椎体骨密度、椎弓根螺钉旋入力矩与拔出力的关系及临床意义

椎体骨密度、椎弓根螺钉旋入力矩与拔出力的关系及临床意义徐峰;陈庄洪;蔡贤华;黄继锋;黄勇
【期刊名称】《华南国防医学杂志》
【年(卷),期】2006(20)5
【摘要】目的探讨椎体骨密度（BMD）、椎弓根螺钉的最大旋入力矩及螺钉最大轴向拔出力，三者之间的关系。

方法随机取青壮年、中年、老年和骨质疏松患者
的新鲜椎体标本（L1～L3）各10个共40个，双能X线吸收骨密度仪（dual energy X-ray absorptiometry，DEXA）测试每个椎体BMD；每个椎体一侧椎
弓根植入CCD螺钉，另一侧，植入TSRH螺钉；测量螺钉最大旋入力矩，然后轴向拔出螺钉，记录螺钉最大轴向拔出力。

结果四组椎体BMD均值分别为：青壮
年组：（0．968±0．07）mg／cm^2，中年组：（0.856±0．08）mg／cm^2，老年组：（0.785±0．07）mg／cm^2，骨质疏松组：（0.491±0．09）
mg/cm^2。

最大旋入力矩（CCD／TSRH）分别为：青壮年组（1．29±0．13／1．26±0．15）Nm，中年组（1．14±0．15／1．17±0．14）Nm，老年组（0.72±0．09／0．70±0．11）Nm，骨质疏松组（0.56±0．12／
0．57±0．10）Nm。

最大轴向拔出力（CCD／TSRH）分别为：青壮年组（873．27±96．5／849．36±84．7）Nm，中年组（778．00±90．3／758．72±92．3）Nm，老年组（384．04±36．8／371．28±28．3）Nm，骨质疏松组（316．47±67．6／313．51±62．9）Nm。

椎体BMD与最大旋入力矩、最大轴向拔出力呈显著相关（r=0．831和r=0．757，均P〈0.000）。

在骨质疏松组，螺钉最大旋入力矩与最大轴向拔出力显著相关（r=0.890，P〈0.000）。

结论 BMD是术前预测椎弓根螺钉稳定性的良好指标；在老年骨质疏松患者，螺钉最大旋入力矩能较好反映螺钉的稳定程度。

【总页数】3页(P10-12)
【关键词】骨密度;椎弓根螺钉;旋入力矩;拔出力
【作者】徐峰;陈庄洪;蔡贤华;黄继锋;黄勇
【作者单位】广州军区武汉总医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R68
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