电子住院病历保管要求

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电子住院病历保管
1.电子住院病历的存储采取系统服务器备份和纸质病历储存两种形式,医务人员在书写或修改电子住院病历时,该病历信息应即时由系统服务器备份;纸质运行病历由所在科室保管、纸质出院病历由病案室保管。

2.电子住院病历档案的存留时间不得少于法律规定的纸质病历的存留年限。

3.信息科要妥善保护患者的电子住院病历,维护患者的隐私权,对电子住院病历严格管理,避免数据被篡改、伪造、隐匿、窃取和毁坏;需对电子住院病历内容进行后台数据的更改必须有医务科和主管院长的批准。

4.电子住院病历的销毁必须得到医院医务科和主管院长的批准。

任何科室和个人不得自行销毁电子住院病历。

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