，如有机染料、 农药、合成树脂、橡胶、纤维等粉尘。 （3）混合性粉尘。在生产环境中，以单纯一种粉尘存在的较少 见，大部分情况下为两种或多种粉尘混合存在，一般称之为混 合性粉尘。
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XINJI AOSEN STEEL CO., LTD. 辛集市澳森钢铁有限公司 噪声与噪声聋预防
防止噪声危害从声源、传递途径和接收者三个方面考 虑。 声源控制：控制和消除噪声源，这是防止噪声危害的 根本措施；比如设备升级，采用无声的或低声设备代 替发出噪声的设备。 传播途径控制：如果噪声源的控制已达到极限情况， 则考虑控制噪声的传播途径来减少噪声；比如设置声 屏障是控制传声途径的重要措施。传声途径降噪主要 针对噪声敏感区，在轨道靠近敏感点一侧设置声屏障。 接受者控制：个体防护，使用劳保用品，如进入高分 贝区佩戴防护耳塞。
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职业病危害因素对人体的 主要危害 四、一氧化碳中毒
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一氧化碳中毒：是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼 吸 道吸入引起中毒。
一氧化碳是一种无色、无味，几乎不溶于水的气体。一氧化碳攻击性很强，空气 中含0.04%～0.06%或以上浓度很快进入血流，在较短的时间内强占人体内所有的
XINJI AOSEN STEEL CO., LTD. 辛集市澳森钢铁有限公司 高温对人体的危害
1.对循环系统的影响 高温→皮肤血管扩张及排汗→血流量增加，有效血容 量减少→心脏负荷加重，心率加快→心肌损伤（衰竭） 2.对消化系统的影响 高温→肠胃活动抑制→消化液分泌减少，胃酸降低→ 消化不良，食欲减退。 3.对泌尿系统的影响 高温→排汗→肾血流量和肾小球过滤率降低→尿量减 少，尿液浓缩→肾负担加重，肾功能衰竭。
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4.对神经系统的影响 高温，热辐射→ 肌肉工作能力，动作的准确性，协调 性，反应速度及注意力降低。 5.中暑
中暑先兆：在高温条件下工作一定时间后出现头晕、头痛、口渴、 多汗、全身疲乏、心悸等症状。 轻度中暑：除中暑先兆加重外，同时伴随面色潮红，大量出汗、 脉搏加快。 重度中暑：可分为热射病、热痉挛和热衰竭三个类型常以混合 型为多见。
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职业病危害因素对人体的 主要危害 三、高温与中暑
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高温： 日最高气温达到或超过35℃时称为高温。 高温热浪：连续数天（3天以上）的高温天气过程称之 为高温热浪（或称之为高温酷暑）。 高温作业：在工作地点具有生产性热源，当室外实际 达到本地区夏季室外最高气温时，其工作地点气温高 与室外气温2 ℃或2 ℃以上的作业，称为高温作业。
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⑴热射病 人在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致。其临床特点是，在 高温环境中突然发病，体温可高达40℃以上，开始时大量出汗，以后无汗， 并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。 ⑵热痉挛 由于高温过量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。其临床特点是骨骼肌突然痉 挛，并伴有收缩痛。痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见。痉挛发作多对 称性，自行缓解，患者神志清醒，体温正常。 ⑶热衰竭 发病机制不明确。多数认为在高温、高湿环境下，皮肤血流的增加不伴有内 脏血管收缩或血容量的相应增加，导致脑部暂时供血减少而晕厥。发病一般 迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、 血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高；休息片刻即可清醒，一般不引起循 环衰竭。
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高温中暑的预防
① 改进工艺，对热源采取隔离措施；
② 通风降温，自然通风、机械通风； ③ 制冷降温，中央空调等； ④ 保健措施，个体防护、清凉与含盐饮料、藿香正气 液、仁丹等；
⑤ 医疗预防，高血压、肝肾疾病、内分泌疾病、重病 患者恢复期以及体弱者，不宜从事高温作业。
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尘肺是由于吸人生产性粉尘引起的，以肺纤维化为主的职业病。由于 粉尘的性质、成分不同，对肺脏所造成的损害、引起纤维化程度也有 所不同，从病因上分析，可将尘肺分为6类：矽肺、硅酸盐肺、炭尘肺、 金属尘肺、混合性尘肺、有机尘肺。 2002 年卫生部与劳动和社会保障部联合发布的《职业病目录》(卫法 监发 [2002]108 号 ) 公布的职业病名单中，列出了 13 种法定尘肺，即 矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘 肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他尘 肺
XINJI AOSEN STEEL CO., LTD. 辛集市澳森钢铁有限公司 粉尘与尘肺病预防
防尘的主要措施：宣、革、湿、风、密、护、管、查 （1）宣：加强宣传教育，使防尘工作成为員工的自觉行动；
（2）革：即工艺改革和技术改造，这是消除粉尘危害的根本途径；
（3）湿：即湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度； （4）风：加强通风及抽风措施，将工作面的含尘空气抽出，并将新鲜空气
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我国现行职业病名单
十素致职业病 五、生物因素致职业病 13种 11种 56种 5种 3种
六、职业性皮肤病 七、职业性眼病 八、职业性耳、鼻、 喉 、口腔疾病 九、职业性肿瘤 十、其它职业病
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职业卫生培训教育
王占龙
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职业病的概念
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的 劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性 物质和其他有毒、有害 等因素而引起的疾病。职业病 危害因素包括：职业活动中存在的 各种有害的化学因素（外源性化学物质，如苯、氯、一氧化碳； 生产性的粉尘，如金属粉尘、有机粉尘、无机粉尘、混合粉尘）、 物理（如高温、高压、噪声），生物因素（如细菌、病毒），职 业损伤因素（如强迫性体位、精神高度紧张），社会心理因素（ 如职业性的神经紧张、心理压力大）以及在作业过程中产生的其 它职业有 害因素。
送入工作面；
（5）密：加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来； （6）护：即个人防护，采取个人防护措施和增强体质；
（7）管：维修管理，加强技朮管理，建立必要的防尘制度；
（8）查：定期检测环境空气中粉尘浓度，对接触者进行定期的健康检查。
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8种 3种
3种 8种 5种
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职业病的特点
1、病因明确：其病因就是职业病危害因素，是人为造 成的，如果这些因素得到消除或控制，就可以防止 或减少职业病的发生。 2、病因可测:所接触的危害因素（病因）通常是可以 检测的，只有接触量超过一定限度，才能使人得职 业病。 3、群体性:在接触同样职业病危害因素的工人中，常 常有一定人数发病，很少只出现个别病人。 4、多无特效药:大部分的职业病目前无特效药或治疗 方法，早期发现，较易恢复，发现越晚，疗效越差。
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噪声对生产活动的危害：
噪声可诱发事故，在高噪声的环境中作业，人的心情烦躁， 容易疲劳，反应迟钝，工作效率下降，工伤事故增多。噪声 对视力的损害。人们只知道噪声影响听力，其实噪声还影响 视力。试验表明：当噪声强度达到90分贝时，人的视觉细胞 敏感性下降，识别弱光反应时间延长；噪声达到95分贝时， 有40%的人瞳孔放大，视模糊；而噪声达到115分贝时，多数 人的眼球对光亮度的适应都有不同程度的减弱。所以长时间 处于噪声环境中的人很容易发生眼疲劳、眼痛、眼花和视物 流泪等眼损伤现象。
职业病危害因素对人体的 主要危害 二、噪声与职业性噪声聋
XINJI AOSEN STEEL CO., LTD. 辛集市澳森钢铁有限公司 职业性噪声聋：是指人们在工作过程中 长期接触生产性噪声而发生的一种进行 性感音性听觉障碍。 生产性噪声：物体受振动后，在弹性介 质中以波的形式向外传播，当传到人耳 时能引起音响感觉的振动称为声音，各 种不同频率，不同强度的声音，杂乱无 规律地组合，波形呈无规则变化的声音 称为噪声，在生产过程中产生的一切声 音称为生产性噪声。
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职业病危害因素对人体的 主要危害 一、生产性粉尘与尘肺
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生产性粉尘与尘肺 一般只有几微米以下的细小粉尘能进入肺 泡导致慢性肺脏疾病。粉尘进人肺泡后，肺 泡内的巨噬细胞视粉尘为异物将其吞噬，导 致一系列复杂的肌体反应，促使肺组织纤维 化，使受影响的肺泡逐渐失去换气功能而 “死亡”，当有大量肺泡“死亡”时，最终 可导致尘肺病，人将感觉胸闷、呼吸困难。 尘肺病有许多并发症，如肺气肿、感染、肺 结核等等，病人最终往往因无法呼吸而死亡。
XINJI AOSEN STEEL CO., LTD. 辛集市澳森钢铁有限公司 噪声对人体的危害
噪声对人体的危害包括对听力、生理、心理及生产活 动的影响。 对听力的危害： 噪声对听力的影响是引起听觉疲劳直到耳聋，在噪声 长期作用下，听觉器官过度受到刺激，听觉第三性发 生显著降低，导致听阈升高。听沉恢复不到原有水平 的，称为永久性听力阈位移，轻者造成听力损伤，重 者造成噪声聋。强的噪声可以引起耳部的不适，如耳 鸣、耳痛、听力损伤。据测定，超过115分贝的噪声还 会造成耳聋。跟据临床医学统计，如果在80分贝以上 噪音环境中生活，造成耳聋者可达50%。
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噪声对生理的危害：
噪声对生理效应是诱发一些疾病，噪声会使人大脑皮层兴奋和 压抑失去平衡，使中枢神经功能出现障碍。 损害心血管：噪声是心血管疾病的危险因子，噪声会加速心脏 衰老，增加心肌梗塞发病率。医学专家经人体和动物实验证明， 长期接触噪声可使体内肾上腺分泌增加，从而使血压上升，在 平均70分贝的噪声中长期生活的人，可使其心肌梗塞发病率增 加30%左右，特别是夜间噪音会使发病率更高。 噪声还可以引起如神经系统功能紊乱、精神障碍、内分泌紊乱 甚至事故率升高。高噪声的工作环境，可使人出现头晕、头痛、 失眠、多梦、全身乏力、记忆力减退以及恐惧、易怒、自卑甚 至精神错乱。