个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、MNA－SF评分的影响

个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、MNA－SF评分的影响
发布时间：2022-11-21T05:45:55.654Z 来源：《健康世界》2022年16期作者：古宏月[导读] 探讨个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、MNA－SF评分的影响。

古宏月
华师附院芜湖市第二人民医院安徽芜湖 241000
【摘要】目的：探讨个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、MNA－SF评分的影响。

方法：选取我院收治的56例老年慢性心衰患者，平均分为两组，观察组行常规护理，对照组行个性化饮食护理，对比两组患者MNA、MNA－SF评分以及用药知晓率和用药依从率。

结果：护理后，观察组MNA、MNA－SF评分明显优于对照组（p＜0.05），观察组用药知晓率及依从率明显高于对照组（p＜0.05）结论：将个性化饮食护理应用于老年慢性心力衰竭患者的临床治疗中，可有效改善患者MNA、MNA－SF评分，还可明显提
高患者用药知晓率以及依从率。

值得广泛应用。

【关键词】个性化饮食护理；心力衰竭；预后
随着我国老龄化进程加快，老年疾病也随之增多，而心血管病是老年人中最常见的疾病,老年人慢性心力衰竭早期症状并不易被发觉，患者起初没有明显的不适感[1,2]。

由于患者年纪较大的原因，当出现乏力疲倦时，易被认为是机体老年化的原因，不具有较为明显的特征，容易在治疗过程中被忽略，造成病情的延误。

[3]。

本次将研究，个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、MNA－SF评分的影响，现分析如下。

1.资料与方法
1.1基本资料
择我院2021年1月-2022年6月收治的56例老年慢性心衰患者，将其随机分为两组，观察组28例，男15例、女13例，年龄范围为47-72岁，平均年龄为（59.53±3.27）岁，对照组28例，男14例、女14例，年龄范围为47-73岁，平均年龄为（59.65±3.18）岁，两组患者年龄、性别等资料基本一致，具有可比性（p＞0.05）。

1.2诊断标准
纳入标准：（1）符合老年性心力衰竭临床诊断标准；（2）患者及家属均知晓本次研究，自愿参与并签字；（3）临床资料均完善；排除标准：（1）同时合并其他重大疾病；（2）对相关药物过敏者；（3）因认知或语言功能障碍，无法正常沟通者；（4）治疗依从性差者；（5）中途自愿退出者。

1.3方法
对照组：实施常规护理，为患者提供整洁舒适的生存环境，遵医嘱对患者进行管理，监测患者生命指标，对患者进行正确的血透前后、用药及生活相关指导。

观察组：实施个性化饮食护理，具体操作如下：（1）减少患者每日盐的摄入量，以此来将度患者水肿的症状，对于严重心衰病人，每日摄入盐量不可超过1200mg(1g盐含钠390mg)，对于轻度心衰的患者，每日食用盐量，不可超过3g，但同时，患者使用利尿剂时，还应注意补充盐量，避免患者体内氯和钠的不足，引起患者不良反应。

（2）严重心衰的患者应注意控制每日饮水量，一整天内饮水不能超过800ml，并且避免患者一次性过多饮水，因遵循多次少量的原则，以免对心脏造成压力。

（3）少食多餐，提醒患者避免暴饮暴食，防止给胃肠道带来负担，且勿食用辛辣刺激等不利于疾病恢复的食物，影响疾病的恢复。

（4）提醒患者多食用含纤维丰富的食物，促进患者胃肠道运动，防治便秘的发生，以防用力大便加重病人心衰或诱发心脏骤停。

（5）患者饮食应少食多次，避免消化过程中导致血液循环加快，患者呼吸不畅，间接增加心脏负担。

1.4观察指标
（1）对两组患者营养状况进行比较。

评估量表为易营养评价量表（MNA）、老年人营养评估量表（MNA-SF），评估时段为护理前后，前者总分为30分，若患者评分在24分以上，表示为营养状况良好，若评分在17-24分之间，表示患者存在营养不良风险，当分值小于17分时，可确定患者有营养不良现象存在；后者总分为14分，共分为3个等级区间，0-7分、8-11分、12-14分，分别表示为营养不良、有营养不良风险、正常营养状况，两者分值越高，表示患者营养状况越好。

（2）用药知晓率和用药依从率比较。

1.5统计学分析
以SPSS21.0软件分析数据，计量资料（±s）行t检验，计数资料（%）行X2检验，p＜0.05为差异显著。

2.结果
2.1对比两组患者MNA、MNA－SF评分
护理后，观察组MNA、MNA－SF评分明显优于对照组（p＜0.05），见表1。

表1对比两组患者MNA、MNA－SF评分（±s）
2.2对比两组患者用药知晓率和用药依从率
护理后，观察组用药知晓率及依从率明显高于对照组（p＜0.05），见表2。

表2对比两组患者用药知晓率和用药依从率[n（%）]
3.讨论
心力衰竭严重威胁人们生命，甚至可能让人死亡，对其正常生活造成极大影响，为降低该疾病对患者造成的影响[4]。

当人们患上心力衰竭之后，日常生活中应该对饮食尤为谨慎，机体营养需供给充足，同时还应提高对该疾病的认知，加强体育锻炼，增强自身免疫力，只有提高身体素质才可与心力衰竭进行对抗[5]。

综上所述，个性化饮食护理可保证患者机体营养充足，提高机体免疫力，同时还可提高患者对该疾病的认知，提升患者用药依从性，对患者的康复起到了积极地作用。

【参考文献】
[1]黄靖雯. 个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、 MNA-SF评分的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,38(15):2413-2417.
[2]张吟婍,高怀燕. 优化营养配方膳食对慢性心力衰竭患者营养状况和心功能的影响[J]. 国际医药卫生导报,2019,25(16):2798-2802.
[3]王倩怡,孙国珍,温高芹,等. 心力衰竭患者膳食钠摄入水平及其影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志,2019,25(35):4583-4589.
[4]郑艳丽. 顽固性心力衰竭的临床护理探析[J]. 特别健康,2020(4):200.
[5]王律. 慢性心力衰竭患者膳食模式、肥胖亚型与认知功能受损的关系[D]. 山东:山东大学,2021.。